李光秀

【摘要】目的分析并探索小兒支氣管肺炎的護(hù)理干預(yù)效果。方法以2013年至2014年入住我院的100名小兒支氣管肺炎患兒為研究對(duì)象，分為對(duì)照組與觀察組，每組50名患兒，其中對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法，觀察組采用護(hù)理干預(yù)法，將兩組患兒治愈情況進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果經(jīng)過(guò)治療與護(hù)理之后，兩組支氣管肺炎患兒的支氣管肺炎情況明顯好轉(zhuǎn)，咳嗽、氣喘等病情均消失，同時(shí)身體恢復(fù)得不錯(cuò)。但觀察組患兒恢復(fù)時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)快于對(duì)照組，觀察組胸片改善總有效率為90.0%，而對(duì)照組胸片改善總有效率僅為72.0%，觀察組的護(hù)理效果明顯優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論對(duì)支氣管炎患兒實(shí)施護(hù)理干預(yù)方法縮短了患兒的病情恢復(fù)時(shí)間，在未來(lái)的支氣管炎患兒護(hù)理中，應(yīng)廣泛應(yīng)用該護(hù)理干預(yù)方法。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù)方法；小兒支氣管肺炎患兒；護(hù)理效果；

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2015）03-0169-02

小兒支氣管炎是兒童常患的一種病，經(jīng)常伴有咳嗽、氣喘、肺部啰音產(chǎn)生、體溫升高等癥狀，且發(fā)病期不固定，當(dāng)兒童患有小兒支氣管炎等肺炎時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)送往醫(yī)院檢查并治療。在常規(guī)護(hù)理方法的基礎(chǔ)上采用護(hù)理干預(yù)方法對(duì)小兒支氣管炎患兒進(jìn)行護(hù)理，能夠有效改善患兒小兒支氣管炎病情，能在較短的時(shí)間內(nèi)成功治愈患兒減少咳嗽、氣喘、胸悶等癥狀。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文以2013年至2014年入住我院的100名小兒支氣管肺炎患兒為研究對(duì)象，分為對(duì)照組與觀察組，每組50名患兒，采用控制變量法，每位患兒的身體狀況、病發(fā)程度、臨床癥狀、發(fā)病史、心理承受情況等均大致相同，100名患兒的年齡均在6歲左右，采用同種治療方法，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1對(duì)照組

對(duì)照組的50位患兒采用常規(guī)護(hù)理方法，檢查并記錄支氣管肺炎患兒的病情變化情況，控制感染病菌的入侵，以霧化吸入治療方法對(duì)患兒進(jìn)行治療。

1.2.2觀察組

觀察組的50 位患兒與對(duì)照組一樣采用控制感染病菌的入侵，以霧化吸入治療方法對(duì)患兒進(jìn)行治療，再在常規(guī)護(hù)理方法的基礎(chǔ)上采用護(hù)理干預(yù)法。具體護(hù)理方法及措施如下：

（1）環(huán)境護(hù)理：由于患兒年齡較小，發(fā)病人群大多為嬰幼兒，因此對(duì)環(huán)境有特殊要求。根據(jù)每位兒童的具體性格愛(ài)好特點(diǎn)，護(hù)理人員在患兒病房?jī)?nèi)可放一些兒童喜歡的漫畫(huà)書(shū)，小玩具，在病房的墻上貼一些患兒喜歡的卡通人物等圖片，并在病房?jī)?nèi)播放動(dòng)畫(huà)片等卡通電視節(jié)目，盡量把患兒的注意力從病情以及病痛折磨轉(zhuǎn)移到別的地方。根據(jù)每位患兒的患病情況選擇不同的病房，以免造成患兒之間的病菌感染，同時(shí)要注意病房?jī)?nèi)的環(huán)境衛(wèi)生，保持空氣通暢，通風(fēng)通光，讓患兒能夠擁有一個(gè)舒適的病房[1]。

（2）治療護(hù)理：采用控制感染病菌的入侵，以霧化吸入治療方法對(duì)患兒進(jìn)行治療。同時(shí)在治療的過(guò)程中，護(hù)理人員對(duì)患兒進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理，針對(duì)患兒的支氣管肺炎病情以及咳嗽，氣喘等癥狀，為患兒選用適當(dāng)?shù)目股?，以減輕病情，恢復(fù)正常呼吸功能和肺功能。嚴(yán)格控制感染病菌的入侵，以免造成二次感染，每天定時(shí)對(duì)患兒進(jìn)行超聲波霧化吸入治療，當(dāng)患兒咳嗽嚴(yán)重時(shí)，護(hù)理人員要用適當(dāng)?shù)牧Χ扰幕純旱谋巢?，盡量讓患兒將痰咳出，并對(duì)患兒喉嚨，鼻子內(nèi)的痰進(jìn)行吸痰處理，處理過(guò)程中要嚴(yán)格消毒，消毒人員要注意動(dòng)作輕緩，避免傷到患兒，并觀察患兒吐出來(lái)的痰液變化情況，以此推斷支氣管肺炎患兒病情[2]。

（3）癥狀護(hù)理：面對(duì)患兒的咳嗽，氣喘，有痰，肺部細(xì)濕啰音等癥狀，當(dāng)患兒咳嗽嚴(yán)重時(shí)，醫(yī)生要為患兒做肺部檢查，以免支氣管肺炎病情加重，護(hù)理人員要密切觀察患兒癥狀的變化情況，為醫(yī)生隨時(shí)提供患兒病情更新情況，以便醫(yī)生正確為患兒診斷并治療，對(duì)不同癥狀采取不同治療方案，值得注意的是，當(dāng)患兒腹部出現(xiàn)脹氣或者腸鳴音消失等情況時(shí)，要對(duì)患兒實(shí)施禁食措施，達(dá)到腸胃減壓的目的。

（4）飲食護(hù)理：一般患兒的食欲隨著支氣管肺炎病情的增重及治療的疼痛而持續(xù)下降，患兒食欲不振很可能因食物攝入量過(guò)少而營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不齊。為此，家長(zhǎng)要為患兒準(zhǔn)備符合其胃口的營(yíng)養(yǎng)食物，讓患兒多吃些水果，對(duì)腸胃及咽喉部位患病嚴(yán)重的患兒，可攝食一些流動(dòng)食物，如營(yíng)養(yǎng)粥等易吞下的食物。利用各種方法勾起患兒的食欲，盡量少食多餐，提供充足的營(yíng)養(yǎng)，提高身體免疫力。

（5）健康教育：家長(zhǎng)對(duì)患兒的照顧十分重要，因此，護(hù)理人員指導(dǎo)家長(zhǎng)了解小兒支氣管肺炎的發(fā)病原理，發(fā)病癥狀，住院期間的注意事項(xiàng)，以及患兒的突發(fā)癥狀等。同時(shí)為家長(zhǎng)開(kāi)展一次介紹小兒支氣管肺炎的預(yù)防，治療，康復(fù)等相關(guān)知識(shí)的講座。通過(guò)對(duì)家長(zhǎng)的健康教育，家長(zhǎng)可以面對(duì)患兒的突發(fā)癥狀時(shí)可以有條不紊地處理，此外，家長(zhǎng)可協(xié)助醫(yī)生對(duì)患兒進(jìn)行更高效率的治療。

1.3 觀察指標(biāo)

通過(guò)對(duì)兩組患兒臨床癥狀消失時(shí)間進(jìn)行對(duì)比，比較咳嗽消失時(shí)間，肺部啰音消失時(shí)間，氣喘消失時(shí)間，體溫恢復(fù)正常時(shí)間等，可以得出哪組的護(hù)理方法更為有效的結(jié)論，且兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1 兩組支氣管肺炎患兒臨床癥狀消失時(shí)間對(duì)比

兩組患兒經(jīng)過(guò)治療與護(hù)理之后，每組支氣管肺炎患兒的咳嗽，氣喘，肺部啰音，氣促等臨床癥狀均消失，體溫也逐步恢復(fù)到正常體溫，經(jīng)過(guò)對(duì)比，觀察組的臨床癥狀平均消失時(shí)間顯然比對(duì)照組所用時(shí)間縮短很多，作出如下表1，兩組支氣管肺炎患兒差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

表1 兩組支氣管肺炎患兒臨床癥狀平均消失時(shí)間表（單位：天）

癥狀平均消失時(shí)間 觀察組 對(duì)照組

體溫恢復(fù)正常平均時(shí)間 2.8 3.7

咳嗽消失平均時(shí)間 5.2 6.8

氣喘消失平均時(shí)間 3.2 4.9

肺部啰音消失時(shí)間 4.9 6.2

2.2 兩組支氣管肺炎患兒胸片改善情況對(duì)比

通過(guò)對(duì)兩組患兒胸片改善情況進(jìn)行對(duì)比，得出如下數(shù)據(jù)：觀察組胸片改善痊愈的患兒有25位，胸片改善效果顯著的患兒有20位，胸片改善好轉(zhuǎn)的患兒有4位，胸片改善無(wú)效的患兒有1位，總有效率為90.0%。對(duì)照組胸片改善痊愈的的患兒有20位，胸片改善效果顯著的患兒有16位，胸片改善好轉(zhuǎn)的患兒有9位，胸片改善無(wú)效的患兒有5位，總有效率為72.0%。觀察組患兒胸片改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，作出如下表2，且兩組患兒差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

表2 兩組支氣管肺炎患兒胸片改善情況表

療效效果 觀察組 對(duì)照組

痊愈 25 20

改善效果顯著 20 16

改善好轉(zhuǎn) 4 9

改善無(wú)效 1 5

總有效率 90.0% 72.0%

3 討論

為分析并探索小兒支氣管肺炎的護(hù)理干預(yù)效果，本文通過(guò)觀察組與對(duì)照組的對(duì)比，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法，觀察組在常規(guī)護(hù)理方法的基礎(chǔ)上采用護(hù)理干預(yù)方法，通過(guò)比較可知，觀察組的臨床癥狀平均消失時(shí)間短于對(duì)照組，觀察組胸片改善痊愈的總有效率也優(yōu)于對(duì)照組，

兩組支氣管肺炎患兒差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

小兒支氣管炎的患病人群為兒童，由于患兒年齡，心智等較小，病痛承受能力較低，因此需要更高效的護(hù)理，通過(guò)對(duì)患兒進(jìn)行環(huán)境護(hù)理，治療護(hù)理，癥狀護(hù)理，飲食護(hù)理，以及對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行相關(guān)健康教育，護(hù)理干預(yù)方法對(duì)患兒的健康恢復(fù)十分有效，促進(jìn)了患兒的早日康復(fù)，希望在日后的小兒支氣管炎臨床中得到廣泛應(yīng)用[3]。

參考文獻(xiàn)：

[1]常爭(zhēng)艷. 小兒支氣管肺炎的護(hù)理干預(yù)觀察[J]. 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2014，34：162+164.

[2]張敏捷. 護(hù)理干預(yù)對(duì)32例小兒支氣管肺炎康復(fù)的影響[J]. 黑龍江醫(yī)藥，2014，04：961-962.

[3]王慧明. 護(hù)理干預(yù)在小兒支氣管肺炎中藥治療中的應(yīng)用體會(huì)[J]. 中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2013，29：191-192.