鐘義龍
(貴陽市第二人民醫(yī)院皮膚科 貴州 貴陽 550000)
唐草片結(jié)合阿昔洛韋治療帶狀皰疹臨床分析
鐘義龍
(貴陽市第二人民醫(yī)院皮膚科 貴州 貴陽 550000)
目的:探討唐草片結(jié)合阿昔洛韋治療帶狀皰疹的臨床效果。方法:選擇2011年11月到2014年10月期間我院收治的100例帶狀皰疹患者為研究對象,然后將其隨機分為兩組,每組50人。其中一組作為對照組,該組患者采用阿昔洛韋進行治療。另一組作為觀察組,該組患者在對照組治療的基礎(chǔ)上加用唐草片進行治療。經(jīng)過治療以后分別對兩組患者的治療效果進行觀察和統(tǒng)計。結(jié)果:100例患者均順利完成疾病治療,觀察組的治療總有效率為98%(49/50),對照組的總有效率為84%(42/50)。觀察組患者的治療效果要明顯的高于對照組,兩組之間的差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論:唐草片結(jié)合阿昔洛韋治療帶狀皰疹的治療效果十分理想,可以有效地提高患者的生活質(zhì)量,安全可靠,值得在臨床上廣泛推廣和應用。
帶狀皰疹;唐草片;阿昔洛韋;治療效果
帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的一種急性感染性皮膚病。對此病毒無免疫力的兒童被感染后,可發(fā)生水痘[1]。部分患者被感染后成為帶病毒者而不發(fā)生癥狀。由于病毒具有親神經(jīng)性,感染后可長期潛伏于脊髓神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元內(nèi),當?shù)挚沽Φ拖禄騽诶?、感染、感冒時,病毒可再次生長繁殖,并沿神經(jīng)纖維移至皮膚,使受侵犯的神經(jīng)和皮膚產(chǎn)生強烈的炎癥[2]。皮疹一般有單側(cè)性和按神經(jīng)節(jié)段分布的特點,有集簇性的皰疹組成,并伴有疼痛;年齡愈大,神經(jīng)痛愈重[3]。本病好發(fā)于成人,春秋季節(jié)多見,發(fā)病率隨年齡增大而呈顯著上升[4]。現(xiàn)選擇2011年11月到2014年10月期間我院收治的100例帶狀皰疹患者為研究對象,采用唐草片結(jié)合阿昔洛韋的方法進行治療,取得了比較好的治療效果,現(xiàn)報道如下。
1.1 基本資料
本研究選擇2011年11月到2014年10月期間我院收治的100例帶狀皰疹患者為研究對象,然后將其隨機分為兩組,每組50人。對照組患者中男性患者21例,女性患者29例;患者最低年齡19歲,最高年齡60歲,平均年齡(39.52±1.32)歲;最短病程2d,最長病程7d,平均病程(6.11±1.12)d。觀察組患者中男性患者22例,女性患者28例,患者最低年齡20歲,最高年齡59歲,平均年齡(40.92±1.33)歲;最短病程2d,最長病程7d,平均病程(5.89±1.32)d。對照組和觀察組的共100例患者均符合中西醫(yī)診斷標準及中醫(yī)候診診斷標準,并排除嚴重的心臟、肺臟、肝臟、腎臟功能不全,惡性腫瘤,合并其他嚴重疾病的患者。兩組患者在性別、年齡、病史、臨床表現(xiàn)以及病情等方面都具有可比性,且無明顯差異(P>0.05)。
1.2 方法
對照組患者:該組的50例患者采用阿昔洛韋進行治療,具體為:阿昔洛韋,靜脈注射,0.5g/次,2次/d,連用10天;維生素B1,口服,10mg/次,3次/d。連續(xù)服用10d為一個療程。
觀察組患者:該組的50例患者采用唐草片結(jié)合阿昔洛韋進行治療,具體為:在對照組治療的基礎(chǔ)上加用唐草片口服進行治療,唐草片,口服,2.4g/次,3次/d。連續(xù)服用10d為一個療程。
1.3 評價標準[5]
根據(jù)《中醫(yī)病癥診斷療效標準》中的有關(guān)標準制定。(1)顯效:大部分以上的皰疹脫落,患者的臨床癥狀完全或基本消失,并且能夠正常的生活和工作,或是影響不大。(2)有效:大部分皰疹結(jié)痂,患者的臨床癥狀有所減輕,常常遺留神經(jīng)痛后遺癥。(3)無效:皰疹、患者的臨床癥狀均沒有發(fā)生改變。
1.4 統(tǒng)計學處理
采用(SPSS17.0)統(tǒng)計學軟件對兩組患者實驗研究過程中所得到的相關(guān)數(shù)據(jù)進行處理,計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示并采用t檢驗處理,計數(shù)資料我們選擇x2檢驗,計量資料用的是t檢驗,如果P<O.05則認為差異有統(tǒng)計學意義。
將觀察組和對照組的治療效果進行比較發(fā)現(xiàn):觀察組患者中顯效20例,有效29例,無效1例,總有效率為98%(49/50)。對照組患者中顯效18例,有效24例,無效8例,總有效率為84%(42/50)。觀察組的治療總有效率明顯的高于對照組,兩組差異具統(tǒng)計學意義(P<0.05),兩組比較具體見表1。
表1 觀察組和對照組治療效果比較[(n)%]
帶狀皰疹是一種皮膚疾病,而且這種疾病必須得到人們的足夠重視,因為一旦病情發(fā)作將會對患者造成很多的傷害與影響,發(fā)病期間,患者會出現(xiàn)多種不適癥狀,神經(jīng)疼痛最明顯,使人寢食難安,一般沒有特效的療法,加上高額費用,更使人難以承受[6]。如治療不當或體質(zhì)虛弱諸多因素所致,會轉(zhuǎn)為后遺神經(jīng)痛,少則年余,多則數(shù)年,患者將長期忍受痛苦折磨。一人發(fā)病,全家受累,嚴重影響生活質(zhì)量。
阿昔洛韋具有抗病毒的作用,維生素B1具有修復和保護脊髓神經(jīng)纖維的作用,使用以上三種藥物治療帶狀皰疹的病程比較長。唐草片內(nèi)含有銀杏葉、菱角、石榴皮、柴胡、瓜蔞皮、白花蛇舌草、香薷、金銀花、老鶴草,因此具有清熱解毒除濕、益氣活血止痛的功效[7]。唐草片結(jié)合阿昔洛韋對帶狀皰疹患者進行綜合治療,可以達到抗病毒、消炎止痛、提高患者的抵抗力與耐受力,修復和保護神經(jīng)功能的目的。
本研究選擇2011年11月到2014年10月期間我院收治的100例帶狀皰疹患者為研究對象,然后將其隨機分為兩組,每組50人。分別采用阿昔洛韋(對照組)和唐草片結(jié)合阿昔洛韋(觀察組)進行治療,結(jié)果發(fā)現(xiàn):觀察組患者的治療效果要明顯的高于對照組,兩組之間的差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。這也與之前婁芳,王軍文[8]等人的研究結(jié)果相一致。結(jié)合本次研究所得結(jié)果,筆者發(fā)現(xiàn):與單獨使用阿昔洛韋治療帶狀皰疹患者相比,唐草片結(jié)合阿昔洛韋的治療效果更佳理想。這可能是由于唐草片可以通過調(diào)節(jié)Thl/Th2細胞因子的平衡度,調(diào)節(jié)免疫功能,從而起到抗病毒治療肝經(jīng)濕熱型帶狀皰疹的作用。
綜上所述,唐草片結(jié)合阿昔洛韋可以很好地治療帶狀皰疹,并且具有安全性高,不良反應少,值得在臨床上廣泛推廣和應用。
[1]王林.淺談中藥柴胡抗炎及調(diào)節(jié)免疫功能作用[J].醫(yī)藥前沿,2012,02(16):334.
[2]陳莉.158例帶狀皰疹的治療與辨證施護[J].中醫(yī)臨床研究,2012,04(7):115-116.
[3]陳曉華.老年口腔帶狀皰疹的治療與護理[J].中國醫(yī)藥指南,2013,(18):314-315.
[4]謝月玲,汪波,姚東紅等.帶狀皰疹的治療與護理90例[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學專業(yè)),2012,14(20):300.
[5]張英.帶狀皰疹的治療與觀察[J].中國實用醫(yī)藥,2013,8(8):238 -239.
[6]吳鑫磊.唐草片對小鼠免疫功能的影響[D].鄭州大學,2012.
[7]陳兆紅,華青,舒志榮等.地塞米松聯(lián)合阿昔洛韋對單純皰疹病毒性腦炎小鼠預后及IL-2表達的影響[J].臨床兒科雜志,2012,30 (11):1063-1066.
[8]婁芳,王軍文.中西醫(yī)結(jié)合治療肝經(jīng)濕熱型帶狀皰疹50例臨床觀察[J].湖南中醫(yī)雜志,2014,30(2):42-44.
R752.1+2
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1009-6019(2015)09-0158-02