馬月耳

摘 要：在實(shí)際的醫(yī)院管理工作中，固定資產(chǎn)管理是非常重要的工作內(nèi)容，尤其是隨著現(xiàn)代醫(yī)院規(guī)模建設(shè)不斷擴(kuò)大，產(chǎn)生的固定資產(chǎn)也越來(lái)越多。如果我們繼續(xù)采取傳統(tǒng)的固定資源管理方法，勢(shì)必會(huì)影響整體工作效率，甚至還會(huì)導(dǎo)致脫節(jié)現(xiàn)象的出現(xiàn)。這樣一來(lái)，醫(yī)院財(cái)務(wù)部門無(wú)法對(duì)固定資產(chǎn)狀態(tài)進(jìn)行及時(shí)和全面的掌握，最終致使違法亂紀(jì)行為的發(fā)生，嚴(yán)重阻礙了醫(yī)院穩(wěn)定長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展。因此，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)的財(cái)務(wù)統(tǒng)籌管理是十分有必要的。對(duì)此，筆者以下具體對(duì)現(xiàn)行醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在的問(wèn)題進(jìn)行研究論述，并提出相關(guān)有效的改進(jìn)措施。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院 固定資產(chǎn) 財(cái)務(wù)統(tǒng)籌管理

中圖分類號(hào)：R19 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1674-098X（2015）06（a）-0205-01

可以說(shuō)，醫(yī)院固定資產(chǎn)作為醫(yī)院經(jīng)營(yíng)過(guò)程中主要的資本金，其管理質(zhì)量的好壞將會(huì)對(duì)醫(yī)院整體工作效率，醫(yī)療硬件設(shè)施水平等方面有著關(guān)鍵性的影響，更是一個(gè)醫(yī)院綜合實(shí)力的重要體現(xiàn)。但是，我國(guó)當(dāng)前大部分醫(yī)院的資產(chǎn)管理中，仍舊出現(xiàn)了很多問(wèn)題，再加之缺乏相對(duì)完善的固定資產(chǎn)管理制度，相關(guān)工作人員素質(zhì)低下等，并沒(méi)有真正意識(shí)到醫(yī)院資產(chǎn)管理的重要性，從而導(dǎo)致固定資產(chǎn)無(wú)法得到合理有效的利用，造成大量資本金的浪費(fèi)。所以，為了更好的解決這一問(wèn)題，本文通過(guò)對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)財(cái)務(wù)統(tǒng)籌管理進(jìn)行了探析，總結(jié)出了以下觀點(diǎn)，以供參考交流。

1 現(xiàn)行醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在的主要問(wèn)題

1.1 管理制度不健全，責(zé)任不明確

筆者通過(guò)多年實(shí)踐工作觀察發(fā)現(xiàn)，我國(guó)很多醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理都存在或多或少的問(wèn)題時(shí)。其中缺乏健全管理制度的現(xiàn)象最為普遍，甚至部分醫(yī)院還沒(méi)有建立統(tǒng)一的固定遺產(chǎn)管理部門，將這項(xiàng)工作交由財(cái)務(wù)部門管理，但是醫(yī)院中的財(cái)務(wù)部門只是側(cè)重負(fù)責(zé)賬務(wù)，并不會(huì)對(duì)設(shè)備、總務(wù)等物品進(jìn)行那個(gè)管理，缺少相關(guān)財(cái)務(wù)知識(shí)，致使財(cái)產(chǎn)明細(xì)表中產(chǎn)生許多漏洞，甚至連固定資產(chǎn)的管理人員都不明確。再加之并未對(duì)固定資產(chǎn)的收發(fā)情況進(jìn)行詳細(xì)的記錄，不重視對(duì)固定資產(chǎn)的定期盤查，導(dǎo)致大量已經(jīng)報(bào)廢的固定資產(chǎn)無(wú)法在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行核銷。并且，一些醫(yī)院還不能對(duì)獲贈(zèng)的固定資產(chǎn)進(jìn)行及時(shí)入賬，使得賬目實(shí)際情況與固定資產(chǎn)不一致。另外，由于醫(yī)院對(duì)涉及人員的職責(zé)崗位劃分不明確，造成大量固定資產(chǎn)未得到有效的維護(hù)修理，嚴(yán)重影響了固定資產(chǎn)的使用壽命。另外，對(duì)于個(gè)人造成固定資產(chǎn)的損失、丟失等情況，我國(guó)至今尚無(wú)明確的追責(zé)制度。

1.2 采購(gòu)制度不完善

當(dāng)今時(shí)代科技發(fā)展十分迅速，醫(yī)療設(shè)備研發(fā)更新速度很快，不少醫(yī)院只顧盲目引進(jìn)，卻不深入考慮這些設(shè)備將來(lái)的使用情況，忽略對(duì)購(gòu)置項(xiàng)目效益、可行性等問(wèn)題的分析，導(dǎo)致新設(shè)備使用效率較低，甚至在使用短時(shí)間以后，就被閑置下來(lái)，造成極大的資金浪費(fèi)。

1.3 會(huì)計(jì)核算方法有待完善

醫(yī)院固定資產(chǎn)核算時(shí)，沒(méi)有結(jié)合自身情況進(jìn)行，只是簡(jiǎn)單借鑒事業(yè)單位會(huì)計(jì)計(jì)算的基礎(chǔ)內(nèi)容和企業(yè)會(huì)計(jì)核算的方法，這顯然不能充分客觀地反映醫(yī)院自身固定資產(chǎn)的運(yùn)行成本和現(xiàn)狀。

1.4 報(bào)廢制度不健全

醫(yī)院在購(gòu)置固定資產(chǎn)時(shí)，驗(yàn)收入庫(kù)手續(xù)通常都能按照相關(guān)財(cái)務(wù)制度進(jìn)行，這為固定資產(chǎn)管理提供了便利，但在使用過(guò)程中，財(cái)務(wù)部門和各職能科室面對(duì)品種繁多的品種卻往往不能做好定期清查盤點(diǎn)工作，導(dǎo)致固定資產(chǎn)監(jiān)管不力。使用部門的管理人大多不知道如何處置固定資產(chǎn)，尤其是當(dāng)報(bào)廢，停用之后，往往不知道及時(shí)清理。日就積累，醫(yī)院固定資產(chǎn)賬面價(jià)值就會(huì)與實(shí)際價(jià)值發(fā)生嚴(yán)重脫離。

2 實(shí)施固定資產(chǎn)財(cái)務(wù)統(tǒng)籌管理的有效途徑

2.1 明確財(cái)務(wù)統(tǒng)籌管理制度

要想有效管理醫(yī)院固定資產(chǎn)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)必須充分意識(shí)到財(cái)務(wù)統(tǒng)籌管理的重要性，并根據(jù)其應(yīng)用特點(diǎn)，以及涉及范圍等，從固定資產(chǎn)的采購(gòu)、使用、維修，到最后的核銷環(huán)節(jié)，都必須讓醫(yī)院財(cái)務(wù)工作真正參與進(jìn)來(lái)，在傳統(tǒng)醫(yī)院資產(chǎn)管理過(guò)程中，因?yàn)樯婕安块T各自為政，從自己部門的角度對(duì)進(jìn)行固定資產(chǎn)管理，使得財(cái)務(wù)工作很難順利開(kāi)展。而通過(guò)采取財(cái)務(wù)統(tǒng)籌管理模式之后，將醫(yī)院中所有固定資產(chǎn)進(jìn)行統(tǒng)一管理，必須盡快健全財(cái)務(wù)統(tǒng)籌管理制度，明確財(cái)務(wù)在醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中的重要地位。

2.2 清楚現(xiàn)有固定資產(chǎn)現(xiàn)狀

為了對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)進(jìn)行有效的財(cái)務(wù)統(tǒng)籌管理，財(cái)務(wù)人員必須全面掌握醫(yī)院現(xiàn)行中固定資產(chǎn)情況，無(wú)論是正在使用的、閑置的，還是報(bào)廢的，都要進(jìn)行認(rèn)真詳細(xì)的記錄和了解。并且，在實(shí)際的醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中，須知醫(yī)院固定資產(chǎn)的財(cái)務(wù)統(tǒng)籌管理是一項(xiàng)長(zhǎng)期、綜合性的工作，并不是進(jìn)行一次全面的固定資產(chǎn)清查就可以完成，這就需要醫(yī)院制定出健全的固定資產(chǎn)清查制度，以保證固定資產(chǎn)實(shí)況與記錄信息之間的一致性。

2.3 建立全院固定資產(chǎn)信息庫(kù)

建立固定資產(chǎn)信息庫(kù)是實(shí)現(xiàn)全院固定資產(chǎn)財(cái)務(wù)統(tǒng)籌管理的前提和基礎(chǔ)，但要想建立這種信息庫(kù)，單靠人力是難以實(shí)現(xiàn)的，必須借助先進(jìn)的信息化網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。除“靜態(tài)的”物件外，固定資產(chǎn)管理更重要的是其“變化”的部分：固定資產(chǎn)在使用、維修維護(hù)、調(diào)劑等過(guò)程中不斷發(fā)生動(dòng)態(tài)變化。對(duì)這些動(dòng)態(tài)變化的信息必須進(jìn)行及時(shí)地跟蹤管理和登記。這種才能真正保證固定資產(chǎn)信息庫(kù)的完整和準(zhǔn)確。

2.4 加強(qiáng)人才隊(duì)伍的建設(shè)

在實(shí)際的醫(yī)院固定資產(chǎn)進(jìn)行財(cái)務(wù)統(tǒng)籌管理時(shí)，人員作為執(zhí)行者，占據(jù)了至關(guān)重要的地位。因此，各大醫(yī)院應(yīng)該加大對(duì)高素質(zhì)人才的引進(jìn)，注重對(duì)管理人員專業(yè)知識(shí)以及職責(zé)道德修養(yǎng)方面的教育培訓(xùn)，以此來(lái)增強(qiáng)相關(guān)工作人員的責(zé)任感，建設(shè)出優(yōu)秀的人才隊(duì)伍，促使醫(yī)院每一位職員都能夠具備強(qiáng)烈的固定資產(chǎn)管理意識(shí)。

2.5 加強(qiáng)電算化步伐，引進(jìn)計(jì)算機(jī)管理模式

人工在面對(duì)品種多、數(shù)量大、加個(gè)相差懸殊的固定資產(chǎn)時(shí)，顯得力量十分薄弱，因此必須引進(jìn)現(xiàn)代化管理手段，建立現(xiàn)代化的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)，這也符合社會(huì)發(fā)展的趨勢(shì)。此外，在對(duì)資產(chǎn)進(jìn)行單件管理時(shí)，可以采用條形碼技術(shù)，對(duì)于貴重設(shè)備，則可以采用數(shù)碼影像技術(shù)進(jìn)行管理，這些科學(xué)化、現(xiàn)代化的管理技術(shù)能大大簡(jiǎn)化清查工作，并能在很大程度上降低固定資產(chǎn)消耗，提高其利用效率。

2.6 完善醫(yī)院固定資產(chǎn)會(huì)計(jì)核算方法

企業(yè)會(huì)計(jì)核算中，有一種科目名為“折舊”，醫(yī)院可以借鑒并增設(shè)該科目，它通常作為固定資產(chǎn)的備抵科目在資產(chǎn)負(fù)債表中反映，能及時(shí)有效地提供固定資產(chǎn)增、減值狀況。有了這一科目后，如果醫(yī)院遇到固定資產(chǎn)在出售、捐贈(zèng)、報(bào)廢、毀損等情況，就能夠?qū)ζ渲邪l(fā)生的清理費(fèi)用和其他費(fèi)用及出售收入、變價(jià)收入、保險(xiǎn)賠償?shù)冗M(jìn)行記錄和反映了。

3 結(jié)語(yǔ)

是否具備可持續(xù)發(fā)展能力和財(cái)力，決定著醫(yī)療單位的興衰成敗。要想提高這兩方面的力量，必須加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理，提高其利用率。醫(yī)院在進(jìn)行資產(chǎn)管理的過(guò)程中，要敢于向企業(yè)化管理的方向靠攏，改變經(jīng)營(yíng)模式，力爭(zhēng)建立良好的固定資產(chǎn)管理體制。

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