陳銀亮

(江蘇省如東縣岔河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院226403)

據(jù)臨床疾病統(tǒng)計(jì)結(jié)果得知，心、腦血管疾病的發(fā)病率有逐年上升的趨勢(shì)，且此類疾病均具有較高的致殘率和病死率。腦梗塞是臨床中較為多見的一種腦血管性病變，主要是由于腦部血液循環(huán)差而形成壞死灶，進(jìn)一步加重腦供血不足現(xiàn)象，而危害患者生命［1］。對(duì)于腦梗塞疾病患者來(lái)說(shuō)，早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)給予有效治療是降低此類疾病病死率的關(guān)鍵。目前，臨床中用于輔助診斷腦梗塞疾病的檢查方法主要包括CT、MRI。本文中，筆者為比較CT與MRI檢查方法對(duì)于腦梗塞疾病的診斷價(jià)值，回顧性分析了我院的80例腦梗塞患者的檢查結(jié)果。具體如下。

1 資料與方法

1．1 一般資料本文中的80例腦梗塞患者的病例選用時(shí)間是在2014年2月至2014年5月期間。80例腦梗塞患者中，男性39例，女性41例，年齡介于63～9歲，平均為(71．8±3．1)歲。對(duì)此80例腦梗塞患者的性別、年齡等指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析得出，各患者在性別、年齡中比較時(shí)，P＞0．05，因此患者之間的可比性較強(qiáng)。

1．2 方法分析此80例腦梗塞患者的CT、MRI檢查結(jié)果，總結(jié)其CT、MRI的特點(diǎn)，并根據(jù)CT、MRI顯像結(jié)果對(duì)患者進(jìn)行初步的診斷，隨后經(jīng)病理及隨訪診斷證實(shí)后，分析CT、MRI診斷技術(shù)對(duì)腦梗塞疾病的診斷價(jià)值。CT檢查方法:患者取仰臥位，平躺于CT檢查床上;患者進(jìn)入儀器內(nèi)，以聽眶線為基線，經(jīng)信號(hào)轉(zhuǎn)變及計(jì)算機(jī)處理后顯像、成片。MRI檢查方法同CT。

1．3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本文中的數(shù)據(jù)利用SPSS17．0系統(tǒng)進(jìn)行整合，文中數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)方法選用的x2檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)結(jié)果比較時(shí)出現(xiàn)P＜0．05，則說(shuō)明兩組數(shù)據(jù)之間具有明顯的差異，則其得出的數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

CT檢查80例，初步診斷18例，診斷準(zhǔn)確率為22．50%，MRI檢查80例，初步診斷69例診斷準(zhǔn)確率為86．25%，比較得知，MRI的診斷準(zhǔn)確率顯著高于CT，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P ＜0．05)。

3 討論

由于腦梗塞疾病的病因復(fù)雜，臨床癥狀不明顯，因此易被忽視，但是一旦發(fā)病時(shí)則患者的病情較為嚴(yán)重且治療困難較大，因此如何及時(shí)、準(zhǔn)確診斷腦梗塞疾病至關(guān)重要［2］。隨著科技的不斷進(jìn)步和發(fā)展，CT及MRI診斷技術(shù)不斷應(yīng)用于臨床疾病的輔助檢查中。逐漸成為初步評(píng)估腦梗塞的重要手段。早期診斷的目的是對(duì)患者神經(jīng)功能損傷程度進(jìn)行評(píng)價(jià)確定，排除顱內(nèi)出血等其他病癥，對(duì)腦梗塞的早期診斷、治療、改善預(yù)后意義重大。CT診斷技術(shù)融合了射線技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)、信號(hào)轉(zhuǎn)變等方法，可通過(guò)掃描對(duì)病變部位及組織進(jìn)行定位及顯像，進(jìn)而發(fā)現(xiàn)疾病，是臨床中重要的輔助診斷檢查方法;MRI診斷技術(shù)原理及操作與CT一樣，且具有無(wú)輻射、無(wú)創(chuàng)、方便、直觀的特點(diǎn)［3］，因此應(yīng)用廣泛。有研究表明［4］:CT診斷腦梗塞的成效與病變部位密度息息相關(guān)。受早期腦梗塞病變部位密度無(wú)顯著變化的影響，CT不能診斷出腦梗塞早期病變，通常需要在腦梗塞24小時(shí)以上才能有效檢出病變部位。并且CT診斷對(duì)水的敏感性差。相比之下，MRI具有彌補(bǔ)性優(yōu)勢(shì)。MRI對(duì)水的敏感性高，相關(guān)動(dòng)物試驗(yàn)表明，家兔腦組織梗塞后半小時(shí)就可以通過(guò)MRI觀測(cè)出水的彌散作用減低，進(jìn)而可以早期發(fā)現(xiàn)梗塞病變區(qū)發(fā)生的含水量變化，提高腦梗塞的診出率。

本文為探討CT、MRI診斷技術(shù)對(duì)于腦梗塞疾病診斷的意義，分析了本文中80例腦梗塞患者的CT、MRI檢查結(jié)果，并對(duì)其進(jìn)行初步診斷，隨后經(jīng)病例證實(shí)疾病后，比較CT、MRI的診斷準(zhǔn)確率。結(jié)果得出，MRI的診斷準(zhǔn)確率(86．67%)顯著高于 CT(22．50%)，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P ＜0．05)。

綜上所述，MRI對(duì)于腦梗塞疾病的診斷價(jià)值高，可早期、快速、準(zhǔn)確進(jìn)行疾病診斷，因此值得廣泛應(yīng)用于腦梗塞的輔助診斷過(guò)程中。

［1］郭豐玉．CT與MRI在腦梗塞早期診斷分析中的應(yīng)用［J］．中外醫(yī)療，2014，5(2):32．

［2］黃亞靜．早期腦梗塞CT與MRI診斷分析［J］．現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué)，2013，3(3):232．

［3］黃瑞庭．大面積腦梗塞的多層螺旋CT診斷價(jià)值［J］．中國(guó) CT 和 MRI雜志，2013，(2):10．

［4］黃亞靜．早期腦梗塞CT與MRI診斷分析［J］．現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué)．2013，22(3):232～234．