趙維明

【摘要】總結(jié)古人對脅痛的認識的基礎(chǔ)上，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)療的基本思想，具體的分析脅痛的中醫(yī)診斷和脅痛的治療方法，并根據(jù)綜合分析研究找出中醫(yī)內(nèi)科脅痛診斷和治療的研究發(fā)展方向。

【關(guān)鍵詞】脅痛；中醫(yī)診斷；治療

【中圖分類號】R25 【文獻標(biāo)志碼】A

祖國醫(yī)學(xué)對脅痛的認識與看法

關(guān)于肋痛這一病情，在我國的傳統(tǒng)藝術(shù)之中有著很多的記載。例如，在我國傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)巨著《內(nèi)經(jīng)》之中，就有著關(guān)于肋痛的相關(guān)內(nèi)容。在《內(nèi)經(jīng)》之中，作者認為，患者之所以會存在一些寒熱癥狀，主要就是應(yīng)為在患者的肝膽部位發(fā)生了一些病變，進而引發(fā)患者的肋痛癥狀。與此同時，和《內(nèi)經(jīng)》之中的內(nèi)容相對應(yīng)的是，在我國的另一本醫(yī)學(xué)巨著《素問·刺熱篇》恰好就詮釋了患者的肝膽部位發(fā)生了一些病變引發(fā)肋痛的原因，在這篇文章之中也具體的介紹了肋痛的具體的表現(xiàn)形式。張仲景經(jīng)過對病理的分析，認為脅痛患者應(yīng)當(dāng)采用溫藥治療的方法；隋代《諸病源候論·肝病候》之中就提到了關(guān)于脅痛的辯證治療的方法：在這部醫(yī)書之中，作者具體的支出，患者之所以會產(chǎn)生了肋痛的情況，就是因為在患者的體內(nèi)的肝臟部位的火氣過盛，一般情況下，患者會出現(xiàn)眼睛發(fā)紅、肋部疼痛的情況，一般情況下，患者的整體的患病情況會一直蔓延到患者的腹部為止，與此同時，患者在肋痛的同時，還會存在一系列的并發(fā)癥（例如患者會出現(xiàn)相應(yīng)的頭暈耳鳴、臉龐浮腫的情況）。針對這樣的情況，就需要在進行對這樣的患者的治療的過程之中，采用瀉法來進行治療。綜上所述，我國的傳統(tǒng)中醫(yī)已經(jīng)對脅痛診斷及治療有了較深的研究。

中醫(yī)內(nèi)科的脅痛診斷及治療

在我國各種古典的醫(yī)書之中，概括性的講述了引發(fā)肋痛的幾種基本類別，并概括性的講述了產(chǎn)生脅痛的幾種原因。通過對中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的研究，結(jié)合分析現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的治療理論，不難看出，脅痛與肝膽之間存在著較為密切的關(guān)系。一般情況下，肝在人體之中發(fā)揮著疏泄的重要作用，幫助人體內(nèi)部的脾胃之氣升降平衡，保證人體的正常運行。一旦人體的肝失疏泄，就會導(dǎo)致人體內(nèi)部氣機運行不暢，進而導(dǎo)致脈絡(luò)被阻。與此同時，人體的脅下部位又是肝膽經(jīng)所行之處，氣機不暢就會產(chǎn)生就會產(chǎn)生郁結(jié)現(xiàn)象，可引起脅痛。

一般情況下，引發(fā)肝失疏泄問題的原因是多種多樣的。具體的來說，肋痛患者之所以會產(chǎn)生這些不同類型的病癥，根據(jù)患者的不同的病癥的特點，也有著各不相同的原因。具體的來說，在進行對肋痛患者診斷的過程之中，首先要對患者的具體病情進行診斷分析，并根據(jù)患者的不同的疼痛的表現(xiàn)形式，找尋出患者具體的疼痛的特點，并對引發(fā)肋痛患者疼痛的原因進行深入的分析研究工作。與此同時，在肋痛患者出現(xiàn)情緒波動的情況下，脅痛將會更加劇烈，食欲不振，脈弦，苔薄白的問題。方以柴胡疏肝散類方加減治療，藥用柴胡、枳殼，川芎、當(dāng)歸、佛手、元胡、川楝子、白芍等。發(fā)揮舒肝解郁、理氣止痛，有效的治療患者的脅痛；肝膽濕熱者表現(xiàn)為脅肋疼痛，疼痛還會放射至肩背，出現(xiàn)寒熱交替，心煩氣躁，與此同時，這一類型的患者還會出現(xiàn)一些類似的并發(fā)癥狀，嚴(yán)重的干擾到了肋痛患者的正常生活，對肋痛患者病情的好轉(zhuǎn)有著一定的影響；淤血阻滯者應(yīng)根據(jù)患者瘀血的輕重緩急情況分別給予患者知柏地黃丸進行治療，并使用知柏地黃丸進行養(yǎng)陰柔肝，降低患者體內(nèi)的虛火。對于肝陰不足患者的治療過程，由于肝陰的情況不同，就很容易導(dǎo)致患者在進行治療的過程之中，產(chǎn)生一些關(guān)于病情的混淆的情況，嚴(yán)重的干擾到患者的疾病診斷和治療過程，針對這樣的情況，就需要在望診的過程之中仔細觀察，如果患者出現(xiàn)了一些不同的癥狀，例如患者的嘴唇部位經(jīng)常會出現(xiàn)干燥的情況，與此同時，患者的舌頭部位也會出現(xiàn)一系列的病變情況，患者的脈象也會出現(xiàn)一些不同的特點，針對這樣的情況，就需要對患者采取有針對性的養(yǎng)血療法，并通過這種療法促進患者身體的健康；如果患者出現(xiàn)的肋痛的病情和患者的淤血問題關(guān)系，患者還具有刺痛感覺，患者疼痛劇烈，在夜晚的時候疼痛尤為劇烈，患者會出現(xiàn)舌頭部位的一些病變的情況，具體的來說，一旦患者出現(xiàn)了肋痛的情況，患者的脈象也會變得不夠平穩(wěn)，針對這樣的情況，在進行對患者的治療的過程之中，要針對患者出現(xiàn)的具體病情，采用相應(yīng)的治療藥材和材料（例如膈下逐瘀湯等材料），與此同時，在進行治療的過程之中，還要對患者的各種穴道進行配合的治療，以便于發(fā)揮出最好的治療效果。

結(jié)論

綜上所述，經(jīng)過對傳統(tǒng)中醫(yī)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的分析整理，不難看出，患者產(chǎn)生脅痛的主要原因是患者的肝膽氣血阻滯所致。與此同時，我國傳統(tǒng)的中醫(yī)治療手段對于肝膽病變有著豐富的應(yīng)對手段，治療的方法和手段也相對比較豐富，隨著我國醫(yī)學(xué)界對于脅痛的研究的逐步加深，我國的中醫(yī)研究通過結(jié)合先進的科學(xué)技術(shù)和傳統(tǒng)的中醫(yī)治療手段，對于治療脅痛患者的疼痛有著良好的臨床治療效果。

參考文獻

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