亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        肋骨內(nèi)固定聯(lián)合肋間神經(jīng)阻滯治療肋骨骨折78例臨床觀察

        2015-08-27 13:01:47楊文超裴麗潔商建婷
        醫(yī)學(xué)信息 2015年27期
        關(guān)鍵詞:肋骨骨折疼痛感

        楊文超 裴麗潔 商建婷

        摘要:目的 在對多跟多處肋骨骨折患者進(jìn)行治療時(shí)應(yīng)用肋間神經(jīng)阻滯同肋骨內(nèi)固定相聯(lián)合的治療方法,并對其臨床的治療效果進(jìn)行觀察。方法 選取自2012年6月~2014年6月間在我院進(jìn)行治療的肋骨骨折患者共計(jì)156例,在征得患者本人及其家屬的同意后對其進(jìn)行臨床調(diào)查與研究。將患者平均分為對照組與觀察組,每組各78例,對照組患者采用我院常規(guī)的保守治療方法,觀察組患者則應(yīng)用肋間神經(jīng)阻滯同肋骨內(nèi)固定相聯(lián)合的治療方法,由護(hù)理人員對兩組患者提供同等的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),并對患者術(shù)后骨折疼痛的情況以及并發(fā)癥的發(fā)生情況進(jìn)行觀察與對比。結(jié)果 經(jīng)過治療后,觀察組患者在臨床治療的優(yōu)良率方面明顯優(yōu)于對照組患者(P<0.01),且觀察組患者在術(shù)后12h,24h內(nèi)骨折疼痛程度的VAS評分也明顯要低于對照組患者(P<0.05),觀察組患者出現(xiàn)胸廓畸形,骨折位移,肺不張以及遲發(fā)性氣胸等現(xiàn)象的發(fā)生率也明顯要低于對照組患者(P<0.05)。結(jié)論 在臨床中對肋骨骨折患者應(yīng)用肋間神經(jīng)阻滯同肋骨內(nèi)固定相聯(lián)合的治療方法能夠獲得十分理想的治療效果,顯著地減輕患者的疼痛感,值得在臨床中應(yīng)用并推廣。

        關(guān)鍵詞:肋骨內(nèi)固定;肋間神經(jīng)阻滯;肋骨骨折;疼痛感

        由肋骨骨折而導(dǎo)致的劇烈的疼痛感通常會對患者的進(jìn)食,呼吸等造成影響,病情較為嚴(yán)重的患者會出現(xiàn)呼吸功能的障礙或者反常呼吸的情況,若不對患者進(jìn)行有效的治療,甚至?xí)?dǎo)致患者出現(xiàn)死亡。筆者通過對在我院進(jìn)行治療的156例肋骨骨折患者進(jìn)行分組治療,取得了較為理想的實(shí)驗(yàn)效果,具體報(bào)道如下:

        1 資料與方法

        1.1一般資料 選取自2012年6月~2014年6月在我院進(jìn)行治療的肋骨骨折患者共計(jì)156例,在征得患者本人及其家屬的同意后對其進(jìn)行臨床調(diào)查與研究。將患者平均分為對照組與觀察組,對照組78例患者中有男性患者61例,女性患者17例,患者年齡在21~68歲,平均年齡(31.8±11.3)歲,經(jīng)檢查,患者肋骨骨折在2~14處,平均骨折(6.6±1.9)處;觀察組患者中有患者58例,女性患者20例,患者年齡在22~67歲,平均年齡(32.4±12.1)歲,經(jīng)檢查,患者肋骨骨折在2~13處,平均骨折(6.7±2.0)處。兩組患者在年齡,性別以及骨折處方面的比較差異并無統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義(P>0.05)。具有著可比性。

        1.2方法 對照組患者采用我院常規(guī)的保守治療方法進(jìn)行治療,根據(jù)患者臨床中的實(shí)際情況采取相應(yīng)的包扎措施;觀察組患者采用肋間神經(jīng)阻滯同肋骨內(nèi)固定相聯(lián)合的治療方法。護(hù)理人員對兩組患者提供無差別的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),并對其臨床的治療效果進(jìn)行觀察與對比。

        1.3觀察指標(biāo) 應(yīng)用視覺模擬評分的方法對患者手術(shù)后12h,24h以及48h的疼痛程度進(jìn)行評分,分值為0~10分,分值越高則表示疼痛程度越高。

        1.4療效判定 ①優(yōu):患者胸壁的疼痛感消失,呼吸恢復(fù)正常,經(jīng)過影像學(xué)檢查,肋骨對位理想,雙側(cè)胸廓十分勻稱;②良:胸壁的疼痛感消失,呼吸恢復(fù)了正常,經(jīng)過影像學(xué)的檢查,患者肋骨的對位較為良好,雙側(cè)胸廓基本上對稱;③差:患者胸壁存在疼痛感,經(jīng)過影像學(xué)的檢查,有個別的肋骨對位并不理想,雙側(cè)胸廓也并不十分對稱。

        1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法 應(yīng)用SPSS19.0型軟件對本次參與研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,組間的比較應(yīng)用x2的檢驗(yàn)方式,計(jì)量資料則使用(x±s)的方法來表示,組間的比較應(yīng)用t檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05時(shí)可認(rèn)定其差異具有著統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

        2 結(jié)果

        2.1兩組患者在臨床治療效果方面的比較 經(jīng)過治療,對照組78例患者中有35例患者為優(yōu),25例患者為良,18例患者為差,其臨床治療的總有效率為76.92%,觀察組78例患者中有47例患者為優(yōu),27例患者為良,4例患者為差,臨床治療的總有效率為94.87%.經(jīng)計(jì)算表明,兩組患者在臨床治療效果方面具有著顯著性的差異(P<0.01)。

        2.2兩組患者在術(shù)后骨折疼痛情況方面的比較 觀察組患者在術(shù)后12h,24h內(nèi)骨折疼痛程度的VAS評分也明顯要低于對照組患者(P<0.05),同時(shí),觀察組患者哌替啶應(yīng)用的劑量也要少于對照組患者(P<0.05),見表1。

        2.3兩組患者在術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況方面的比較 術(shù)后觀察組患者出現(xiàn)胸廓畸形,骨折位移,肺不張以及遲發(fā)性氣胸等現(xiàn)象的發(fā)生率也明顯要低于對照組患者(P<0.05)。見表2。

        3.討論

        對于多跟多處肋骨骨折患者進(jìn)行治療時(shí),其治療的原則為止痛,固定并對并發(fā)癥進(jìn)行預(yù)防。以往常規(guī)保守的治療方法大多為口服止痛藥與外固定,并不能夠及時(shí)地對患者骨折的肋骨進(jìn)行準(zhǔn)確地復(fù)位固定,這就會導(dǎo)致患者骨折處鋒利的斷端很可能會對患者的胸腔組織造成不必要的損傷,這也大大地增加了患者在治療后期遲發(fā)性氣胸,骨折移位等并發(fā)癥發(fā)生的幾率,治療效果并不十分理想。

        根據(jù)以上的研究結(jié)果可以表明,在對多根多處跟骨骨折患者治療中應(yīng)用肋間神經(jīng)阻滯同肋骨內(nèi)固定相聯(lián)合的治療方法能夠獲得十分理想的治療效果,在術(shù)后的疼痛程度以及并發(fā)癥的發(fā)生情況方面也要明顯優(yōu)于傳統(tǒng)的治療方法,具有較強(qiáng)的臨床應(yīng)用價(jià)值,值得應(yīng)用并推廣。

        參考文獻(xiàn):

        [1] 李軼川,丁偉峰,雷海,等.肋骨內(nèi)固定聯(lián)合肋間神經(jīng)阻滯治療肋骨骨折65例臨床觀察[J].中國民族民間醫(yī)藥,1007-8517 (2015) 02-0043-02.

        [2] 黃剛,曹麗娟,張力克,等.肋骨內(nèi)固定與肋間神經(jīng)阻滯聯(lián)合應(yīng)用治療多發(fā)肋骨骨折[J].創(chuàng)傷外科雜志,1009-4327(2012)02-0123-04.

        [3] 朱建和,蘭雷鈞,土啟斌.多發(fā)性肋骨骨折并發(fā)下呼吸道感染的原因分析及對策[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2013,23 (003):557-559.

        [4] 劉濤.肋骨內(nèi)固定聯(lián)合肋間神經(jīng)阻滯治療多發(fā)性肋骨骨折的療效[J].中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,1673-5110(2014)20-0084-03.

        [5] 王洪斌,張明,劉海林,等.微創(chuàng)小切口肋骨內(nèi)固定術(shù)治療多根多處肋骨骨折及連枷胸[J].中國胸心血管外科臨床雜志,2012,19(4):449-450.編輯/王海靜

        猜你喜歡
        肋骨骨折疼痛感
        發(fā)現(xiàn)疼痛之感,凝聚發(fā)展之光
        新材料作文“疼痛感”模擬實(shí)戰(zhàn)
        材料作文“疼痛感”升格指導(dǎo)
        情緒干預(yù)及注射手法對兒童預(yù)防接種疼痛感的影響
        術(shù)后疼痛護(hù)理評分與患者靜息及活動性疼痛自評結(jié)果的比較
        記憶合金環(huán)抱與可吸收釘對肋骨骨折患者呼吸功能的影響對比
        直接數(shù)字化X射線攝影系統(tǒng)(DR)在肋骨骨折中的臨床診斷應(yīng)用價(jià)值
        胸部外傷肋骨骨折手術(shù)入路研究與臨床126例分析
        試論寒煙、李南、榮榮詩歌中的疼痛感
        肋骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)治療重癥胸外傷的效果觀察
        最新国产成人在线网站| 性色av免费网站| 男男车车的车车网站w98免费| 国产乱淫视频| 日韩人妻有码中文字幕| 女同同志熟女人妻二区| 亚洲娇小与黑人巨大交| 国产精品麻豆最新AV| 伊人不卡中文字幕在线一区二区| 亚洲中文字幕九色日本| 国产免费艾彩sm调教视频| 最近中文av字幕在线中文| 久天啪天天久久99久孕妇| 深夜一区二区三区视频在线观看 | 少妇人妻精品一区二区三区| 精品无码国产污污污免费| 国产美女黄性色av网站| 丰满人妻中文字幕一区三区| 日本免费影片一区二区| 妺妺窝人体色www婷婷| 无码少妇一区二区三区| 99久久人妻无码精品系列蜜桃 | 日本在线观看一区二区三区视频| 中文字幕久久波多野结衣av不卡| 东京热加勒比无码少妇| 就国产av一区二区三区天堂| 亚洲av色香蕉一区二区三区潮| 成人性生交大片免费入口| 在线高清理伦片a| 色综合另类小说图片区| 蜜桃视频永久免费在线观看| 国产av久久久久精东av| 永久黄网站色视频免费| 亚洲国产色图在线视频| 中文字幕女同系列在线看一| 人妻暴雨中被强制侵犯在线| 北岛玲中文字幕人妻系列| 国内偷拍精品一区二区| 人妻无码一区二区三区免费| 午夜性刺激免费视频| 久久青青草原亚洲av|