馬洪卓

【摘要】目的 分析老年患者心血管疾病的康復(fù)治療方法和效果。方法 搜集2013年2月～2014年2月我院接收的心血管疾病48例老年患者，隨機(jī)分為甲組和乙組。給予甲組24例常規(guī)康復(fù)治療，給予乙組24例綜合性康復(fù)治療。觀察甲組和乙組的治療效果，并比較。結(jié)果 乙組治療有效率高于甲組，差異較大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 心血管疾病老年患者的綜合性康復(fù)治療效果顯著，應(yīng)予以重視。

【關(guān)鍵詞】心血管疾?。焕夏?；綜合性康復(fù)治療

【中圖分類號】R54 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

心血管疾病是對老年人身體健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅的常見臨床疾病?？祻?fù)治療是指早期康復(fù)期間對患者采取的非藥物治療[1]。研究顯示，康復(fù)治療不僅能夠改善患者心理狀況、運(yùn)動(dòng)耐量及健康水平，還能糾正危險(xiǎn)因素，如肥胖指數(shù)和血脂水平等，對維護(hù)患者身體健康和生存質(zhì)量具有十分重要的臨床意義[2]?，F(xiàn)搜集2013年2月～2014年2月我院接收的心血管疾病48例老年患者，對其綜合性康復(fù)治療的方法和效果進(jìn)行總結(jié)性分析，并將分析結(jié)果報(bào)告如下。

資料和方法

一般資料：搜集2013年2月～2014年2月我院接收的心血管疾病48例老年患者，隨機(jī)分為甲組和乙組。甲組共24例，平均年齡是（78.53±5.28）歲，年齡范圍是66～85歲，男患者和女患者分別是13例、11例，其中6例動(dòng)脈粥樣硬化，9例高血壓，4例肺心病，5例風(fēng)心病。乙組共24例，平均年齡是（79.05±4.96）歲，年齡范圍是65～86歲，男患者和女患者分別是14例、10例，其中7例動(dòng)脈粥樣硬化，8例高血壓，5例肺心病，4例風(fēng)心病。甲組和乙組的一般臨床資料相比，差異較小，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

方法：給予甲組常規(guī)康復(fù)治療，治療包括運(yùn)動(dòng)療法，方法同乙組。給予乙組綜合性康復(fù)治療。治療如下：

運(yùn)動(dòng)療法：運(yùn)動(dòng)治療前，對患者進(jìn)行危險(xiǎn)因素評估和體質(zhì)檢查，結(jié)合患者不同的病情程度及體質(zhì)情況，為患者制定合理的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式。運(yùn)動(dòng)方式可選擇氣功、太極拳，或選擇體操、球類運(yùn)動(dòng)、步行等。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以中低強(qiáng)度為宜，不可過高，以免對患者造成不良影響，強(qiáng)度以患者不感到疲勞、微微出汗為宜。運(yùn)動(dòng)前5～10min應(yīng)進(jìn)行熱身運(yùn)動(dòng)，每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間以30～40min為宜，不得超過60min。叮囑患者應(yīng)堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，持之以恒，每周運(yùn)動(dòng)次數(shù)不少于5次。

健康宣教：由于大部分患者對疾病知識(shí)了解較少，缺乏正確認(rèn)識(shí)，甚至存在不良認(rèn)知和錯(cuò)誤認(rèn)知，易產(chǎn)生恐懼、焦慮、煩躁等不良情緒，從而影響康復(fù)治療的效果，不利于身體健康。應(yīng)當(dāng)對患者進(jìn)行健康宣教，針對不同患者的不同病情，制定宣教計(jì)劃，促使患者正確認(rèn)識(shí)疾病，積極配合康復(fù)治療。將疾病知識(shí)制成手冊，免費(fèi)發(fā)放至患者手中，便于患者隨時(shí)隨地接受宣教。舉辦集體授課活動(dòng)，邀請患者及家屬參加，現(xiàn)場向患者講解疾病知識(shí)，提高患者自我保健意識(shí)。對于健康宣教效果較差的患者，進(jìn)行一對一強(qiáng)化指導(dǎo)。

醫(yī)療監(jiān)測：叮囑患者定期體檢，加強(qiáng)對血脂、血壓、血糖濃度等的密切監(jiān)測。為每位患者建立個(gè)人醫(yī)療檔案，檔案包括基本信息和病情信息，基本信息中明確患者姓名、年齡、性別、家庭住址和聯(lián)系方式等；病情信息中應(yīng)寫明患者疾病史、用藥史、體檢情況等。叮囑患者當(dāng)運(yùn)動(dòng)量或情緒發(fā)生變化時(shí)，應(yīng)立即入院進(jìn)行詳細(xì)檢查，預(yù)防機(jī)體在應(yīng)激狀態(tài)下發(fā)生不良事件。

心理社會(huì)支持：很多老年患者患病后易出現(xiàn)悲觀、失望、孤獨(dú)、抑郁等心理問題，必須加強(qiáng)對患者的心理社會(huì)支持，促使患者形成樂觀、積極的心態(tài)。經(jīng)常與患者溝通、交流，善于傾聽患者主訴，并患者提出的疑問進(jìn)行熱情解答。倡導(dǎo)家屬多關(guān)心、關(guān)愛患者，營造良好、和諧的家庭氛圍，維護(hù)患者身心健康。

觀察甲組和乙組的治療效果，并比較。

統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：對本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，所得計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，所得計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

甲組治療有效率為79.17%，5例無效，10例好轉(zhuǎn)，9例有效；乙組治療有效率為95.83%，1例無效，7例好轉(zhuǎn)，16例有效。乙組治療有效率高于甲組，差異較大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

討論

心血管疾病發(fā)病率較高，且死亡率高、致殘率高、并發(fā)癥多，嚴(yán)重降低了老年患者的生活質(zhì)量，危害較大。傳統(tǒng)的康復(fù)治療僅包括運(yùn)動(dòng)治療，隨著康復(fù)治療研究的不斷深入及完善，逐漸總結(jié)出一套適用于臨床的綜合性康復(fù)治療。綜合性康復(fù)治療除運(yùn)動(dòng)療法外，還包括健康宣教、醫(yī)療監(jiān)測、心理輔導(dǎo)和社會(huì)支持等。與常規(guī)康復(fù)治療相比，綜合性康復(fù)治療措施更具規(guī)范性、系統(tǒng)性，工作更具有序性、全面性[3]。在本文研究中，給予乙組綜合性康復(fù)治療，治療有效率為95.83%，實(shí)施常規(guī)康復(fù)治療的甲組治療有效率僅為79.17%，乙組治療效果優(yōu)于甲組，表明綜合性康復(fù)治療是一種有效、可靠的康復(fù)治療方式。

綜上認(rèn)為，對心血管疾病老年患者實(shí)施綜合性康復(fù)治療，效果顯著，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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