孫秀梅

四平婦嬰醫(yī)院兒科，吉林四平 136000

隨著人們物質(zhì)生活水平提升，患者在住院接受治療時(shí)，更加注重護(hù)理舒適度，這也對(duì)醫(yī)院臨床護(hù)理過(guò)程提出更多要求。人性化護(hù)理是一種新型護(hù)理模式，其護(hù)理管理過(guò)程以人性化為要求，以滿足患者需求為目的，以提高臨床護(hù)理管理質(zhì)量和效率[1]。此次研究中對(duì)護(hù)理人員采取人性化護(hù)理管理，并對(duì)觀察組和對(duì)照組患者采取不同護(hù)理方法，探討人性化護(hù)理管理效果?，F(xiàn)將具體研究?jī)?nèi)容進(jìn)行報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該院從2015年起對(duì)26例護(hù)理人員進(jìn)行人性化護(hù)理管理，所有護(hù)理人員均從業(yè)6個(gè)月以上，具有護(hù)理職業(yè)資格證書(shū)。護(hù)理人員共26名，學(xué)歷包括：6名本科，11名大專，9 名中專；年齡 20～45 歲，平均年齡（28.2±4.3）歲；6名主管護(hù)師，8名護(hù)師，12名護(hù)士。

對(duì)2014年6月—2015年6月該院收治的180例住院患者進(jìn)行護(hù)理效果調(diào)查，以2015年作為分界線，將2015年之前收治的90例患者設(shè)為對(duì)照組，將2015年之后收治的90例患者設(shè)為觀察組，所有患者均意識(shí)清醒，均簽署知情同意書(shū)，自愿配合研究。觀察組中男女比為47:43；年齡 19～65 歲，平均年齡（31.5±4.3）歲；患者疾病類型為：32例呼吸系統(tǒng)疾病，20例心血管疾病，19例內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，16例消化系統(tǒng)疾病，3例其他疾??；小兒68例，婦女22例。對(duì)照組中男女比為46:44；年齡19～64歲，平均年齡（30.7±4.3）歲；患者疾病類型為：33例呼吸系統(tǒng)疾病，21例心血管疾病，18例內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，15例消化系統(tǒng)疾病，3例其他疾?。恍?9例，婦女21例。

1.2 方法

所有護(hù)理人員在進(jìn)行人性化護(hù)理管理前對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行護(hù)理，在人性化護(hù)理管理后對(duì)觀察組患者進(jìn)行護(hù)理。人性化護(hù)理管理具體方法為。

1.2.1 實(shí)施組長(zhǎng)帶班制 人性化管理首先需對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行合理分配，以便優(yōu)化管理，提高護(hù)理質(zhì)量。護(hù)理人員需在各個(gè)科室護(hù)理經(jīng)驗(yàn)充足、護(hù)理質(zhì)量高的人員中選取，并按照護(hù)理人員的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)、學(xué)歷、工作能力等綜合能力進(jìn)行分組，保證各組人員能力相近，保證護(hù)理小組的整體水平。在護(hù)理小組內(nèi)推舉臨床經(jīng)驗(yàn)充足、大專學(xué)歷以上、號(hào)召力強(qiáng)的護(hù)理人員出任組長(zhǎng)。護(hù)理小組組長(zhǎng)根據(jù)小組成員的實(shí)際情況分配合適崗位，提高護(hù)理小組整體護(hù)理素質(zhì)。護(hù)理人員之間采取經(jīng)驗(yàn)豐富者與經(jīng)驗(yàn)較少者合作，使護(hù)理人員在護(hù)理實(shí)踐過(guò)程中互相幫助，提高專業(yè)護(hù)理水平。

1.2.2 實(shí)施張弛有度的排班制 醫(yī)院每天都要收治大量、病情復(fù)雜的病人，許多護(hù)理人員沒(méi)有足夠的休息時(shí)間，長(zhǎng)期加班工作不僅影響了護(hù)理人員的身體健康，也會(huì)影響患者的治療效果。因此進(jìn)行人性化護(hù)理管理時(shí)需根據(jù)護(hù)理人員的具體需求為其制定合理的排班制，既保證護(hù)理人員以飽滿的精神狀態(tài)進(jìn)行護(hù)理工作，提高護(hù)理質(zhì)量，又避免因護(hù)理人員休假導(dǎo)致在班人員不足，無(wú)法對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)有效護(hù)理，影響患者療效。

1.2.3 實(shí)施合理的獎(jiǎng)懲制度 對(duì)護(hù)理小組各成員進(jìn)行針對(duì)性人性化護(hù)理專業(yè)知識(shí)教育，提高護(hù)理人員對(duì)人性化護(hù)理的認(rèn)識(shí)。邀請(qǐng)各科室中經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行定期專業(yè)護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)和常見(jiàn)疾病相關(guān)護(hù)理方法，擴(kuò)展護(hù)理人員的護(hù)理知識(shí)面。加強(qiáng)護(hù)理人員綜合護(hù)理能力，提高護(hù)理人員應(yīng)變能力，保證護(hù)理專業(yè)性和有效性。定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)護(hù)理知識(shí)考核，并根據(jù)護(hù)理小組成員的實(shí)際護(hù)理情況及患者的滿意程度對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)，對(duì)于表現(xiàn)優(yōu)異者，可在科室內(nèi)進(jìn)行表?yè)P(yáng)并給予一定獎(jiǎng)勵(lì)，提高護(hù)理人員的護(hù)理積極性。

1.2.4 進(jìn)行法律知識(shí)教育 有些護(hù)理人員在日常工作中常會(huì)遇到侵犯患者隱私狀況，這也是引起護(hù)患糾紛，甚至引起法律問(wèn)題的重要因素。護(hù)理人員在提高自身護(hù)理專業(yè)水平的同時(shí)，還需不斷加強(qiáng)基礎(chǔ)法律知識(shí)學(xué)習(xí)。醫(yī)院進(jìn)行人性化管理時(shí)，定期邀請(qǐng)法律顧問(wèn)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行醫(yī)院相關(guān)法律知識(shí)講解，提高護(hù)理人員法律意識(shí)。在日常工作中規(guī)范衣著、行為、語(yǔ)言，提高護(hù)理操作的規(guī)范性，減少護(hù)理操作不當(dāng)對(duì)患者帶來(lái)的疼痛，減少醫(yī)療糾紛。一些女性內(nèi)分泌系統(tǒng)或生殖系統(tǒng)出現(xiàn)疾病時(shí)，患病部位較為特殊，護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中需加強(qiáng)對(duì)患者隱私護(hù)理。如患者需臥床治療時(shí)，護(hù)理人員需及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行皮膚清理、輔助排便等，護(hù)理時(shí)需為患者提供私密獨(dú)立環(huán)境?；颊吲疟愫笳髑蠡颊咄猓瑸榛颊咔逑措[私部位，避免感染。不隨意宣講患者的臨床癥狀，避免侵犯患者隱私等，避免護(hù)患糾紛。

1.3 觀察指標(biāo)

醫(yī)院自制滿意度調(diào)查表對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理滿意度調(diào)查，總分100分，包括滿意、基本滿意和不滿意三種，滿意：評(píng)分≥90分；基本滿意：評(píng)分≥60分；不滿意：評(píng)分＜60分。護(hù)理滿意度=滿意率+基本滿意率。采用匿名方法對(duì)比管理前后護(hù)理人員工作積極性、工作壓力、團(tuán)隊(duì)合作狀況、工作滿意度進(jìn)行調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

上述所有患者及護(hù)理人員的數(shù)據(jù)結(jié)果均采入到SPSS18.0軟件進(jìn)行分析處理，確保錄入過(guò)程客觀真實(shí)，以95%為可信區(qū)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，正態(tài)計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，兩組正態(tài)計(jì)量數(shù)據(jù)的組間比較采用t檢驗(yàn)。正態(tài)計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，兩組正態(tài)計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)的組間比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理人員經(jīng)管理后護(hù)理管理滿意度98.9%與管理前82.2%相比明顯較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者滿意度綜合對(duì)比[n（%）]

表2 護(hù)理人員人性化護(hù)理管理前后工作滿意狀況綜合比較（x±s）

護(hù)理人員進(jìn)行經(jīng)過(guò)人性化護(hù)理管理后工作積極性、團(tuán)隊(duì)合作、工作滿意度與人性化護(hù)理相比明顯較高，護(hù)理人員進(jìn)行經(jīng)過(guò)人性化護(hù)理管理后工作壓力與人性化護(hù)理管理前相比明顯較低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

3 討論

隨著醫(yī)療改革的不斷深入，人們不僅講求治療效果，其對(duì)護(hù)理的要求也越來(lái)越高，傳統(tǒng)護(hù)理管理模式已難以滿足當(dāng)前患者需求。人性化護(hù)理管理更加體現(xiàn)服務(wù)觀念，其在傳統(tǒng)護(hù)理管理模式下，更加注重以人為中心，對(duì)護(hù)理人員和患者均進(jìn)行人性化管理。人性化護(hù)理管理既能提高護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理素養(yǎng)，促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員間的配合度，也能促進(jìn)患者治療依從性，提高治療效果，緩解醫(yī)患關(guān)系。

此次研究中護(hù)理人員進(jìn)行經(jīng)過(guò)人性化護(hù)理管理后工作積極性、團(tuán)隊(duì)合作、工作滿意度與人性化護(hù)理相比明顯較高，護(hù)理人員進(jìn)行經(jīng)過(guò)人性化護(hù)理管理后工作壓力與人性化護(hù)理管理前相比明顯較低。與李玉蘭[6]等人研究結(jié)果相符。人性化護(hù)理管理中對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理知識(shí)教育，提高了護(hù)理人員的專業(yè)水平，進(jìn)行合理的排班制和獎(jiǎng)勵(lì)，既保證護(hù)理人員以飽滿的精神狀態(tài)進(jìn)行護(hù)理工作，提高護(hù)理人員工作積極性和護(hù)理質(zhì)量，又能確保在班人員充足，患者能得到及時(shí)有效護(hù)理。護(hù)理人員經(jīng)管理后護(hù)理管理滿意度98.9%與管理前82.2%相比明顯較高。護(hù)理人員進(jìn)行人性化護(hù)理管理后，提高整體護(hù)理水平和專業(yè)性，能針對(duì)患者需求及臨床表現(xiàn)綜合制定護(hù)理方案，對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理，如嬰幼兒針管固定、及時(shí)更換導(dǎo)管、呼吸道護(hù)理等，能有效減少患者并發(fā)癥發(fā)生率，提高患者治療效果。因此人性化護(hù)理管理后護(hù)理過(guò)程更能滿足患者護(hù)理期望，提高患者護(hù)理滿意度。

綜上所述，使用人性化護(hù)理管理能有效提高護(hù)理人員的護(hù)理專業(yè)性和工作滿意狀況，且能提高患者滿意度，緩解護(hù)患關(guān)系，可將其作為護(hù)理管理的有效模式進(jìn)行推廣運(yùn)用。

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