周霞 韓立地 北方工業(yè)大學(xué)經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院

基于提升核心競爭力的視角談績效管理

周霞 韓立地 北方工業(yè)大學(xué)經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院

隨著醫(yī)療改革的實(shí)施，為了因?qū)︶t(yī)療行業(yè)競爭的加劇，醫(yī)療機(jī)構(gòu)勢必要提升其核心競爭力。績效管理作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的重要組成部分，是培育醫(yī)療核心競爭力的重要工具。本文通過對于醫(yī)院核心競爭力的影響因素分析，基于提升核心競爭力的視角淺談醫(yī)院績效管理，進(jìn)而希望幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升其核心競爭力。

核心競爭力 績效管理 醫(yī)療改革

一、核心競爭力的影響因素分析

（一）核心競爭力

醫(yī)院核心競爭力是醫(yī)院相對于競爭對手具備特有的或相對壟斷的，經(jīng)過長期運(yùn)營、蘊(yùn)涵于醫(yī)院內(nèi)質(zhì)中的、獨(dú)具的、支撐醫(yī)院過去、現(xiàn)在和未來，使醫(yī)院在可持續(xù)競爭中取得一定優(yōu)勢的核心技術(shù)或核心能力【1】。隨著醫(yī)改的深入改革，醫(yī)院面臨的行業(yè)競爭愈發(fā)激烈，自身核心競爭力的培育，維護(hù)與增長越來越被重視。只有更好的服務(wù)于社會(huì)醫(yī)療體系，更廣泛的得到患者的認(rèn)同，才能保證醫(yī)院的健康可持續(xù)發(fā)展。

（二）影響因素

醫(yī)院的核心競爭力體現(xiàn)在對于社會(huì)醫(yī)療體系的保證，對于廣大患者的盡心服務(wù)。通過對比麥肯錫 7S 模型我們不難得出醫(yī)院核心競爭力的因素大體劃分為為：人力資源，管理體系，技術(shù)體系，信息系統(tǒng)，醫(yī)療質(zhì)量，醫(yī)院文化，市場的應(yīng)變能力與創(chuàng)新能力。只有七要素的協(xié)同發(fā)展，才能帶來更高的社會(huì)滿意度，帶來醫(yī)院核心競爭力的提升。

其中管理體系則是其余六要素的約束與指導(dǎo)。一個(gè)優(yōu)秀的管理體系在人力資源將避免庸醫(yī)誤人的情況，使得患者得到及時(shí)的救治。科學(xué)的管理體系在技術(shù)體系方面，則可以避免盲目引進(jìn)醫(yī)療技術(shù)或者器材，使得醫(yī)院為患者建設(shè)更好的服務(wù)硬件保障。對于信息系統(tǒng)則可以保證不使其成為一個(gè)面子工程，讓患者在各地都能信息化醫(yī)療帶來的健康保障。對于醫(yī)療質(zhì)量方面，則可以明確醫(yī)療責(zé)任，使得患者在醫(yī)院就醫(yī)過程中得到方方面面的看護(hù)，杜絕互相推卸責(zé)任的惡劣狀況?？茖W(xué)的管理體制更可以提升醫(yī)院文化，使得醫(yī)院具有一個(gè)整體的向心力，得到患者更好的認(rèn)同而不是排斥。而開明的管理體系則可以再醫(yī)院面對市場變化時(shí)更快速的為患者提供最新最科學(xué)的服務(wù)體系

績效管理作為管理體系中不可或缺的基石，是有效提升核心競爭力的現(xiàn)實(shí)可行的工具。本文將從醫(yī)院內(nèi)部管理體系作為切入點(diǎn)，基于提升醫(yī)院核心競爭力的視角來簡單的談?wù)勧t(yī)院的績效管理。

二、基于提升核心競爭力的視角談績效管理

（一）核心競爭力是績效管理的根本目標(biāo)

醫(yī)院作為公共服務(wù)單位，是國家醫(yī)療體系的基石，其績效管理相對于企業(yè)發(fā)生了根本變化，不在最求財(cái)務(wù)目標(biāo)，其績效管理根本目標(biāo)醫(yī)院核心競爭力的提升，是更好的服務(wù)于社會(huì)醫(yī)療體系，服務(wù)于廣大社會(huì)群眾。

績效管理詳細(xì)目標(biāo)是通過提高醫(yī)院管理水平和綜合實(shí)力 ，維護(hù)患者利益方面， 建立醫(yī)務(wù)人員以人為本、以患者為中心的醫(yī)院文化。爭取決絕因?yàn)獒t(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量不過關(guān)引起的患者看病難、看病貴的問題。在解決醫(yī)療質(zhì)量方面，目標(biāo)是使得廣大醫(yī)務(wù)人員不斷提高科研能， 提高技術(shù)水平， 用最好的技術(shù)為患者解除病痛。防止差錯(cuò)事故發(fā)生， 避免給患者及家屬帶來不必要的經(jīng)濟(jì)損失和精神痛苦。醫(yī)院人力資源方面的績效目標(biāo)是體現(xiàn)按勞分配、多勞多得和按生產(chǎn)要素分配相結(jié)合的理念， 按照職工崗位重要程度、貢獻(xiàn)大小規(guī)定不同的報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)。

（二）選擇合適的績效評價(jià)方法

績效管理作為一種系統(tǒng)性的管理方法，有很多應(yīng)用模式，其中應(yīng)用比較廣泛的是有四種方法它們分別是目標(biāo)管理法與關(guān)鍵業(yè)績指標(biāo)法、平衡記分卡法 （BSC）及360度反饋評價(jià)法【2】。

醫(yī)院應(yīng)該跟多的考慮平衡計(jì)分卡法。平衡計(jì)分卡方法因?yàn)橥黄屏素?cái)務(wù)作為唯一指標(biāo)的衡量工具，做到了多個(gè)方面的平衡。尤其是在指財(cái)務(wù)指標(biāo)和非財(cái)務(wù)指標(biāo)的平衡比較符合醫(yī)院的管理需要。而且平衡計(jì)分卡是從財(cái)務(wù)、客戶、內(nèi)部業(yè)務(wù)流程和學(xué)習(xí)成長四個(gè)方面全面地考察。建立了完整的多維評價(jià)體系。醫(yī)院作為公共服務(wù)機(jī)構(gòu)，績效管理的核心目標(biāo)決定了其應(yīng)該更加注重于非財(cái)務(wù)目標(biāo)的評價(jià)與反饋。

（三）績效評價(jià)的反饋

績效管理的實(shí)施很關(guān)鍵的一點(diǎn)在于績效評價(jià)的結(jié)果如何應(yīng)用【3】?？冃гu價(jià)結(jié)果如果得不到合理的運(yùn)用，績效管理也就名存實(shí)亡，對于核心競爭力的提升會(huì)大大減弱甚至起到相反的作用?？冃гu價(jià)的結(jié)果反饋應(yīng)作用在宏觀與微觀兩個(gè)方面。宏觀上，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)績效評價(jià)的結(jié)果調(diào)整戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)施方法，進(jìn)而更好的完成戰(zhàn)略布局。在微觀上，應(yīng)根據(jù)評價(jià)結(jié)果，對于機(jī)構(gòu)員工的個(gè)人表現(xiàn)情況進(jìn)行相應(yīng)的獎(jiǎng)懲措施。來提高員工工作積極性，構(gòu)建更加公平的工作環(huán)境。

［1］周煒醫(yī).醫(yī)院核心競爭力與醫(yī)院文化.院管理論壇2009.4 .2

［2］劉艷秋.加強(qiáng)績效管理提高醫(yī)院核心競爭力.醫(yī)院管理論壇.2009.5.26

［3］王雷超.S醫(yī)院基于戰(zhàn)略的績效管理系統(tǒng)研究.西安理工大學(xué).2006.2