陳衛(wèi)紅

(河北省唐山市開灤總醫(yī)院 河北 唐山 063000)

優(yōu)質(zhì)護理模式在心血管內(nèi)科護理工作中應(yīng)用的效果

陳衛(wèi)紅

(河北省唐山市開灤總醫(yī)院 河北 唐山 063000)

目的：分析優(yōu)質(zhì)護理模式在心血管內(nèi)科護理工作中應(yīng)用的效果。方法：本次研究對象取2013年9月～2014年9月期間來我院就診的80例心血管內(nèi)科患者，根據(jù)隨機數(shù)字表法將其均分為對照組與觀察組各40例，對照組采取心內(nèi)科常規(guī)護理，觀察組則采取優(yōu)質(zhì)護理模式，對比兩組生活質(zhì)量以及護理滿意度，并對研究結(jié)果相關(guān)數(shù)據(jù)作統(tǒng)計學(xué)處理。結(jié)果：與對照組相比，觀察組患者生活質(zhì)量優(yōu)良率以及護理滿意度更高，組間差異顯著而具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論：對于心血管內(nèi)科患者而言，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)有利于改善其生活質(zhì)量，提高護理滿意度，同時也有利于改善心內(nèi)科護理工作水平，值得推廣使用。

心血管內(nèi)科;護理工作;優(yōu)質(zhì)護理模式

根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的相關(guān)要求，并對優(yōu)質(zhì)護理模式的開展加以貫徹落實，深化人本護理服務(wù)理念，深化以患者為中心的護理服務(wù)思想，以改善護理工作水平，提高護理滿意度［1］。本文觀察優(yōu)質(zhì)護理模式在心血管內(nèi)科護理工作中應(yīng)用的效果，旨在為臨床提供一定指導(dǎo)和幫助?，F(xiàn)報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年9月～2014年9月期間來我院就診的80例心血管內(nèi)科患者納入本次研究，其中男46例，女34例;年齡41～77歲，平均年齡(61.5±5.5)歲;其中22例為高血壓，14例為冠心病，20例為腦出血，10例為風(fēng)濕性心臟病，14例為心力衰竭。按照RevMan5.0軟件生成的隨機數(shù)字表法將其均分為對照組與觀察組各40例，兩組年齡、性別、疾病類型等基線資料相近而無較大差異(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

對照組患者采取心內(nèi)科常規(guī)護理，由護理工作人員指導(dǎo)患者嚴(yán)格臥床休息，并嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，給予吸氧治療，密切觀察用藥不良反應(yīng)以及治療效果，并監(jiān)測患者生命體征相關(guān)指標(biāo)波動，確?；颊咔榫w穩(wěn)定。

觀察組則采取優(yōu)質(zhì)護理模式，主要內(nèi)容如下：(1)心理護理：由于患者多因自身疾病影響而出現(xiàn)不同程度的緊張、焦慮、恐懼等負(fù)性情緒，所以醫(yī)護人員應(yīng)開展針對性心理疏導(dǎo)。從患者各類負(fù)性情緒反應(yīng)出發(fā)，以通俗易懂的語言講解本病病因、治療手段、病情預(yù)后以及其他應(yīng)注意事項。此外還應(yīng)保持平緩的語言與和藹態(tài)度與患者交流溝通，掌握患者內(nèi)心所想，以采取有效方法緩解患者心理壓力，提高其治療依從性。(2)生理護理：心血管內(nèi)科中大部分患者均應(yīng)臥床靜養(yǎng)，長期臥床則會導(dǎo)致腸蠕動減退、便秘等各類腸道疾病。護理工作人員應(yīng)全面評估患者個體情況，了解患者日常飲食習(xí)慣、用藥情況、排便情況以及活動強度，并結(jié)合上述因素給予合理的膳食指導(dǎo)，告知患者多食果蔬，保持營養(yǎng)均衡，禁食刺激性、油膩肥厚食物。清晨可囑患者飲用300～500ml溫水，刺激腸胃蠕動;并可引導(dǎo)患者做腹部按摩，沿結(jié)腸走向環(huán)形按摩腹部，每次持續(xù)15min，按摩次數(shù)應(yīng)不低于3次/d。若患者伴有大便干結(jié)，則應(yīng)給予胃腸動力藥物，并嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用;若患者伴有腰背酸痛，則可根據(jù)癥狀給予適度按摩。(3)病房環(huán)境護理：護理工作人員應(yīng)做好病房環(huán)境清潔與維持，保持病房環(huán)境舒適性。并結(jié)合患者病情差異性給予相應(yīng)監(jiān)護，避免設(shè)備聯(lián)線或者導(dǎo)管纏繞而對患者體位造成不良影響。應(yīng)根據(jù)病房環(huán)境以及具體情況對室內(nèi)溫濕度進行調(diào)整，并將健康教育宣傳冊等相關(guān)資料放在床頭，便于患者翻閱;同時還應(yīng)尊重患者隱私權(quán)，在不同床位之間設(shè)置拉簾。

1.3 觀察指標(biāo)與評定標(biāo)準(zhǔn)［2］

觀察兩組生活質(zhì)量改善情況以及護理滿意度，其中生活質(zhì)量分級為優(yōu)、良、中、差;采用自制問卷評估兩組護理滿意度，共涉及健康教育、護理技術(shù)、基礎(chǔ)護理、護理主動性以及服務(wù)態(tài)度5項內(nèi)容，單項分值為20分，總分共計100分，得分＞80分則提示為滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS16.0軟件對本研究的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示，采用t檢驗;計數(shù)資料以百分比表示并應(yīng)用X2檢驗，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組生活質(zhì)量對比

觀察組患者的生活質(zhì)量明顯優(yōu)于對照組(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組生活質(zhì)量對比對比(n，%)

2.2 兩組護理滿意度對比

對照組中護理滿意度為75.0%(30/40)，觀察組中護理滿意度為100.0%(40/40)，兩組護理滿意度差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

3.討論

在心血管內(nèi)科護理工作中，醫(yī)護人員需要面對患者的復(fù)雜病情，其護理難度相對較高，因此心內(nèi)科護理中也出現(xiàn)了不少問題，導(dǎo)致護理滿意度較低，且護患關(guān)系也多發(fā)矛盾和問題［3］。上述因素均會影響臨床治療效果，并對護理工作人員工作態(tài)度產(chǎn)生負(fù)面影響。而優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式從患者角度出發(fā)，重視患者心理、生理雙重舒適，有效改善了患者生活質(zhì)量，大大提高了護理滿意度，患者依從性也有明顯提升，從而更為積極地配合醫(yī)護人員，便于治療與護理操作的順利開展，其預(yù)后也得到有效保障［4］。同時，優(yōu)質(zhì)護理模式下的護理工作質(zhì)量也有顯著提升，醫(yī)護人員護理技術(shù)水平得到加強，更有利于護患關(guān)系的和諧，是對人本護理理念的切實體現(xiàn)。

本研究對觀察組心血管內(nèi)科患者采取優(yōu)質(zhì)護理方案，從本次研究結(jié)果來看，觀察組患者生活質(zhì)量改善較對照組更優(yōu)，且護理滿意度更高(P＜0.05)，充分說明優(yōu)質(zhì)護理模式效果更優(yōu)于常規(guī)護理。

綜上所述，對于心血管內(nèi)科患者而言，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)有利于改善其生活質(zhì)量，提高護理滿意度，同時也有利于改善心內(nèi)科護理工作水平，值得推廣使用。

［1］梁海群.心血管內(nèi)科護理風(fēng)險管理及應(yīng)對措施［J］.嶺南心血管病雜志，2014，20(1)：117-118.

［2］翟英芬，韓艷茹.心血管內(nèi)科護理中危險因素分析及防范對策［J］.湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2013，33(10)：70，106.

［3］吳超英，曹慧平.護患無隙溝通方法在心血管內(nèi)科護理中的應(yīng)用體會［J］.海南醫(yī)學(xué)，2012，23(24)：155-156.

［4］王小麗，汪建萍.人性化服務(wù)在心血管內(nèi)科護理中的應(yīng)用體會［J］.中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥，2014，(17)：70-71.

R248.1

B

1009-6019(2015)09-0233-02