李玉蘭 王曉燕

830017新疆維吾爾自治區(qū)第一濟(jì)困醫(yī)院

人性化護(hù)理管理實(shí)施后的護(hù)理滿意度觀察

李玉蘭 王曉燕

830017新疆維吾爾自治區(qū)第一濟(jì)困醫(yī)院

目的：探討人性化護(hù)理管理的實(shí)施效果及患者的滿意度變化。方法：2013年1月-2014年9月收集住院患者600例，同時(shí)收集2013年1月之前沒(méi)有實(shí)施人性化護(hù)理管理患者600例，作為對(duì)照組，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式，人性化護(hù)理管理組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施人性化護(hù)理。結(jié)果：經(jīng)過(guò)人性化護(hù)理管理后，人性化護(hù)理管理組疾病認(rèn)知達(dá)標(biāo)例數(shù)、掌握用藥時(shí)間例數(shù)、遵醫(yī)囑服藥例數(shù)、按時(shí)復(fù)查例數(shù)明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。兩組患者護(hù)理前焦慮和抑郁水平評(píng)分比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；經(jīng)過(guò)護(hù)理后，人性化護(hù)理管理組焦慮和抑郁水平評(píng)分明顯降低，與對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。人性化護(hù)理管理組滿意度98.0%，對(duì)照組75.0%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論：實(shí)施人性化護(hù)理管理可以明顯提高患者的滿意度，值得臨床推廣。

人性化護(hù)理管理；護(hù)理滿意度；心理狀況

資料與方法

2013年1月-2014年9月收集住院患者600例，男360例，女240例；年齡3～81歲，平均55.6歲。同時(shí)收集2013年1月之前沒(méi)有實(shí)施人性化護(hù)理管理患者600例，作為對(duì)照組，其中男346例，女254例；年齡2～83歲，平均55.8歲，兩組患者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

方法：對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式。人性化護(hù)理管理組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施人性化護(hù)理。具體護(hù)理措施：①首先了解患者的心理狀況，針對(duì)患者存在的不良心理狀況進(jìn)行干預(yù)，如出現(xiàn)恐懼、焦慮、抑郁，甚至有輕生現(xiàn)象的患者要重點(diǎn)進(jìn)行心理護(hù)理，向患者介紹疾病的現(xiàn)狀，治療的目的、臨床療效等。護(hù)理人員要和藹可親，用暖人的語(yǔ)言與患者溝通，讓患者感到溫暖，耐心回答患者提出的問(wèn)題，引導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和良好的飲食結(jié)構(gòu)等，特別是對(duì)待高血壓、糖尿病患者的飲食，給予正確的引導(dǎo)，另外鼓勵(lì)患者家屬多給予溫暖和照顧，讓患者體會(huì)到家庭的溫暖，消除患者的不良心理情緒，積極配合治療。②治療的護(hù)理：護(hù)理人員要有全面的護(hù)理知識(shí)，對(duì)疾病的進(jìn)展要有預(yù)見(jiàn)性，及時(shí)預(yù)防和控制并發(fā)癥的發(fā)生，對(duì)外科手術(shù)的患者要做好術(shù)前準(zhǔn)備工作：患者在手術(shù)前，護(hù)理人員要準(zhǔn)備好各種醫(yī)療器械、搶救藥物、檢查儀器，調(diào)好手術(shù)室的溫濕度，室溫控制在22～ 25℃，濕度55%～60%。加強(qiáng)術(shù)中護(hù)理：患者進(jìn)入手術(shù)室護(hù)士要給予關(guān)心、安慰和幫助，耐心解答患者提出的問(wèn)題，解答時(shí)不可簡(jiǎn)單粗暴，應(yīng)態(tài)度和藹可親，對(duì)不能解答的問(wèn)題應(yīng)耐心解釋。如患者口渴想喝水，講明麻醉前不能喝水的原因，取得患者的信任和配合。手術(shù)中護(hù)士應(yīng)沉著冷靜，有條不紊地進(jìn)行工作，關(guān)心患者舒適度，裸露部分注意保暖。認(rèn)真填寫巡回記錄單，包扎傷口，清潔皮膚，擦干患者切口周圍血跡，護(hù)送患者到病房并與責(zé)任護(hù)士交接。出院后的護(hù)理指導(dǎo)：患者出院后，每周進(jìn)行1次電話隨訪，對(duì)患者存在的問(wèn)題進(jìn)行指導(dǎo)，同時(shí)組織相關(guān)專家進(jìn)行講座，提高患者治療的依從性。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：所有數(shù)據(jù)采用SPSS 16.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用(±s)表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)；P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

兩組患者治療依從性比較：經(jīng)過(guò)人性化護(hù)理管理后，患者疾病認(rèn)知達(dá)標(biāo)例數(shù)、掌握用藥時(shí)間例數(shù)、遵醫(yī)囑服藥例數(shù)、按時(shí)復(fù)查例數(shù)明顯高于對(duì)照組護(hù)理后，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見(jiàn)表1。

兩組患者護(hù)理前后焦慮和抑郁水平評(píng)分比較：兩組患者護(hù)理前焦慮和抑郁水平評(píng)分比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，經(jīng)過(guò)護(hù)理后，人性化護(hù)理管理組焦慮和抑郁水平評(píng)分明顯降低，與對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見(jiàn)表2。

兩組患者護(hù)理滿意度比較：人性化護(hù)理管理組滿意度98.0%，對(duì)照組滿意度75.0%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見(jiàn)表3。

表1 兩組治療依從性比較[例(%)]

表2 兩組護(hù)理前后焦慮和抑郁水平評(píng)分比較(±s)

表2 兩組護(hù)理前后焦慮和抑郁水平評(píng)分比較(±s)

組別 焦慮水平評(píng)分(SAS) 抑郁水平評(píng)分(SDS)人性化護(hù)理管理組 護(hù)理前 40.5±11.3 48.2±4.0護(hù)理后 31.2±1.2 40.1±3.2對(duì)照組 護(hù)理前 40.6±11.4 48.1±3.9護(hù)理后 38.8±11.1 47.1±3.1

表3 兩組護(hù)理滿意度比較[例(%)]

討論

護(hù)理是醫(yī)院日常工作中的重要內(nèi)容，隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)得到了很大的提高，醫(yī)療模式也在慢慢的發(fā)生著轉(zhuǎn)變，已經(jīng)由傳統(tǒng)功能性的治療模式逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)楣嫘缘姆?wù)模式。這就使得人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理也提出了更高的要求。高質(zhì)量的護(hù)理不僅能夠幫助患者克服心理障礙，消除不良情緒，同時(shí)也使得護(hù)患關(guān)系更加融洽，有效地減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。人性化護(hù)理是隨著科學(xué)技術(shù)水平的提高和醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變而出現(xiàn)的一種新型護(hù)理模式[1]。根據(jù)人性學(xué)的特點(diǎn)，人的屬性可以分為兩方面，一方面是自然屬性，比如說(shuō)人的生理特點(diǎn)、心理感受、內(nèi)心想法等。這種自然屬性又是一種具有趨利避害特征的屬性，比如說(shuō)人會(huì)不自主地追求快樂(lè)、享受、舒服、被尊重，而不會(huì)想要痛苦、難受等；另一方面是社會(huì)屬性，比如說(shuō)對(duì)自己的人生目標(biāo)、行為后果的考慮，對(duì)人生價(jià)值的思考等。人性化護(hù)理理論就是基于人性學(xué)特性而研究出的一種管理理論。這種管理應(yīng)用在護(hù)理管理中不僅能改善護(hù)患關(guān)系，對(duì)于保障患者的自身利益、促進(jìn)醫(yī)院護(hù)理水平和護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的提高都有重要的意義[2]。

[1]鄒穎,趙明蕊.人性化管理模式在骨科護(hù)理管理中應(yīng)用的臨床效果探討[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2012,(17):78-80.

[2]郭麗蓉,焦勇.人性化護(hù)理管理模式對(duì)提高護(hù)士積極性的觀察研究[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng), 2013,(6):1276-1277.

Nursing satisfaction observation after the implementation of humanization nursing management

Li Yulan,Wang Xiaoyan
The First Poor and Needy Hospital of Uygur Autonomous Region,Xinjiang 830017

Objective:To explore the implementation effect of humanization nursing management and satisfaction change of patients.Methods:600 cases of inpatients were selected from January 2013 to September 2014.600 patients without the implementation of humanization nursing management were selected before January 2013 as the control group.The control group were given routine nursing mode,while the humanization nursing management group were given the implementation of humanization nursing on the basis of in the control group.Results:After the humanization nursing management,the disease cognitive standard cases,grasping medication time cases,taking doctor's advice cases,timely review cases of the humanization nursing management group were significantly higher than those of the control group,and the difference was statistically significant(P＜0.05).The anxiety and depression level scores of patients in two groups before nursing showed no statistical significance(P＞0.05).After nursing,the anxiety and depression level scores of the humanization nursing management group were significantly decreased,and there were statistical significance compared with the control group(P＜0.05).The satisfaction of humanization nursing management group was 98%,while the control group was 75%,and the difference was statistically significant(P＜0.05).Conclusion:The implementation of humanization nursing management can significantly improve patient satisfaction.It is worth of clinical promotion.

Humanization nursing management;Nursing satisfaction;Psychologic status

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.6.94