李友玲，李廷保

(1.會(huì)寧縣中醫(yī)院，甘肅 會(huì)寧 730700； 2.甘肅中醫(yī)學(xué)院，甘肅 蘭州 730000)

·醫(yī)史文獻(xiàn)·

基于數(shù)據(jù)挖掘明代龔?fù)①t治療婦科疾病用藥規(guī)律探析*

李友玲1，李廷保2

(1.會(huì)寧縣中醫(yī)院，甘肅 會(huì)寧 730700； 2.甘肅中醫(yī)學(xué)院，甘肅 蘭州 730000)

古醫(yī)籍《內(nèi)府秘傳經(jīng)驗(yàn)女科》是明代名醫(yī)龔?fù)①t在1716年為治療婦科疾病所撰的婦科著作。通過對(duì)該古籍所載53 首中藥內(nèi)服復(fù)方，涉及132種中藥，用藥總次數(shù)為505次的藥物、藥類的頻數(shù)、頻率進(jìn)行分析，得出藥類依次以補(bǔ)虛藥、活血化瘀藥、清熱藥、解表藥、理氣藥、利水滲濕藥為主，累計(jì)頻率為80.00%；藥味以甘、辛、苦為主，累計(jì)頻率為86.76%；藥性以溫、平、寒為主，累計(jì)頻率為94.57%；歸經(jīng)以脾、肝、心、肺、胃、腎為主，累計(jì)頻率為88.61%。因而，臨床治療使用核心藥主要為當(dāng)歸、甘草、川芎、白茯苓、白芍、人參、白術(shù)、生姜、陳皮、黃芩。藥類以補(bǔ)虛藥、活血化瘀藥、清熱藥、解表藥、理氣藥、利水滲濕藥等中藥運(yùn)用較多。

明代；龔?fù)①t；婦科；中醫(yī)藥治療；用藥規(guī)律探析

古醫(yī)籍《內(nèi)府秘傳經(jīng)驗(yàn)女科》[1]是明代名醫(yī)龔?fù)①t在1716年為治療婦科疾病所撰的婦科專著，共3卷，以婦女月經(jīng)病、妊娠病、帶下病、產(chǎn)后病為綱論述。書中共載中藥復(fù)方53首，涉及中藥132種，用藥總次數(shù)為505次。依據(jù)《中藥學(xué)》[3]和《中藥大辭典》[4]分類標(biāo)準(zhǔn)對(duì)藥物藥類進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，利用數(shù)據(jù)挖掘分析其頻數(shù)、頻率和藥物功效，以期為臨床辨治婦科疾病提供更科學(xué)合理的中藥配伍規(guī)律體系。

1 復(fù)方中單味中藥使用頻數(shù)、頻率分析

在53首中藥內(nèi)服復(fù)方中，涉及132種中藥，用藥總次數(shù)為505次，使用頻率最高為6.73%，最低為0.20%。其中，10種藥物使用頻率>2.00%，13種藥物使用頻率介于>1.00%～2.00%，24種藥物使用頻率介于0.50%～1.00%，其他85種中藥使用頻率<0.50%。其選用分布情況見表1。

表1 復(fù)方中單味中藥使用頻數(shù)、頻率分布情況

2 復(fù)方中各類中藥使用頻數(shù)、頻率分析

將53首方劑中的132種中藥分為17類。首先藥類使用頻率最高為補(bǔ)虛藥(37.23%)；其次活血化瘀藥(10.69%)，為治療時(shí)病的基本配伍藥類；再次為臨床增效配伍藥類清熱藥(9.31%)；而解表藥和理氣藥等藥類在治療中也有一定的使用頻率。其每類中藥選用頻數(shù)、頻率分布情況見表2。

表2 復(fù)方中各類中藥使用頻數(shù)、頻率分布情況

3 方劑中使用頻次前20味藥物主要功效

通過分析看出，使用頻次前20 味藥物的功效主要為補(bǔ)虛藥6種，占藥物4.55%；清熱藥4種，占藥物的3.03%；活血化瘀藥和解表藥各3種，分別占藥物的2.27%；其他藥共4種，各占藥物的3.03%。見表3。

表3 方劑中主要中藥功效分類表

4 小 結(jié)

通過對(duì)該古籍所載53首中藥復(fù)方，涉及132種中藥，用藥總次數(shù)為505次藥物藥類的頻數(shù)、頻率分析，可得出以下結(jié)論。①核心單味藥主要為當(dāng)歸、甘草、川芎、白茯苓、白芍、人參、白術(shù)、生姜、陳皮、黃芩等。②主要藥類以補(bǔ)虛藥為主，以頻率較高的活血化瘀藥、清熱藥、解表藥、理氣藥、利水滲濕藥等為輔，君臣佐使合理配伍，起到臨床治療婦科疾病的較佳效果。同時(shí)也探究了明代婦科名醫(yī)治療婦科疾病的處方用藥思路，給治療婦科疾病化裁古方，創(chuàng)制新方，以有效指導(dǎo)臨床。

[1]龔?fù)①t.內(nèi)府秘傳經(jīng)驗(yàn)女科[M].北京：中醫(yī)古籍出版社，1988.

[2]高學(xué)敏.中藥學(xué)[M].北京：中國中醫(yī)藥出版，2003：51-612.

[3]南京中醫(yī)藥大學(xué).中藥大辭典[M].上海：上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，2005.

(編輯 馬 虹)

1001-6910(2015)01-0056-02

R289.53

B

10.3969/j.issn.1001-6910.2015.01.29

李廷保，副教授，LTB813@126.com

甘肅中醫(yī)學(xué)院教學(xué)改革立項(xiàng)課題(2013-ZB06)

2014-05-06；

2014-06-04