韓彩琪

(山西省沁水縣人民醫(yī)院 山西 沁水 048200)

人們現(xiàn)在的生活水平不斷提高，高血壓腦出血的患者逐漸增多，患者大多數(shù)為中老年人，北方患者明顯高于南方患者，患者一般表現(xiàn)為肢體偏癱、頭痛、意識障礙、嘔吐、失語以及眩暈等，此病的發(fā)病速度非?？?，在發(fā)病前期沒有顯著的預(yù)兆，致殘率以及致死率都非常大，為患者的生命和生活帶來了很大的困擾［1］。本文選取66 例高血壓腦出血患者資料實施回顧性分析，在為患者實施對癥治療的前提之下，全部患者給予健康教育護理措施，對高血壓腦出血患者的護理效果進行統(tǒng)計分析，現(xiàn)將具體報告匯報如下。

1． 資料和方法

1．1 基本資料

選取2013 年2 月到2014 年2 月的66 例高血壓腦出血患者資料實施回顧性分析，66 例患者的男女比例為39:27，患者的年齡處于39 ～77 歲之間，平均年齡在50．8 ±2．04 歲，患者的患病時間處于7 ～12 年之間，平均患病時間為7．4 ±0．44 年。66 例患者的腦出血位置在丘腦的有19 例，出血位置在外囊的有9 例，出血位置在基底節(jié)區(qū)的有38 例。

1．2 方法

一般高血壓腦出血患者的病情來的比較急，發(fā)展迅速，通過手術(shù)治療之后大部分患者會出現(xiàn)各類后遺癥，為患者的身體造成傷痛，也為患者的心理帶去負擔，為患者實施有效的心理護理就顯得極其重要。護理人員通過和患者實施溝通，充分得到患者的信任，在溝通過程中向患者介紹疾病的基本知識以及治療方式和目的，為患者講述治療成功的病例，提高患者對于治療的信心和依從性。對于患者的心理變化嚴加注意，掌握患者對于所患疾病是否了解，告知患者手術(shù)之后之后護理的方法和重要程度，按照患者的實際情況和癥狀，為患者開展對應(yīng)的護理措施，使患者可以完全的配合護理，倘若患者發(fā)生煩躁或者是緊張的心理狀態(tài)，護理人員必須耐心的實施心理輔導(dǎo)，使患者的不良情緒獲得緩解。針對高血壓腦出血患者，一般保證其飲食以清淡和刺激小為主，給予患者新鮮的蔬菜和水果，對于吸煙喝酒的患者要嚴加控制，避免食用辛辣飲食，為患者提供富含充足的熱量、蛋白質(zhì)以及維生素的飲食，在有需要的時候為患者實施補液，倘若患者的面部出現(xiàn)肌肉異常，需要給予流食，對于患者的飲食速度以及數(shù)量加以掌控。護理人員向患者詳細講解使用藥物的方法、目的以及需要注意的事項，指導(dǎo)患者家屬對患者用藥情況實施督促，嚴厲禁止出現(xiàn)自行減少劑量、更換用藥時間等現(xiàn)象［2］。在患者可以準備出院的時候，對于患者的各項指標實施檢測，患者同剛?cè)朐簳r候比較，各項指標會出現(xiàn)顯著的改變，為患者的心理造成不小的負擔，護理人員需要指導(dǎo)患者家屬在回家之后注意患者的情緒，給予患者鼓勵，指導(dǎo)家屬提高對患者生活衛(wèi)生以及飲食的控制。

1．3 統(tǒng)計學處理

采用SPSS22．0 軟件處理實驗數(shù)據(jù)，計量資料使用x ±s 表示，實施t檢驗;計數(shù)資料使用X2檢驗。其中將P ＜0．05 歸納為差異具有統(tǒng)計學意義。

2． 結(jié)果

患者在開展健康教育之前，66 例患者的舒張壓在93．1 ±11．1mmHg，收縮壓在148 ±17．2mmHg，患者的體重在60 ±14kg，患者的心率在每分鐘92 ±15 次，通過開展健康教育之后，66 例患者的舒張壓在80．4 ±9．5mmHg，收縮壓在139 ±10．2mmHg，患者的體重在55 ±11kg，患者的心率在每分鐘72 ±11 次，與開展健康教育之前比較存在明顯的差異(P ＜0．05)，具有統(tǒng)計學意義。

3． 討論

高血壓腦出血屬于臨床中非常多見的一類疾病，主要發(fā)病特點為患者的病情比較重、病死率比較高，對于患者的生命和生活產(chǎn)生極大的影響，所以，及時的治療以及合理的護理顯得特別重要［3］。對于高血壓腦出血患者，一般實施手術(shù)治療，也屬于挽救患者的生命，使患者生存質(zhì)量得到提升的主要方式，在患者有效治療的前提下，開展健康教育能夠得到更好的效果。在患者的各項指征全部恢復(fù)平穩(wěn)之后，為患者實施康復(fù)訓練，指導(dǎo)患者實施運動，通過健康肢體協(xié)助患肢做內(nèi)收、屈伸以及外展練習，當患者適應(yīng)之后，實施自主練習，包括洗臉、更衣等。對患者的呼吸頻率、節(jié)律等實施監(jiān)測，保證患者的血氧飽和度一直處于95%以上，對于意識清醒的患者，護理人員指導(dǎo)其進行有效咳嗽，對于痰液比較粘稠的患者實施霧化，對于意識不清的患者，使用通氣管實施輔助呼吸［4］。通過對本文選取的66 例高血壓腦出血患者資料實施回顧性分析，在為患者實施對癥治療的前提之下，全部患者給予健康教育護理措施，結(jié)果顯示，高血壓腦出血患者開展健康教育護理模式之后，舒張壓、收縮壓、心率和體重等相關(guān)指標與開展健康教育護理模式之前比較顯著降低，由此可見，針對高血壓腦出血患者開展健康教育護理模式，不但可以對患者的后遺癥加以控制，還可以提高患者的恢復(fù)速度，護理效果顯著，存在可行性和開展價值。

［1］ 張玉涵． 健康教育與早期康復(fù)護理在高血壓腦出血患者中的應(yīng)用觀察［J］． 現(xiàn)代養(yǎng)生B，2014，06(06):256 -257．

［2］ 趙明仙，王曉燕． 對家屬實施健康教育對院前搶救高血壓腦出血患者的作用分析［J］． 中國現(xiàn)代醫(yī)生，2011，49(16):147 -150．

［3］ 楊小英，李建華，王啟華，周小香． 全程系統(tǒng)家屬健康教育對高血壓腦出血患者康復(fù)治療的影響［J］． 河北醫(yī)藥，2013，35(11):1750 -1751．

［4］ 范紅，趙蓮英，庹必燦． 高血壓腦出血術(shù)后患者的健康教育［J］． 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2011，12(27):1573 -1574． ．