劉芳

【摘要】目的 研究健康教育干預(yù)對(duì)冠心病心絞痛患者生活質(zhì)量的影響。方法 選取50例2012年1月～2013年6月來我院進(jìn)行治療的冠心病心絞痛患者，所有患者進(jìn)行常規(guī)化的護(hù)理，使用簡(jiǎn)明健康調(diào)查表對(duì)患者進(jìn)行健康教育干預(yù)實(shí)施前的生活質(zhì)量進(jìn)行考察，接著對(duì)所有患者進(jìn)行健康教育干預(yù)，同時(shí)在7個(gè)月后進(jìn)行隨訪的方式，將實(shí)施前后患者的生活質(zhì)量的情況進(jìn)行詳細(xì)的對(duì)比和分析。結(jié)果 經(jīng)過健康教育干預(yù)后，患者生活質(zhì)量的不同指標(biāo)得分都比實(shí)施之前有顯著的提升，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)冠心病心絞痛患者進(jìn)行健康教育干預(yù)，可以有效的提升患者的生活質(zhì)量，加速患者的身體康復(fù)速度。

【關(guān)鍵詞】健康教育；護(hù)理干預(yù)；冠心病；心絞痛；生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

心絞痛是一種心身疾病，是冠心病的一種具體的臨床類型。冠心病其發(fā)病機(jī)制主要在于因?yàn)榛颊叩闹|(zhì)代謝不正常，導(dǎo)致患者血液中的脂質(zhì)堆積在動(dòng)脈內(nèi)膜中，經(jīng)過時(shí)間的積累，構(gòu)成了白色斑塊，隨著斑塊數(shù)量的加大，導(dǎo)致患者動(dòng)脈腔阻塞，血流不暢，使得患者心臟缺血。冠心病主要發(fā)病群體多是老年患者[1]。本文主要對(duì)冠心病心絞痛患者進(jìn)行健康教育干預(yù)，對(duì)其具體的作用進(jìn)行充分的觀察。具體情況如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

本文選取50例2012年1月～2013年6月來我院進(jìn)行治療的冠心病心絞痛患者，其中有男性患者26例，女性患者24例，患者年齡分布在64～99歲，平均年齡為（79.3±3.6）歲，平均住院（28.4±10.6）d，平均病程為（13.6±3.8）年。排除標(biāo)準(zhǔn)：肝、腎功能不完善患者，認(rèn)知障礙患者，語言溝通障礙患者。吸納標(biāo)準(zhǔn)：符合國(guó)際心臟病學(xué)會(huì)制定的冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.2 方法

對(duì)所有患者進(jìn)行健康教育干預(yù)，一般主要涵蓋以下方面的內(nèi)容：首先向冠心病患者具體介紹冠心病的發(fā)病機(jī)制，以及冠心病病因的復(fù)雜程度和所存在的危險(xiǎn)，其主要是讓患者可以對(duì)自身的疾病有充分的認(rèn)識(shí)，知曉其中存在的隱患，從而全面的配合醫(yī)生的治療工作；其次醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該注重向患者闡述激發(fā)病情發(fā)展的不穩(wěn)定因素，譬如長(zhǎng)期酗酒，工作壓力以及肥胖等不科學(xué)的飲食習(xí)慣，可能會(huì)給病情加劇帶來的不利影響這樣讓患者自身清楚的明白冠心病對(duì)自身身體造成的損害程度，從而內(nèi)心做好充分的準(zhǔn)備，積極的面對(duì)病情，改變不良的生活習(xí)慣；再其次醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該向患者介紹冠心病屬于一種生活方式病，如果不徹底的改變不良的生活習(xí)慣和方式，僅僅只是依靠于醫(yī)院治療和藥物治療很難起到根本性的作用和效果。所以患者在全面的了解發(fā)病的危險(xiǎn)因素之后，其可以配合醫(yī)護(hù)人員的健康干預(yù)活動(dòng)，以此來推動(dòng)患者主動(dòng)進(jìn)行健康活動(dòng)行為；最后可以采取一些必要的護(hù)理方法和手段同患者進(jìn)行相互的配合，以此來加強(qiáng)患者對(duì)于疾病治愈的信心，譬如幫助患者戒煙，可以讓患者保持坐位，醫(yī)護(hù)人員站在患者的正前方，按住患者的神門，耳穴肺等部位，按揉20min。這樣可以讓患者吸煙的欲望在很大程度上得到控制。當(dāng)然其中最重要的在于患者自身的努力，患者對(duì)于冠心病治愈康復(fù)具有信心，同時(shí)經(jīng)過不斷的努力徹底的改變之前不科學(xué)的生活方式以及習(xí)慣方式[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將本次治療所得數(shù)據(jù)用SPSS 13.0軟件進(jìn)行分析。計(jì)量資料成組比較，并以“x±s”表示。以成組比較的t檢驗(yàn)進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2進(jìn)行檢驗(yàn)，以（P<0.05）為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過健康教育干預(yù)后，冠心病心絞痛患者生活質(zhì)量的不同指標(biāo)得分都比實(shí)施之前有顯著的提升，具有明顯差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳情見表1。

3 討 論

健康教育干預(yù)其主要將心理學(xué)作為應(yīng)用前提，其基本的機(jī)制是通過社會(huì)心理學(xué)方法闡述健康有關(guān)的行為，根據(jù)認(rèn)知理論的基準(zhǔn)，注重患者自身的主觀心理主導(dǎo)，讓患者依靠自身的努力和意念徹底的改變不良的行為，從而起到對(duì)疾病治愈的目的[3]。通過具體的程序和步驟，更加科學(xué)有效的治愈患者的疾病。

從上文的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)來看，可以清楚的分析出，經(jīng)過健康教育干預(yù)后，患者生活質(zhì)量的不同指標(biāo)得分都比實(shí)施之前有顯著的提升，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。因此可以得出結(jié)論，對(duì)冠心病心絞痛患者進(jìn)行健康教育干預(yù)，可以有效的提升冠心病心絞痛患者的生活質(zhì)量，提升患者的身體康復(fù)水平。

綜上所述，患者在進(jìn)行健康教育干預(yù)之后，在一定程度上加強(qiáng)了患者自身積極的健康責(zé)任意識(shí)，讓患者自身了解了非常多數(shù)量的有助于疾病康復(fù)的相關(guān)知識(shí)，同時(shí)也讓患者的心理狀態(tài)發(fā)生轉(zhuǎn)變，全面的配合醫(yī)護(hù)人員的治療和護(hù)理工作，讓患者自身對(duì)于疾病的治愈充滿信心和希望[4]。所以通過健康教育干預(yù)對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，患者的生活質(zhì)量不同指標(biāo)參數(shù)也出現(xiàn)了不同程度的提升，患者的生活質(zhì)量也在一定程度上得到提升。同時(shí)利用對(duì)患者健康教育干預(yù)，也可以對(duì)患者的病情產(chǎn)生較好的控制效果，進(jìn)而減少了患者住院時(shí)間，進(jìn)而也可以降低患者的病情復(fù)發(fā)率。

參考文獻(xiàn)

[1] 高麗華.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病患者生活質(zhì)量的影響及分析[D].吉林大學(xué)，2012，（10）：13-20.

[2] 劉 平，張 璐.延續(xù)性護(hù)理干預(yù)對(duì)老年冠心病患者生活質(zhì)量的效果分析[J].中國(guó)美容醫(yī)學(xué)，2012，9（30）：51-52.

[3] 蔣 華.采用健康信念模式開展健康教育對(duì)老年冠心病患者生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)導(dǎo)報(bào)，2012，7（25）：137-138.

[4] 楊立娜，王小琳.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)老年冠心病患者生活質(zhì)量的影響研究[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2013，9（15）：2563-2564.