閔召輝

五常市婦幼保健院

中西醫(yī)結(jié)合治療產(chǎn)后發(fā)熱的療效觀察

閔召輝

五常市婦幼保健院

目的：中西醫(yī)結(jié)合治療產(chǎn)后發(fā)熱的療效觀察。方法：本文選取我院于2013年08月～2014年08月收治的60例產(chǎn)后發(fā)熱患者，將其隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，對(duì)照組采用西藥治療方式，治療組采用中西醫(yī)結(jié)合治療方式，對(duì)比兩組患者的臨床療效和和治療前后的白細(xì)胞大小值變化情況。結(jié)果：治療前兩組患者的白細(xì)胞大小值沒(méi)有明顯差異，實(shí)施不同治療后，兩組結(jié)果對(duì)比存在顯著性差異（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：產(chǎn)后發(fā)熱患者采用中西藥結(jié)合治療方式，治療效果更加有效，能夠明顯的改善患者的白細(xì)胞值大小，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

中西醫(yī)結(jié)合；產(chǎn)后發(fā)熱；療效觀察

下面本文選取了我院進(jìn)行治療的60例產(chǎn)后發(fā)熱患者，分別采用西藥治療方式與中西醫(yī)結(jié)合治療方式，對(duì)比兩組患者的臨床療效和和治療前后的白細(xì)胞大小值變化情況，現(xiàn)資料統(tǒng)計(jì)如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本次試驗(yàn)選取的患者均為2013年08月～2014年08月在我院進(jìn)行治療的60例產(chǎn)后發(fā)熱患者，每組各30例。治療組，年齡20歲到40歲之間，平均年齡（27.92±5.34）歲。對(duì)照組，年齡20歲到40歲之間，平均年齡（27.63±5.63）歲。兩組患者中初產(chǎn)婦40例，經(jīng)產(chǎn)婦20例。兩組患者一般臨床資料相比，無(wú)顯著差異性（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對(duì)照組采用西藥治療方式，主要是產(chǎn)后給予抗生素藥物治療過(guò)程，在抗生素治療過(guò)程中根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果和藥物敏感性測(cè)試試驗(yàn)進(jìn)行科學(xué)研究[1]，通常對(duì)于由革蘭氏陽(yáng)性細(xì)菌引起的感染癥狀引發(fā)發(fā)熱的情況采用青霉素進(jìn)行治療，對(duì)于由革蘭氏隱形細(xì)菌感染引發(fā)的發(fā)熱情況采用氨基糖苷類藥物進(jìn)行治療，當(dāng)然在用藥過(guò)程中，如果不能夠準(zhǔn)確的判斷是屬于哪種細(xì)菌引起，可以采用兩種藥物的聯(lián)合用藥方式實(shí)施治療過(guò)程。

治療組采用中西醫(yī)結(jié)合治療方式，西醫(yī)治療方式同對(duì)照組，在此基礎(chǔ)上給予中醫(yī)辯證治療方式，其中對(duì)于感寒發(fā)熱癥狀，產(chǎn)后主要是出現(xiàn)了發(fā)熱、惡寒、頭痛等不良癥狀，因此需要采用如下中醫(yī)配方：防風(fēng)10克、川穹5克、當(dāng)歸10克、生地黃10克、杏仁10克、赤芍10克等，用水煎服，每天一劑，分兩次服用[2]。對(duì)于邪毒熾盛癥狀患者，臨床中常見的癥狀有寒戰(zhàn)高熱、大便秘結(jié)、色紫黑、涼血等癥狀，因此需要采用如下中醫(yī)配方：蒲公英30克、野菊花15克、金銀花15克、牡丹皮15克、桃仁15克、連翹15克、紫花地丁15克等，用水煎服，每天一劑，分兩次服用。對(duì)于血虛發(fā)熱癥狀的患者，在臨床中主要表現(xiàn)為產(chǎn)后持續(xù)低熱、夜間心熱盜汗、煩躁不安、口渴、頭暈?zāi)垦５劝Y狀，因此需要采用如下中醫(yī)配方：生黃芪15克、白薇10克、人身15克、生地黃15克、丹參10克、白芍12克、麥冬10克、當(dāng)歸15克等，用水煎服，每天一劑，分兩次服用?？傊谂R床用藥治療過(guò)程中，需要根據(jù)不同的癥候類型選擇適合的中醫(yī)藥物開展治療過(guò)程，從而能夠做到對(duì)癥下藥，提高治療效果[3]。

1.3 觀察指標(biāo)及療效評(píng)價(jià)依據(jù)

對(duì)比兩組患者的臨床療效和和治療前后的白細(xì)胞大小值變化情況。治療痊愈表現(xiàn)為患者的產(chǎn)后發(fā)熱癥狀以及其他的臨床癥狀全部消失，患者體溫恢復(fù)正常，經(jīng)過(guò)臨床開展檢查后其各項(xiàng)指標(biāo)都恢復(fù)正常。治療顯效表現(xiàn)為患者的產(chǎn)后發(fā)熱癥狀以及其他的臨床癥狀明顯減少，患者體溫基本恢復(fù)正常，經(jīng)過(guò)臨床開展檢查后其各項(xiàng)指標(biāo)基本恢復(fù)正常。治療有效表現(xiàn)為患者的產(chǎn)后發(fā)熱癥狀以及其他的臨床癥狀有所緩解，患者體溫有所改善，經(jīng)過(guò)臨床開展檢查后其各項(xiàng)指標(biāo)都有所好轉(zhuǎn)。治療無(wú)效表現(xiàn)為患者的產(chǎn)后發(fā)熱癥狀以及其他的臨床癥狀沒(méi)有改善，患者體溫沒(méi)有恢復(fù)正常，經(jīng)過(guò)臨床開展檢查后其各項(xiàng)指標(biāo)都沒(méi)有恢復(fù)正常。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，組間對(duì)比采用X2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異顯著性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者的臨床療效結(jié)果對(duì)比

治療組的治療總有效率為93.33%，對(duì)照組的治療總有效率為70.00%，兩組結(jié)果對(duì)比存在顯著性差異（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表1所示：

表1 兩組患者的臨床療效結(jié)果對(duì)比（%）

2.2 兩組患者治療前后的白細(xì)胞大小值變化情況結(jié)果對(duì)比

治療前兩組患者的白細(xì)胞大小值沒(méi)有明顯差異，實(shí)施不同治療后，兩組結(jié)果對(duì)比存在顯著性差異（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表2所示：

表2 兩組患者治療前后的白細(xì)胞大小值變化情況結(jié)果對(duì)比109

3.討論

在中醫(yī)學(xué)研究中認(rèn)為產(chǎn)后發(fā)熱主要是由于生產(chǎn)過(guò)程中身體虛弱，使得毒邪進(jìn)一步侵入體，從而使得患者的氣血虧虛，在正邪之氣互相爭(zhēng)斗過(guò)程中引發(fā)了發(fā)熱癥狀。在西醫(yī)研究中認(rèn)為產(chǎn)后發(fā)熱癥狀主要是由于患者的機(jī)體免疫力下降，造成患者的身體平衡失調(diào)，從而使得病原體侵入到了生殖道中而發(fā)生了感染癥狀。

本文選取了我院進(jìn)行治療的60例產(chǎn)后發(fā)熱患者，分別采用西藥治療方式與中西醫(yī)結(jié)合治療方式，結(jié)果發(fā)現(xiàn)治療組患者的治療總有效率和白細(xì)胞大小值變化情況兩項(xiàng)結(jié)果和對(duì)照組對(duì)比存在顯著性差異（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這說(shuō)明了產(chǎn)后發(fā)熱患者采用中西藥結(jié)合治療方式，治療效果更加有效，能夠明顯的改善患者的白細(xì)胞值大小，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

[1]姜雪.中西醫(yī)結(jié)合治療產(chǎn)后發(fā)熱40例療效觀察[D].遼寧中醫(yī)藥大學(xué),2012.

[2]李敏,劉敏修.中西醫(yī)結(jié)合治療產(chǎn)后發(fā)熱40例療效觀察[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2013,08：101+103.

[3]田冰.加味生化湯治療產(chǎn)后發(fā)熱的臨床療效觀察[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2011,33：149-150.

閔召輝男副主任醫(yī)師中西醫(yī)結(jié)合科五常市婦幼保健院