吳莞生

【摘要】近年來(lái)，醫(yī)患關(guān)系逐漸出現(xiàn)了一些不和諧的現(xiàn)象，醫(yī)患關(guān)系日漸趨于緊張，顯然，長(zhǎng)此以往，這將會(huì)不利于我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康快速發(fā)展，并且不利于我國(guó)和諧社會(huì)的建設(shè)，因此緩和并解決醫(yī)患矛盾，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系具有戰(zhàn)略性意義。本文從醫(yī)患關(guān)系的概念及現(xiàn)狀出發(fā)，探討了醫(yī)患關(guān)系緊張的原因，并提出了一些促進(jìn)構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的對(duì)策建議，以希望能促進(jìn)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康快速發(fā)展，促進(jìn)和諧社會(huì)的建設(shè)。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)患關(guān)系 緊張?jiān)?對(duì)策建議

改革開(kāi)放以來(lái)，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展、醫(yī)患之間交流不足、我國(guó)醫(yī)療技術(shù)水平不高以及部分媒體報(bào)道過(guò)當(dāng)，并且隨著醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛的不斷發(fā)生，醫(yī)患關(guān)系逐漸趨于緊張化，醫(yī)患矛盾也日益凸顯出來(lái)。然而醫(yī)患關(guān)系是社會(huì)人際關(guān)系的重要組成部分，所以它的健康發(fā)展對(duì)社會(huì)人際關(guān)系的穩(wěn)定發(fā)展具有重要意義；它的健康和諧對(duì)構(gòu)建和諧社會(huì)影響很大。因此，我們必須促進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建，緩和并解決好醫(yī)患矛盾，以推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展，維護(hù)社會(huì)的和諧與穩(wěn)定。

一、醫(yī)患關(guān)系的概念及現(xiàn)狀分析

在人類(lèi)社會(huì)的發(fā)展中，醫(yī)患關(guān)系已逐漸成為社會(huì)人際關(guān)系的重要組成部分，它體現(xiàn)在不同群體的相互交往中。正如西格里斯（Sigcrist）所指出的那樣：“每一個(gè)醫(yī)學(xué)行動(dòng)始終涉及兩類(lèi)當(dāng)事人：醫(yī)生和病人，或者更廣泛的說(shuō)醫(yī)學(xué)團(tuán)體和社會(huì)，醫(yī)學(xué)無(wú)非是這兩群人之間多方面的關(guān)系”。[1]所以，我認(rèn)為醫(yī)患關(guān)系有廣義與狹義之分，狹義的醫(yī)患關(guān)系是指患者向醫(yī)生尋求治療而醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行診治的過(guò)程所體現(xiàn)的相互關(guān)系。而廣義的醫(yī)患關(guān)系是指以醫(yī)生為主體的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供者與以患者為主體的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求者的相互關(guān)系，這是一種醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給者與需求者之間的關(guān)系，是兩個(gè)群體之間的多方面關(guān)系?？梢?jiàn)，醫(yī)患關(guān)系與我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)息息相關(guān)，對(duì)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展影響深遠(yuǎn)。

衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)顯示，從2006年到2010年，全國(guó)醫(yī)療暴力事件陡增70%，僅去年就有數(shù)名醫(yī)護(hù)人員被砍傷。一些醫(yī)生因此自認(rèn)是“弱勢(shì)群體”。[2]可見(jiàn)，近年來(lái)，由于醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛的發(fā)生，醫(yī)療暴力事件不斷出現(xiàn)，這阻礙了我國(guó)和諧醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建，然而緊張的醫(yī)患關(guān)系將會(huì)不利于我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展，更加不利于我國(guó)和諧社會(huì)的構(gòu)建。因此，在這種情況下，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，切實(shí)解決醫(yī)患矛盾沖突也就具有很大的現(xiàn)實(shí)意義。

二、醫(yī)患關(guān)系緊張的成因探討

（一）醫(yī)患間必要的交流欠缺

醫(yī)患之間沒(méi)有充分的溝通，醫(yī)生就采集不到確切的病史資料：病史資料不詳細(xì)，醫(yī)生就無(wú)法進(jìn)行分析、綜合、診斷；患者遵從醫(yī)囑是治病成功的關(guān)鍵，而患者對(duì)醫(yī)囑的遵從性常常與醫(yī)患溝通的效果密切相關(guān)。[3]可見(jiàn)醫(yī)患之間的交流是十分重要的，醫(yī)生可以通過(guò)與患者直接交流來(lái)采集病情資料，從而幫助醫(yī)生對(duì)病情進(jìn)行良好的診斷。另外，患者通過(guò)與醫(yī)生的交流也可以準(zhǔn)確用藥，從而保證治療效果。但是現(xiàn)實(shí)中，一些醫(yī)護(hù)人員與患者之間缺少必要的交流，醫(yī)患之間交流不足，導(dǎo)致醫(yī)生對(duì)病人的情況了解不夠，并且部分醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度差，而且有些患者向醫(yī)生隱瞞病情，沒(méi)有很好地與醫(yī)生交流病情，這無(wú)疑都會(huì)使得醫(yī)療事故發(fā)生的可能性增加，從而引起醫(yī)療糾紛甚至是醫(yī)療官司。

（二）我國(guó)醫(yī)療技術(shù)水平還不是很高

改革開(kāi)放以來(lái)，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展以及現(xiàn)代科技水平的不斷提高，隨著我國(guó)在醫(yī)藥領(lǐng)域與世界其他先進(jìn)國(guó)家的不斷交流及合作，我國(guó)醫(yī)療技術(shù)得到了很大程度的發(fā)展，也取得一些喜人的成績(jī)。然而，不可否認(rèn)的是，與世界其他國(guó)家的先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)相比，我國(guó)的醫(yī)療技術(shù)水平還不是很高，兩者之間還有較大差距，這使得我國(guó)醫(yī)護(hù)人員提供的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)有一定的局限性，仍然無(wú)法很好地解決一些疑難雜癥，使得醫(yī)生在一些疾病上難以做出很好的治療方案，從而導(dǎo)致了一些醫(yī)療事件不可避免地發(fā)生了，而且這也不利于構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

（三）部分媒體報(bào)道過(guò)當(dāng)

不可否認(rèn)，媒體的報(bào)道在我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中起到了很大的作用，它使得醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)更加透明、公開(kāi)化——對(duì)一些醫(yī)療服務(wù)差的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行報(bào)道，有利于促進(jìn)我國(guó)醫(yī)護(hù)工作的改善，促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高，增強(qiáng)醫(yī)護(hù)工作者尊重患者的意識(shí)，從而推動(dòng)構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。然而，現(xiàn)實(shí)生活中，由于市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的趨利性，一些媒體一味追求轟動(dòng)效應(yīng)與點(diǎn)擊率，盲目追求經(jīng)濟(jì)利益，而對(duì)一些很小的醫(yī)療事件進(jìn)行大肆渲染，甚至是歪曲宣傳，以致一定程度上推動(dòng)了醫(yī)患關(guān)系趨于緊張化，這無(wú)疑會(huì)使得醫(yī)患之間的不和諧性更加增強(qiáng)，醫(yī)患之間的矛盾更加凸顯，這將不利于我國(guó)醫(yī)患關(guān)系的和諧發(fā)展，將會(huì)阻礙社會(huì)主義和諧社會(huì)的建設(shè)。

三、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的對(duì)策建議

（一）加強(qiáng)醫(yī)患之間的交流

一方面，醫(yī)生要加強(qiáng)與患者之間的交流，加強(qiáng)與患者親屬的交流，全面了解患者的病情，學(xué)會(huì)換位思考，通過(guò)交流切實(shí)了解患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求，可以定期詢(xún)問(wèn)患者的病情，并且醫(yī)院可以通過(guò)定期舉辦一些免費(fèi)的醫(yī)學(xué)講座，讓人們?cè)黾訉?duì)一些疾病的認(rèn)識(shí)，增加人們的一些醫(yī)學(xué)知識(shí)。另一方面，患者要主動(dòng)加強(qiáng)與醫(yī)生之間的交流，主動(dòng)增加對(duì)醫(yī)護(hù)人員的尊重與理解，通過(guò)與醫(yī)生交流好來(lái)安全服用藥物，要遵照醫(yī)囑，從而減少醫(yī)療事故的發(fā)生。醫(yī)患之間的良好交流將會(huì)有利于切實(shí)解決好醫(yī)患之間的矛盾，促進(jìn)構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

（二）努力提高醫(yī)療技術(shù)水平

一方面，國(guó)家要逐步加大對(duì)醫(yī)療技術(shù)的投入，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高醫(yī)療技術(shù)的工作給予相應(yīng)的政策支持與一定的資金補(bǔ)助，以推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療技術(shù)水平的提高。另一方面，有條件的大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)要積極開(kāi)展與其他先進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)交流，并加強(qiáng)相互間的合作，還要及時(shí)引進(jìn)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)，博采眾長(zhǎng)，以取長(zhǎng)補(bǔ)短。另外，各大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)還可以開(kāi)展“一幫一”的技術(shù)援助活動(dòng)，加強(qiáng)對(duì)各小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)幫扶。通過(guò)這些措施來(lái)逐步提高我國(guó)整體的醫(yī)療技術(shù)水平，減少醫(yī)療事故的發(fā)生，從而減少醫(yī)療糾紛的出現(xiàn)，進(jìn)而推動(dòng)我國(guó)和諧醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建，推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。

（三）促進(jìn)相關(guān)媒體報(bào)道的規(guī)范化、合理化及嚴(yán)謹(jǐn)化

為了消除目前緊張的“醫(yī)患”關(guān)系，讓醫(yī)護(hù)人員在被信任、尊重的前提下，更好地為患者解除病痛。同時(shí)也讓患者在良好的氛圍中，享受到更加體貼、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。媒體應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)言慎行，多從積聚正能量，構(gòu)建和諧“醫(yī)患”關(guān)系方面，做一些有益的輿論宣傳工作。[4]所以，一方面國(guó)家要堅(jiān)決依法懲處那些為了追求經(jīng)濟(jì)利益而報(bào)道過(guò)當(dāng)?shù)南嚓P(guān)媒體，引導(dǎo)媒體對(duì)醫(yī)療事件進(jìn)行正當(dāng)合理地報(bào)道，而不要言過(guò)其實(shí)。另一方面，相關(guān)媒體要樹(shù)立正確的價(jià)值觀，不要為了盈利而一味盲目地亂報(bào)道，進(jìn)而促進(jìn)相關(guān)媒體報(bào)道的規(guī)范化、合理化以及嚴(yán)謹(jǐn)化。

四、總結(jié)

由此可見(jiàn)，由于一些原因——醫(yī)患之間缺少交流、我國(guó)醫(yī)療技術(shù)水平還不是很高以及部分媒體報(bào)道過(guò)當(dāng)，這使得目前我國(guó)醫(yī)患關(guān)系趨于緊張，醫(yī)患矛盾也逐漸凸顯。我們需要采取一些對(duì)策來(lái)促進(jìn)構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，解決好醫(yī)患矛盾，希望通過(guò)這樣能促進(jìn)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展，進(jìn)而推動(dòng)我國(guó)社會(huì)主義和諧社會(huì)的建設(shè)。

參考文獻(xiàn)

[1]丁玉寶.和諧社會(huì)視野下醫(yī)患關(guān)系研究[D].山東師范大學(xué)，2013-06-06.

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[3]崔榮昌.醫(yī)患關(guān)系中的醫(yī)患溝通研究[D].山東大學(xué)，2008-10-18.

[4]長(zhǎng)江網(wǎng)奇峰.消除“醫(yī)患”關(guān)系緊張，媒體應(yīng)謹(jǐn)言慎行.[EB/OL].http：//news.cjn.cn/cjsp/xs/201505/t2646875.htm，2015-05-13.