劉琬椿 鄭仁艷 呂梅 馮利嬌

(川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院皮膚科 四川 南充 637000)

MORA生物共振治療儀治療面部皮炎療效觀察

劉琬椿 鄭仁艷 呂梅 馮利嬌

(川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院皮膚科 四川 南充 637000)

目的：觀察MORA生物共振治療儀治療面部皮炎療效療效觀察。方法：將84例的面部皮炎患者隨機(jī)分為Ⅰ組(對(duì)照組)和Ⅱ組(MORA組)。Ⅰ組患者給予常規(guī)處理，Ⅱ組患者在Ⅰ組患者基礎(chǔ)上，加用MORA生物共振治療儀。觀察二組患者的療效，并將結(jié)果進(jìn)行分析對(duì)比。結(jié)果：Ⅱ組患者療效顯著優(yōu)于Ⅰ組，病程縮短，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論：采用MORA生物共振具有較好的療效，患者無不良反應(yīng)，可作為臨床治療方法推廣使用。

生物共振;面部皮炎

1.資料與方法

1.1 一般資料將我科2013年12月-2014年12月收治的84例面部皮炎患者作為本次試驗(yàn)的研究對(duì)象(男4例，女80例;年齡19～66歲，中位年齡50.3歲;面部皮炎36例，接觸性皮炎24例，季節(jié)性面部皮炎20例，原因不明的面部皮炎4例，將患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各42例，二組性別、年齡、疾病類型及皮損程度比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P＞0.05)。

1.2 入選標(biāo)準(zhǔn)：

(1)面部皮炎：定義為發(fā)生于面部的皮炎，排除其他疾病如痤瘡、酒渣鼻、單純皰疹、系統(tǒng)性紅斑狼瘡和單純光敏感引起的面部受累［1］。

(2)接觸性皮炎：按照教科書，接觸性皮炎通過病史和臨床表現(xiàn)診斷，包括變應(yīng)性接觸性皮炎和刺激性接觸性皮炎。

(3)季節(jié)性面部皮炎：定義為面部皮炎病程超過2年，為季節(jié)性發(fā)作，排除化妝品變應(yīng)性接觸性皮炎。

(4)原因不明的面部皮炎：為不能歸于接觸性皮炎和季節(jié)性面部皮炎的其他面部皮炎。

1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)：

(1)有肝、腎功能異常及心臟疾病者;

(2)妊娠及哺乳期婦女;

(3)有精神病、癲癇等病史者;

(4)免疫缺陷或者自身免疫性疾病、惡性腫瘤患者;

(5)目前接收免疫抑制劑或器官移植治療者;

2 試驗(yàn)方法

2.1 治療方法：Ⅰ組患者治療療法，抗過敏治療，局部3%冷濕敷于面部皮損，紅腫消退干燥后外用潤膚劑。

使用生物共振治療每周1次，僅給予排毒，排除干擾以及增強(qiáng)皮膚修復(fù)力的基礎(chǔ)治療，共2周。

Ⅱ組(MORA組)治療方法 Ⅱ組在Ⅰ組治療基礎(chǔ)上給予生物共振治療。

2.2 具體步驟：

第一步過敏原檢測(cè)：

(1)利用德國Med-Tronik公司生產(chǎn)的MORA生物共振治療儀提供的過敏原軟件進(jìn)行過敏原檢測(cè)。

(2)記錄過敏原檢測(cè)結(jié)果。

(3)詳細(xì)詢問病史，記錄可疑過敏原;如有可疑過敏原，讓病人自己帶可疑過敏原來檢測(cè)，找出主要過敏原用該設(shè)備進(jìn)行脫敏治療。

(4)對(duì)患者進(jìn)行臨床評(píng)分，記錄瘙癢、丘疹、紅斑、滲出、糜爛情況。按4級(jí)評(píng)分法記分，以各項(xiàng)評(píng)分相加為總分。療效判定標(biāo)準(zhǔn)：療效指數(shù)= (治療前積分-治療后積分)/治療前積分×100%。痊愈：療效指數(shù)≥90%;顯效：療效指數(shù)為60%～89%;有效：療效指數(shù)為20%～59%;無效：療效指數(shù)＜20%。痊愈和顯效的百分?jǐn)?shù)相加為有效率。

第二步脫敏治療：

(1)所有患者均根據(jù)個(gè)體的特定情況，結(jié)合過敏原檢測(cè)結(jié)果用MORA生物共振治療儀進(jìn)行脫敏治療。檢測(cè)不出過敏原者不納入本試驗(yàn)。

(2)脫敏治療每5～7天1次，5次治療為1療程。

(3)治療期間不應(yīng)用抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素等其他任何治療。

(4)治療前以及每次回訪治療時(shí)均記錄患者的臨床癥狀、體征及不良反應(yīng)等。療程結(jié)束后進(jìn)行療效評(píng)分。

2.3 數(shù)據(jù)分析

(1)根據(jù)問卷和評(píng)分，對(duì)與患者生活質(zhì)量可能的相關(guān)因素性別、年齡、病程等分別進(jìn)行單因素Logotic回歸分析。

(2)采用SPSS13.0軟件對(duì)試驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。治療前、后總積分比較采用t檢驗(yàn)，P＜0.05認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

(3)療程結(jié)束1、3、6個(gè)月后再隨訪一次，記錄有無復(fù)發(fā)及當(dāng)時(shí)的臨床癥狀、體征和可能的影響因素等。

2.結(jié)果

Ⅱ組臨床療效與Ⅰ組比較;

表1 兩組臨床療效比較(例，%)不同時(shí)期治療療效觀察好轉(zhuǎn)復(fù)發(fā)率

3.討論

面部皮炎在皮膚科臨床上非常常見，但是往往由于病因不明，導(dǎo)致頻繁復(fù)發(fā)?；颊叨啻尉驮\，使用很多藥物，而且容易引起面部色素沉著等后遺癥，影響患者的工作和社交生活，給患者帶來經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和很大的精神壓力。對(duì)于這一個(gè)常見的多發(fā)病，常規(guī)的抗組胺藥物，甚至激素口服或外用都會(huì)起效，但是藥物的副作用、患者的依從性和疾病本身的復(fù)發(fā)性仍是一個(gè)擺在面部皮炎治療之前的以一個(gè)難題。既往的斑貼試驗(yàn)已證實(shí)面部皮炎中以接觸性皮炎多見，化妝品是最常見的病因，外用藥也較常見，但還是約一半患者不能確定病因。而MORA生物共振治療儀具有操作無痛、無創(chuàng)、無副作用的特點(diǎn)，所能檢測(cè)的過敏原有1000余種，且不運(yùn)用藥物，是純物理治療［2］。所以，如果能以這種更全范圍的過敏原檢查和較新的檢查治療手段用于面部皮炎的檢查和治療，將可能有助于改善前述的面部皮炎治療及復(fù)發(fā)的局面，給患者減輕疾病痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，改善患者生活質(zhì)量和節(jié)約醫(yī)療資源。

［1］張學(xué)軍.皮膚性病學(xué)［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，2003

［2］沈穎.55例顏面部復(fù)發(fā)性皮炎變應(yīng)原檢測(cè)結(jié)果分析［J］.中國醫(yī)師雜志，2011

R758.73+2

B

1009-6019(2015)09-0114-02

南充市科技局科研課題(13A0024)