嚴(yán)梅秀 熊曉云 雷艷紅 丁娟 朱娜 黃蓉蓉 方佳麗

全人護(hù)理文化在特需病房中的應(yīng)用效果觀察

嚴(yán)梅秀 熊曉云 雷艷紅 丁娟 朱娜 黃蓉蓉 方佳麗

目的 觀察全人護(hù)理文化在特需病房中的應(yīng)用效果。方法 從特需病房所收治的患者當(dāng)中選取162例為研究對(duì)象，將其隨機(jī)均分為2組（n=81）。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組采用全人護(hù)理文化護(hù)理，對(duì)比分析2組的護(hù)理效果及護(hù)理滿意度。結(jié)果 觀察組患者護(hù)理滿意度為98.8%，對(duì)照組護(hù)理滿意度為85.2%，2組護(hù)理滿意度差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=6.197，P＜0.05）。結(jié)論 將全人護(hù)理文化應(yīng)用到醫(yī)院特需病房的臨床護(hù)理中，能夠有效提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，提高患者滿意度，從而提升整個(gè)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益，值得臨床推廣使用。

全人護(hù)理文化；特需病房；護(hù)理

全人護(hù)理是本著尊重人的價(jià)值和尊嚴(yán)，以維護(hù)個(gè)人身體、心理、社交及精神為主旨的人性化護(hù)理方式[1]。特需病房是隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、人們生活水平的提高、醫(yī)療水平的提高而應(yīng)運(yùn)而生的一種特殊病房[2]。該病房的患者需要更高水平、更全面的護(hù)理服務(wù)。本研究主要分析探討了全人護(hù)理文化在特需病房中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 從南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院特需病房自

2014年1月～2015年1月期間所收治的患者當(dāng)中選取162例為研究對(duì)象。按照護(hù)理方式的不同將這些患者隨機(jī)均分為2組（n=81）。對(duì)照組患者中，男47例，女34例，年齡23～84歲，平均年齡（52.31±4.39）歲，其中內(nèi)科患者42例，外科患者25例，眼科患者2例，五官科患者2例，腫瘤科患者10例；觀察組患者中，男48例，女33例，年齡23～102歲，平均年齡（53.31±4.39）歲，其中內(nèi)科患者40例，外科患者27例，眼科患者2例，五官科患者1例，腫瘤科患者11例。2組患者在性別、年齡、所屬科室等資料方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，具體包括藥物護(hù)理、飲食護(hù)理，環(huán)境護(hù)理、病情護(hù)理等。觀察組采用全人護(hù)理文化護(hù)理：（1）病房環(huán)境：要保持病房的寬敞明亮、干凈整潔，每個(gè)病房內(nèi)都要按照中心供氧、多功能病床、對(duì)講式呼叫機(jī)等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備。在病房的色彩搭配上也要充分體現(xiàn)人性化護(hù)理服務(wù)理念，可以采用溫和的藍(lán)色。（2）規(guī)范護(hù)理服務(wù)流程：護(hù)理人員要淡妝上崗，嚴(yán)格遵守特需病房的護(hù)理服務(wù)流程和行為規(guī)范，始終面帶微笑的和患者進(jìn)行溝通交流，并做好健康教育工作。（3）個(gè)體化服務(wù)：特需病房主要包括套房、單人房。要根據(jù)患者的要求安排病房?？梢圆捎秒娫掝A(yù)約制，患者入院后可直接入住登記住入病房。出院的時(shí)候由護(hù)理人員將病歷相關(guān)資料、出院證明書等一并交給患者?；颊呷朐褐笕潭加韶?zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)，根據(jù)患者個(gè)體的實(shí)際情況實(shí)施健康教育、心理護(hù)理，以最大限度的滿足患者個(gè)體的要求。（4）安全管理：門禁24 h關(guān)閉，全面保障患者的隱私以及生命財(cái)產(chǎn)安全。此外，還要根據(jù)患者的作息規(guī)律安排探視時(shí)間，并做好訪客的登記工作。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) （1）護(hù)理效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：采用本院自制問卷調(diào)查表對(duì)患者的健康知識(shí)掌握情況進(jìn)行評(píng)定，調(diào)查表共20題，每題5分，以評(píng)分90～100分為優(yōu)，70～89分為良，70分以下為差。優(yōu)良率=（優(yōu)＋良）/總例數(shù)×100%。（2）制定護(hù)理滿意度調(diào)查表[3]，對(duì)患者的滿意度進(jìn)行調(diào)查。護(hù)理滿意度=（非常滿意＋滿意＋不滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次使用SPSS 17.0軟件對(duì)所收集的相關(guān)數(shù)據(jù)資料加以分析處理，計(jì)量資料表示“x±s”形式，組間比較采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2組患者對(duì)健康教育知識(shí)掌握情況比較 經(jīng)過護(hù)理，采用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組患者護(hù)理優(yōu)良率為81.5%，采用全人護(hù)理文化護(hù)理的觀察組患者護(hù)理優(yōu)良率為95.1%。2組護(hù)理優(yōu)良率對(duì)比，觀察組顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=6.314，P＜0.05）。見表1。

表1 2組患者對(duì)健康教育知識(shí)掌握情況比較[n（%）]

2.2 2組患者對(duì)護(hù)理的滿意度比較 觀察組患者護(hù)理滿意度為98.8%,對(duì)照組患者護(hù)理滿意度為85.2%。2組護(hù)理滿意度相比較，觀察組明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=10.12，P＜0.05）。見表2。

表2 2組患者對(duì)護(hù)理的滿意度比較（n）

3 討論

特需病房是醫(yī)院為了滿足社會(huì)中一部分特殊群體患者而專門設(shè)立的病房[4]。是社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、醫(yī)療水平不斷提高、醫(yī)院管理體制不斷完善的產(chǎn)物。特需病房所收住的大多是有一定社會(huì)地位或經(jīng)濟(jì)支付能力、較高文化層次的患者。這些患者對(duì)于病房環(huán)境、醫(yī)療護(hù)理水平、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量等都有著很高的要求，甚至比較特殊的要求。因此要通過一些措施加強(qiáng)特需病房的建設(shè)。

全人護(hù)理文化是從香港各醫(yī)院開始興起的一種護(hù)理文化思想[5]。這種護(hù)理文化是一種在重視患者生理需要的基礎(chǔ)上關(guān)注患者各種心理需求和心理反應(yīng)，并始終落實(shí)“以患者為中心”、“以人為本”的整體護(hù)理思想[6]。是一種本著尊重人的價(jià)值和尊嚴(yán)，以維護(hù)個(gè)人身體、心理、社交及精神為主旨的人性化護(hù)理方式。全人化護(hù)理體現(xiàn)在醫(yī)院病房環(huán)境上面，要充分利用自然環(huán)境、色彩、陽光給患者提供優(yōu)雅的環(huán)境，以幫助患者康復(fù)；全人化護(hù)理體現(xiàn)在護(hù)理服務(wù)水平上，護(hù)理人員要舉止優(yōu)雅，細(xì)心、耐心的根據(jù)患者的需求完成護(hù)理服務(wù)工作；全人化護(hù)理體現(xiàn)在個(gè)體化的護(hù)理服務(wù)上，根據(jù)每個(gè)患者的不同情況，開展有針對(duì)性的護(hù)理服務(wù)；全人化護(hù)理還體現(xiàn)在尊重并維護(hù)患者隱私上，體現(xiàn)在24小時(shí)的值班人員、科學(xué)的人員配置、獨(dú)特的文化上[7-8]。

將全人護(hù)理文化運(yùn)用到特需病房的臨床護(hù)理中，能夠充分滿足特需患者的需求，從而提高特需患者的護(hù)理效果及護(hù)理滿意度。通過本文的研究，經(jīng)過護(hù)理，采用全人護(hù)理文化護(hù)理的觀察組患者護(hù)理優(yōu)良率為95.1%，明顯優(yōu)于采用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組患者護(hù)理優(yōu)良率（81.5%）。2組護(hù)理優(yōu)良率對(duì)比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=6.314，P＜0.05）。觀察組患者護(hù)理滿意度（98.8%）明顯高于對(duì)照組（85.2%），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=10.12，P＜0.05）。

綜上所述，將全人護(hù)理文化應(yīng)用到醫(yī)院特需病房的臨床護(hù)理中，能夠有效提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，提高患者滿意度，從而提升整個(gè)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益，值得臨床推廣使用。

[1] 李曉莉.淺談護(hù)理文化[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2009,15(6):111-112.

[2] 徐望.呼吸監(jiān)護(hù)病房多重耐藥菌感染分析和護(hù)理干預(yù)[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2013,19(21):371-372.

[3] 鄧君可.全人護(hù)理文化在特需病房中的應(yīng)用[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2009,30(20):2595-2596.

[4] 吳春玲.護(hù)理文化應(yīng)用于特需病房的實(shí)踐和體會(huì)[J].臨床合理用藥雜志,2011,4(36):148-149.

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[6] 曾霞,許葉華.全人護(hù)理理念在重癥監(jiān)護(hù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)中的實(shí)踐[J].臨床合理用藥雜志,2013,6(10):45-46.

[7] 徐永紅.全人護(hù)理理念對(duì)手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2012，10（36）：350-351.

[8] 謝芳，朱建麗，柯小燕.特需病房老年手術(shù)患者心理需求與從醫(yī)行為的調(diào)查分析[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2015，28（7）：971-972.

10.3969/j.issn.1009-4393.2015.33.074

江西 330006 南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院特需病房 （嚴(yán)梅秀 熊曉云 雷艷紅 丁娟 朱娜 黃蓉蓉 方佳麗）