胡 梅

貴州省遵義市第一人民醫(yī)院兒童重癥醫(yī)學科，貴州遵義 563002

肢體語言溝通在小兒護理工作中的療效

胡 梅

貴州省遵義市第一人民醫(yī)院兒童重癥醫(yī)學科，貴州遵義 563002

目的探討肢體語言溝通在530例小兒護理工作中的療效。方法2013年5月～2014年2月我院共收治1060例兒童患者，隨機分為對照組（n=530例）和觀察組（n=530例）。對照組給予常規(guī)護理（如日常護理、心理護理、飲食護理和健康指導等），觀察組在對照組基礎上，給予肢體語言溝通護理，對比兩組患兒的治療總接受率以及患兒家長的護理滿意度。結果觀察組、對照組患兒治療的總接受率分別為95.1%、80.0%，總接受率觀察組顯著高于對照組（x2=55.381，P=0.000）。觀察組、對照組患兒的護理質量評分分別為（94.2±10.4）分、（81.6±9.7）分，護理質量評分觀察組顯著高于對照組（t=20.391，P=0.000）。觀察組、對照組患兒家長對護理方法的滿意度分別為96.2%、85.3%，護理方法滿意度觀察組顯著高于對照組（x2=37.823，P=0.000）。觀察組、對照組患兒家長對護理態(tài)度的滿意度分別為97.9%、89.2%，護理態(tài)度滿意度觀察組顯著高于對照組（x2=33.251，P=0.000）。結論肢體語言溝通能夠推進臨床治療的開展，提高治療療效，應大力推廣應用。

肢體語言溝通；小兒；護理

小兒的身體機能尚未發(fā)育完善，免疫功能處于低下水平，容易受到周圍環(huán)境的影響，容易患病。對于小兒疾病的治療，患兒由于年齡小，在治療過程中無法清晰地、完整地表達不適感以及臨床癥狀，同時患兒因不適而表現(xiàn)出哭鬧、不安、恐懼等，所以治療難度大，醫(yī)護人員花費的精力大，花費的時間長[1]。為了提高治療效果，在小兒護理過程中，一項重要的護理內容是加強溝通，尤其是肢體語言溝通。本研究將探討肢體語言溝通在小兒護理工作中的療效，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2013年5月～2014年2月我院共收治1060例兒童患者，隨機分為對照組530例和觀察組530例。對照組中，男患兒∶女患兒=326∶204，年齡1.2～9歲，平均為（5.1±1.2）歲；支氣管肺炎共有103例，支氣管炎共有62例，腹瀉共有104例感冒共有210例，哮喘共有51例。觀察組中，男患兒∶女患兒=320∶210，年齡1.3～9歲，平均為（5.3±1.1）歲；支氣管肺炎共有106例，支氣管炎共有60例，腹瀉共有103例，感冒共有206例哮喘共有55例。兩組的一般資料差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護理，如日常護理（密切地監(jiān)測患兒的生命體征，若出現(xiàn)危險情況，應立刻通知醫(yī)生）、心理護理（加強與患兒及其家長的溝通，尤其注重與家長的溝通，讓家長耐心地對待患兒的哭鬧，緩解患兒的緊張心理）、飲食護理（務必不要進食辛辣食物，避免進食部分不利于疾病恢復的食物，注重補充營養(yǎng)）、健康指導（對象為家長，向患兒家長介紹相關疾病的發(fā)生原因、治療方法、注意事項等基本知識，介紹在出院后如何避免疾病復發(fā)等）。觀察組在對照組基礎之上，給予肢體語言溝通護理：（1）面部表情：在護理過程中，醫(yī)護人員應自始至終保持微笑，眼睛要經常注視患兒，通過目光交流來傳遞溫和的、友善的、真誠的、贊賞的、鼓勵的眼神，讓患兒降低顧忌心理，主動地接受治療。同時，還應用同樣的表情和患兒家長溝通，使家長不抵觸護理人員，主動地協(xié)助醫(yī)護人員進行護理工作。此外，還應鼓勵患兒家長學會利用面部表情來安撫患兒，使其安心接受治療。（2）肢體語言：護理人員要保持儀表衛(wèi)生、干凈、整潔，行走時的姿勢應大方穩(wěn)重，操作過程時動作要嫻熟輕柔，適時應握住患兒的小手，輕輕地撫摸小手，還可以輕撫額頭，幫助患兒緩解緊張心理，增強病情恢復的信心。

表1 兩組患兒治療依從性的對比[n（%）]

表2 兩組家長對護理方法的滿意度對比[n（%）]

1.3 療效評定

觀察兩組患兒治療依從性、護理質量評分和患兒家長對護理的滿意度。其中治療依從性的評定分為四個等級，包括[2]（1）完全接受：患兒經過護理后，愿意完全地接受并積極地配合相關性治療，治療過程中無哭鬧現(xiàn)象，不抵抗打針吃藥。（2）部分接受：患兒經過護理后，基本接受和配合部分相關性治療，抵觸部分治療，但經過耐心地再次交流后，勇敢地接受治療。（3）部分抵觸：患兒經過護理后，治療過程中長時間哭鬧，內心害怕，有強抵觸情緒。（4）完全抵觸：患兒經過護理后，一直哭鬧，不愿意也不聽從醫(yī)護人員和家長的話，畏懼治療，沒辦法實施治療。患兒的治療總接受率=(完全接受例數(shù)+部分接受例數(shù))/總例數(shù)×100%。護理質量評分是依據(jù)患兒的治療依從性進行打分，其中完全接受為10分，部分接受為6分，部分抵觸為2分，完全抵觸為0分[3]。

護理滿意度包括護理方法、護理態(tài)度滿意度，是在患兒結束治療后，通過調查問卷形式詢問家長對護理的滿意程度，滿意的等級共分為四個：非常滿意、滿意、一般、不滿意，其中滿意度=(非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù))/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料以（）方式表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分率方式表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患兒治療依從性的對比

觀察組、對照組患兒治療的總接受率分別為95.1%、80.0%，觀察組顯著高于對照組（x2=55.381，P=0.000）。見表1。

2.2 兩組患兒護理質量評分的對比

觀察組、對照組患兒的護理質量評分分別為（94.2±10.4）分、（81.6±9.7）分，觀察組顯著高于對照組（t=20.391，P=0.000）。

2.3 兩組家長對護理方法的滿意度對比

觀察組、對照組患兒家長對護理方法的滿意度分別為96.2%、85.3%，觀察組顯著高于對照組（x2=37.823，P=0.000）。見表2。

2.4 兩組家長對護理態(tài)度的滿意度對比

觀察組、對照組患兒家長對護理態(tài)度的滿意度分別為97.9%、89.2%，觀察組顯著高于對照組（x2=33.251，P=0.000）。見表3。

表3 兩組家長對護理態(tài)度的滿意度對比[n（%）]

3 討論

對于年齡小的兒童來說，由于年紀小、活潑好動，在就醫(yī)時無法清晰地、流暢地表達自身的不適感，因而在進行護理工作時，醫(yī)護人員無法通過語言交流從患兒口中獲得答案，造成護理工作的開展遇到瓶頸[4-7]。如何加強與患兒的溝通成為難以逾越的難題。臨床上，溝通包括非語言性和語言性溝通，而肢體語言溝通則為非語言性溝通中的代表類型[8]。肢體語言溝通主要是指醫(yī)護人員利用非語言信號和患兒進行溝通，它主要通過人體手部、頭部和身體其他部位并結合環(huán)境所傳遞的一種體態(tài)語言，具有情緒傳遞能力強、交流能力強等的特點[9-10]。

本文的研究結果顯示，觀察組采取肢體語言溝通后，患兒的治療總接受率、患兒的護理質量評分和家長對護理方法、護理態(tài)度等方面均優(yōu)于對照組（P＜0.05），之所以取得較好的療效，是由于[11-15]：（1）通過精湛的、及時的、嫻熟的護理技巧能夠幫助提升護理質量。（2）通過得體的語言、親切的撫摸、眼神的交流等，拉近了醫(yī)護人員和患兒的距離，帶來了溫暖的、親切的感覺，使患兒產生好感，獲得患兒的信任，營造融洽的醫(yī)護氛圍，進而使患兒主動配合治療，提高治療的依從性。（3）在實施護理過程中，護理工作的開展結合了患兒的生理和心理特點，并注重得體的語言，進而讓家長親身感受到醫(yī)護人員的良好工作態(tài)度，因而大部分家長均滿意本次護理方法、護理態(tài)度。（4）總的來說，肢體語言使患兒獲得更真實可靠的信息，其體貼性、親切性、靈活性可以將最真實的感染傳遞到患兒，拉近和患兒之間的距離，減少患兒的恐懼心理，獲得家長的信任。

綜上，肢體語言溝通能夠推進臨床治療的開展，提高治療療效，應大力推廣應用。

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Effect of body language communication in pediatric nursing work

HU Mei
Department of Intensive Care Unit of Children,the First People's Hospital of Zunyi City,Zunyi 563002，China

ObjectiveTo investigate effect of body language communication in pediatric nursing work.MethodsA total of 1060 pediatric patients from 2013 May to 2014 February in our hospital were treated,and were randomly divided into control group(n=530) and observation group (n=530).The control group was given conventional nursing (such as routine nursing,psychological nursing,diet nursing and health guidance),while the observation group was on the basis of the control group and was given the body language communication nursing.The total acceptance rate and parental care satisfaction rate of two groups were compared.ResultsThe total acceptance rate of observation group was 95.1%,which was significantly higher than that of control group(80.0%)(x2=55.381,P=0.000).The nursing quality score of observation group was(94.2±10.4),which was significantly higher than that of control group(81.6±9.7) (t=20.391,P=0.000).The nursing methods satisfaction of observation group was 96.2%,which was significantly higher than that of control group(85.3%)(x2=37.823,P=0.000).The nursing attitude satisfaction of observation group was 97.9%,which was significantly higher than that of control group(89.2%) (x2=33.251,P=0.000).ConclusionBody language communication can promote the development of clinical treatment,improve the therapeutic effect,and should be popularized and applied.

Body language communication;Pediatric;Nursing;

R473.72

B

2095-0616（2015）05-112-03

2014-11-31）