何惲曄

【摘要】目的 探討小青龍湯對慢性阻塞性肺疾病的作用效果。方法 選取2013年5月～2014年5月我院收治的COPD患者82例為研究對象，根據(jù)隨機數(shù)字分組法將患者隨機均分為觀察組合對照組，每組41例。所有患者均接受常規(guī)抗感染、補液等治療。觀察組在此基礎(chǔ)上，采取小青龍湯治療。比較1個療程后患者臨床療效及相關(guān)指標變化情況。結(jié)果 觀察組患者治療總有效率（92.68%）顯著高于對照組（68.29%），兩組比較，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。觀察組治療后FEV1 及FEV1/ FEV等肺功能指標改善情況明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。兩組患者治療后FEV1 及FEV1/ FEV等肺功能指標改善情況明顯優(yōu)于治療前，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 小青龍湯對慢性阻塞性肺疾病的臨床療效顯著，可有效改善患者FEV1 及FEV1/ FEV等肺功能指標，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】小青龍湯；慢性阻塞性肺疾病；作用分析

【中圖分類號】R56 【文獻標志碼】A

慢性阻塞性肺疾?。?COPD） 是一種常見的呼吸系統(tǒng)慢性疾病，對患者的生活質(zhì)量造成嚴重影響。臨床研究顯示，該病癥反復發(fā)作，治療時難以根治，而且由于其長期發(fā)病，對患者造成嚴重的經(jīng)濟負擔[1]。研究有效的治療措施對于改善患者生活質(zhì)量具有重要意義。我院采取小青龍湯治療COPD，收到良好的臨床療效?，F(xiàn)將研究內(nèi)容報道如下。

資料與方法

一般資料：選取2013年5月～2014年5月我院收治的COPD患者82例為研究對象，患者均符合相關(guān)診斷標準，且排除全身嚴重性疾病及藥物不耐受者等情況。根據(jù)隨機數(shù)字分組法將患者隨機均分為觀察組合對照組，每組41例。觀察組中男性患者25例，女性患者16例，患者年齡在22～64歲之間，平均年齡為（44.28±3.23）歲。患者病程在5個月～3年之間，平均病程為（2.18±0.28）年。對照組中男性患者24例，女性患者17例，患者年齡在23～64歲之間，平均年齡為（43.97±2.38）歲?；颊卟〕淘?個月～3年之間，平均病程為（2.72±0.66）年。經(jīng)統(tǒng)計學分析，兩組患者在性別、年齡以及病程等一般資料方面對比，無明顯差異，無統(tǒng)計學意義（P>0.05），可以用作比對。

方法：所有患者均接受常規(guī)抗感染、補液等治療。觀察組在此基礎(chǔ)上，采取小青龍湯治療。每天服用2次，每次服用150ml。所有患者均觀察10d為1個療程[2]。比較1個療程后患者臨床療效及相關(guān)指標變化情況。

療效評價標準：顯效：患者經(jīng)治療后，排痰效果得到顯著改善，分泌物顯著減少，患者咳喘癥狀消失，肺部啰音基本消失；有效：患者經(jīng)治療后，排痰效果有所改善，分泌物有所減少，患者咳喘癥狀有所改善，肺部啰音減輕；無效：患者經(jīng)治療后，各項臨床癥狀均未見好轉(zhuǎn)[3]。治療總有效率為顯效率與治療有效率總和。

統(tǒng)計學方法：數(shù)據(jù)均錄入SPSS19.0統(tǒng)計學軟件進行處理，進行統(tǒng)計分析，用x±s表示計量資料，采用t檢驗，用百分比表示記數(shù)資料，采用x2檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

結(jié)果

兩組患者臨床療效比較：兩組患者臨床療效比較如表1所示。結(jié)果表明，觀察組患者治療總有效率（92.68%）顯著高于對照組（68.29%），兩組比較，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

表1 兩組患者臨床療效比較

注：與對照組比較，*P<0.05。

兩組患者治療前后FEV1及FEV1/ FEV等肺功能指標變化情況比較：兩組患者治療前后FEV1 及FEV1/ FEV等肺功能指標變化情況比較如表2所示。結(jié)果表明，觀察組治療后FEV1及FEV1/ FEV等肺功能指標改善情況明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。兩組患者治療后FEV1及FEV1/ FEV等肺功能指標改善情況明顯優(yōu)于治療前，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

表2 比較患者治療前后的肺功能變化情況

注：觀察組治療后與對照組治療后比較，*P<0.05；同組患者治療后與治療前比較，△P<0.05。

討論

COPD患者臨床表現(xiàn)為氣道狹窄，分泌粘液物過多，使得氣道阻力較大，引起缺氧等情況。中醫(yī)研究認為，COPD屬痰飲、咳嗽類?！秱摗返日J為，機體咳而微喘等在治療的時候，可以用小青龍湯治療[4]。小青龍湯主要成分為干姜、桂枝、炙甘草、半夏等。其中，麻黃可以舒張支氣管平滑肌，達到平喘的功效。桂枝則可以刺激汗腺神經(jīng)，使得皮膚血管擴張，達到發(fā)汗的作用[5]。細辛則能夠鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳。諸藥合用，達到良好的治療功效。

本文研究結(jié)果顯示，觀察組患者治療總有效率顯著高于對照組，且治療后FEV1及FEV1/ FEV等肺功能指標改善情況明顯優(yōu)于對照組。由此，小青龍湯對慢性阻塞性肺疾病的臨床療效顯著，可有效改善患者FEV1及FEV1/ FEV等肺功能指標，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 錢鈞.用三種用藥法治療老年慢性阻塞性肺疾病的療效分析[J].當代醫(yī)藥論叢，2014，（04）.

[2] 任明智.小青龍湯對慢性阻塞性肺疾病急性加重期的臨床療效觀察[J].中國實用醫(yī)藥，2012，（07）.

[3] 王蘭娣，潘文.沙美特羅替卡松聯(lián)合益氣養(yǎng)陰合劑治療輕癥及緩解期36例[J].西部中醫(yī)藥，2012，（05）.