許力行

有調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我國高血壓病人中70%以上是H型高血壓。什么是H型高血壓呢？H型高血壓是近年來國內(nèi)外醫(yī)學(xué)科研的新發(fā)現(xiàn)，是一種在高血壓基礎(chǔ)上，又合并有血漿同型半胱氨酸（ HCY）升高的特殊類型高血壓。H型高血壓特點是更為兇猛，其中風(fēng)發(fā)生率比單純高血壓高五倍，比正常人高28倍。

中國人高血壓患者H型比例高的原因，一是和中國人的基因遺傳有關(guān)，另一個原因是與飲食習(xí)慣有關(guān)，我國人多吃煎、炒、烹、炸的熟食，食物經(jīng)過高溫加工葉酸損失多，而外國人相對吃生食較多，葉酸缺乏的情況較少。葉酸、維生素B6、維生素B12這些體內(nèi)參與代謝同型半胱氨酸的物質(zhì)減少容易出現(xiàn)同型半胱氨酸高的情況。同型半胱氨酸增高，對血管造成損傷時最直接的：一是增強了血小板的凝聚性，血小板凝聚性越強，血液越容易凝結(jié)在血管壁，也就越容易在腦血管內(nèi)形成梗塞；二是導(dǎo)致血管內(nèi)皮容易損傷、硬化，當(dāng)血管內(nèi)皮損傷到一定程度，就會出血，最終形成血栓堵塞血管。研究表明，同型半胱氨酸增高，對血管造成傷害是最直接、最致命的，對抗H型高血壓合并同型半胱氨酸升高的寶貴物質(zhì)就是葉酸。

近年來，科學(xué)家們又通過研究發(fā)現(xiàn)，希臘、西班牙、法國、意大利南部等處于地中海沿岸的西歐各國，以蔬菜、水果、魚類、五谷雜糧、豆類和橄欖油為主的飲食風(fēng)格，可以減少患心血管病的風(fēng)險，降低發(fā)生中風(fēng)和記憶力減退的風(fēng)險，這種飲食被稱之為地中海飲食。地中海飲食作為降低腦卒中發(fā)生風(fēng)險的一種飲食結(jié)構(gòu)，其中重要因素之一就是在新鮮蔬菜和水果中，葉酸的含量非常豐富的。預(yù)防腦卒中（中風(fēng)），從生活方式來說，地中海飲食中有許多知識和方法可以借鑒。

葉酸是非常不穩(wěn)定、易氧化的維生素。綠葉蔬菜在有些烹調(diào)方式中，如煮熟過程會造成90%的葉酸被破壞了。因此每天最好吃一些生蔬菜，比如蔬菜沙拉（不放沙拉醬），葉酸破壞就少了。

新近醫(yī)學(xué)臨床應(yīng)用證實，高血壓病人一旦確定自己的高血壓屬于H型高血壓時，在服用降壓藥同時，每天加服葉酸0 8毫克，會減少心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險。即便不是高血壓病人，一般人服用適量葉酸也會減少心腦血管疾病的發(fā)生率。國外有報道，有的國家把葉酸加在面粉里食用，冠心病發(fā)病率呈現(xiàn)出下降趨勢。

含葉酸較多的食物有：綠葉蔬菜如菠菜等，黃豆和豆制品如豆?jié){，水果如香蕉、獼猴桃，等等，適當(dāng)多吃，有益于保持我們的心腦血管健康。endprint