汪 艷

經(jīng)外周置入中心靜脈導管（peripherally inserted central catheter，PICC）比經(jīng)鎖骨下靜脈、頸內(nèi)靜脈、股靜脈置管安全，且操作方便，留置時間長，在臨床上已得到廣泛應用。PICC導管多留置在患者上臂，在輸液或日常維護時，需要患者脫去上衣，給患者帶來極大不便。我科于2013年為患者設計改良式上衣，經(jīng)臨床應用，效果滿意。

1 材料與制作

將穿舊的寬松棉質(zhì)襯衣或睡衣的患側袖子拆卸下來，然后在置管部位的袖子上剪一條長約15cm的口子，將破口邊及袖口邊分別滾邊縫好。在上衣的袖口端釘上6～7顆小紐扣，拆下的袖子邊上釘上相應的扣袢，并在袖子的破口邊剪2～3個扣眼，在另一邊釘上合適的扣子（圖1）。

圖1 改良式上衣實物圖

2 使用方法

PICC置管患者在輸液時，只需將袖子中段的紐扣解開，即可消毒及連接輸液管。日常維護時，因消毒面積較大，將整個袖套解下，待維護完畢，再穿好袖套，系上對應的紐扣。

3 優(yōu)點

①取材方便，制作簡單，成本低廉。②方便了患者，同時也為臨床護理人員觀察穿刺部位及進行治療、護理提供了便利。