張颯樂 李英 王俠 馮香艷 衛(wèi)華

摘要：《護(hù)理禮儀》是一門實(shí)用性較強(qiáng)的課程，但是以往的教學(xué)模式無法體現(xiàn)其特點(diǎn)，使得學(xué)生學(xué)習(xí)效果不佳。本文主要總結(jié)以往教學(xué)模式中的不足，并提出新的教學(xué)模式，通過調(diào)整教學(xué)內(nèi)容及改變教學(xué)方法，以彌補(bǔ)以往教學(xué)模式中的不足，從而有效提高教學(xué)效果。

關(guān)鍵詞：護(hù)理禮儀 ?教學(xué)模式

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)中融入禮儀服務(wù)已經(jīng)成為了人們新的需求，重視禮儀、學(xué)習(xí)禮儀以及應(yīng)用禮儀是提高護(hù)士綜合素質(zhì)和提升護(hù)理品質(zhì)的一項(xiàng)重要內(nèi)容。在校的護(hù)生們通過護(hù)士禮儀課程的學(xué)習(xí)，使其在即將進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)、工作之前就已學(xué)會(huì)尊重患者，樹立“以患者為中心”的服務(wù)宗旨，具備良好的服務(wù)意識(shí)以及掌握禮儀服務(wù)的方法，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，只有這樣才能適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要。

1 目前《護(hù)理禮儀》教學(xué)模式中存在的問題

當(dāng)前我國(guó)對(duì)護(hù)士禮儀的研究還處于起始階段，雖然已經(jīng)有不少高等院校開設(shè)了護(hù)理禮儀課程，但是大部分院校的護(hù)理禮儀課程的教學(xué)缺乏護(hù)理本身的特色，實(shí)際應(yīng)用時(shí)缺乏可操作性，有的教學(xué)內(nèi)容過于簡(jiǎn)單，教學(xué)方法單一枯燥乏味、教學(xué)效果不突出，歸納主要存在的問題有以下幾點(diǎn)：

1.1 課程教學(xué)方法單一，影響教學(xué)質(zhì)量與效果

根據(jù)護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)方案中的課程設(shè)置《護(hù)理禮儀》課程為限選課，所以在授課模式上都是沿用選修課方式，對(duì)選修該門課程的學(xué)生集中授課，而且是合班授課，上課學(xué)生數(shù)相對(duì)較多，教師不能很好地與學(xué)生在課堂上互動(dòng)，課堂氣氛較為沉悶，教師講授的內(nèi)容幾乎無法在學(xué)生中產(chǎn)生共鳴與回應(yīng)，教學(xué)效果不好。

1.2 在教學(xué)過程中理論與實(shí)踐相脫節(jié)，導(dǎo)致學(xué)生實(shí)際應(yīng)用能力差

該門課程的性質(zhì)是應(yīng)用性及可操作性強(qiáng)，不僅需要理論知識(shí)的詳細(xì)講解、更需要專業(yè)技能的強(qiáng)化訓(xùn)練，如果授課教師僅僅在教學(xué)中向?qū)W生灌輸一些基本概念， 讓學(xué)生們循規(guī)蹈矩地被動(dòng)接受課本上的知識(shí)，很顯然就不能與該課程的性質(zhì)相適應(yīng)。而且大多數(shù)護(hù)理禮儀課上，授課教師往往忽視實(shí)踐訓(xùn)練，也可能是由于學(xué)生人數(shù)較多實(shí)訓(xùn)開展相對(duì)困難等，導(dǎo)致學(xué)生是只懂理論，不會(huì)實(shí)際應(yīng)用。

1.3 考核方式單一， 無法檢測(cè)課程教學(xué)的實(shí)際效果

該門課程實(shí)踐性很強(qiáng)，然而以往該課程的考核方式單一，一般都是沿用傳統(tǒng)的選修課考試方式，即主要以理論考試為主，一張?jiān)嚲?，一個(gè)總分，則代表了學(xué)生掌握該門課程的情況。這樣就導(dǎo)致了學(xué)生只能死記硬背應(yīng)付考試，禮儀知識(shí)的融會(huì)貫通及實(shí)際應(yīng)用能力較差。

2 解決存在問題的主要措施與應(yīng)用

通過對(duì)以上問題的分析，筆者嘗試改變以往的教學(xué)模式，主要從授課內(nèi)容的調(diào)整及多種教學(xué)方法的綜合應(yīng)用入手，另外改變以往的考核模式，以提高學(xué)生學(xué)習(xí)該門課程的積極性和興趣，真正達(dá)到學(xué)以致用，提高教學(xué)效果。

2.1 合理安排授課內(nèi)容

在教學(xué)內(nèi)容方面盡可能使禮儀知識(shí)的普遍性與特殊性結(jié)合，從具有普遍性的日常生活禮儀著手，在培養(yǎng)學(xué)生良好的生活習(xí)慣的同時(shí)，注重護(hù)理禮儀在工作中的特殊性，使其掌握護(hù)理禮儀不同于一般的社交等禮儀，護(hù)理禮儀是在一般的社交禮儀的基礎(chǔ)上不斷發(fā)展完善的，同時(shí)結(jié)合護(hù)理實(shí)際工作的需要，重點(diǎn)講授和訓(xùn)練學(xué)生在為患者進(jìn)行治療和護(hù)理中應(yīng)具有的規(guī)范性禮儀，突出護(hù)理禮儀的特色[1]。

2.2 多種教學(xué)方法的綜合運(yùn)用

通過實(shí)踐證明，在教學(xué)中通過采取多種教學(xué)方法，能夠有效地調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)效果。

2.2.1 運(yùn)用多媒體教學(xué)法，改善課堂氣氛，提高課堂教學(xué)效果

授課教師可制作多媒體課件，將一些簡(jiǎn)單的動(dòng)畫或圖片配以文字中，可將枯燥的理論變成生動(dòng)的畫面或者動(dòng)畫，以增強(qiáng)教學(xué)內(nèi)容的吸引力，提高教學(xué)效果。還可適時(shí)播放護(hù)士禮儀的示范短片，供學(xué)生欣賞。

2.2.2 運(yùn)用案例分析教學(xué)法

授課教師可根據(jù)不同的教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)內(nèi)容的安排，選擇具有代表性或典型的案例，引導(dǎo)學(xué)生有針對(duì)性地進(jìn)行分析和討論，讓學(xué)生在具體問題情境中積極主動(dòng)地思考、探索，以提高學(xué)生思考問題、分析問題和解決問題等的綜合能力。

2.2.3 課堂分角色扮演模式

大學(xué)生日常生活空間狹窄，經(jīng)驗(yàn)閱歷不深，但是思維活躍，求知欲、表現(xiàn)欲強(qiáng)，有著接觸更多、體檢更多的強(qiáng)烈渴求，教師可根據(jù)大學(xué)生這一特性，采用分角色扮演的教學(xué)模式。授課教師要根據(jù)教學(xué)計(jì)劃，精心地設(shè)計(jì)場(chǎng)景，讓學(xué)生扮演不同類型的角色，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)學(xué)生的積極性和創(chuàng)造性，同時(shí)鍛煉學(xué)生的能力。在觀看學(xué)生演示的過程中，教師要和其他同學(xué)討論表演學(xué)生的優(yōu)點(diǎn)及不足之處，通過對(duì)表演內(nèi)容的分析、討論，加深學(xué)生對(duì)所學(xué)禮儀知識(shí)的感性認(rèn)知[2]，從而達(dá)到使學(xué)生掌握知識(shí)的目的。

2.2.4 實(shí)驗(yàn)室訓(xùn)練模式

在實(shí)訓(xùn)訓(xùn)練課上，要以實(shí)戰(zhàn)的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求學(xué)生遵照禮儀規(guī)范認(rèn)真的練習(xí)，要求學(xué)生以飽滿的精神狀態(tài)進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，做到衣帽整潔，頭發(fā)全部盤起，不可過肩，不配戴首飾，不化濃妝。將學(xué)生按小組劃分，引導(dǎo)學(xué)生對(duì)鏡練習(xí)微笑，做到笑容真摯，語言親切，注意細(xì)節(jié)訓(xùn)練。教師要配合音樂教學(xué)，尊重學(xué)生的情感，以鼓勵(lì)為主，表揚(yáng)其優(yōu)秀之處，增強(qiáng)學(xué)生的自信心，調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性，對(duì)于學(xué)生不到位的禮儀要及時(shí)指出，幫助學(xué)生熟練掌握每一項(xiàng)護(hù)士禮儀，全面掌握護(hù)士禮儀的理論與實(shí)踐體系，從而陶冶學(xué)生情操，提高學(xué)生修養(yǎng)，使學(xué)生的審美能力全面提高。

2.3 護(hù)士禮儀的考核方法

《護(hù)理禮儀》作為護(hù)理專業(yè)的一門必修基礎(chǔ)課，目的是使學(xué)生明確護(hù)士應(yīng)該具備內(nèi)在與外在相結(jié)合的整體美，提高學(xué)生的專業(yè)素質(zhì)并掌握正確的行為舉止和儀表規(guī)范，以適應(yīng)社會(huì)和時(shí)代發(fā)展的需要。傳統(tǒng)的考核方式不能準(zhǔn)確地評(píng)判學(xué)生是否能夠準(zhǔn)確地運(yùn)用禮儀，稱呼禮儀是否正確，舉止是否端莊大方等等，因此要實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)必須嘗試新的考核方式。我們采取理論考核與實(shí)踐考核相結(jié)合的方法。這樣既可考察學(xué)生對(duì)護(hù)士禮儀理論的理解，也可以考察其靈活運(yùn)用的情況，即實(shí)踐考核占總成績(jī)的30%，平時(shí)的課堂表現(xiàn)占總成績(jī)的10%，理論考核占總成績(jī)的60%，試卷以案例分析題為主要題型。

2.3.1 考核采取隨堂考的形式，針對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)訓(xùn)練情況，進(jìn)行隨堂考核，使學(xué)生看到自己的優(yōu)點(diǎn)，當(dāng)場(chǎng)指出學(xué)生存在的問題并提出修改意見，對(duì)表現(xiàn)出色的學(xué)生進(jìn)行表揚(yáng)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，最后對(duì)各部分成績(jī)進(jìn)行綜合分析。

2.3.2 綜合考核主要以場(chǎng)景式考試為主，如：不同的場(chǎng)景：查房場(chǎng)景、接待新入院患者場(chǎng)景、危重病人特護(hù)場(chǎng)景等，學(xué)生可以幾個(gè)自由組合，充分自由發(fā)揮，進(jìn)行訓(xùn)練。

2.3.3 充分利用過程性考核的作用。平時(shí)學(xué)生們的出勤、上課的表現(xiàn)、訓(xùn)練的作業(yè)等以及訓(xùn)練課堂的配合程度等也記成績(jī)，都可作為總成績(jī)的一部分。

3 結(jié)果與討論

通過本門課程改革后的教學(xué)實(shí)踐，使學(xué)生掌握禮儀的基本規(guī)范和人際溝通方法和技巧，然后通過個(gè)人儀表、舉止、服飾、言談等各方面展現(xiàn)出來，并融入日常交往及職業(yè)行為中，以達(dá)到提高護(hù)士綜合素質(zhì)，提升護(hù)理品質(zhì)的目的，使護(hù)理工作真正體現(xiàn)以人為本的服務(wù)宗旨。采用多種教學(xué)方法，充分體現(xiàn)“以學(xué)生為主體”，強(qiáng)調(diào)學(xué)生參與教學(xué)活動(dòng)，有效地調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)潛能，有效地提高了教學(xué)效果，實(shí)現(xiàn)了教學(xué)目標(biāo)。另外，結(jié)合多種考核方式的應(yīng)用，全面地了解了學(xué)生理論及實(shí)踐知識(shí)的掌握情況，體現(xiàn)了綜合考評(píng)的效果，同時(shí)使學(xué)生能把課程知識(shí)與社會(huì)生活及護(hù)理實(shí)際結(jié)合起來，成為融知識(shí)、技能和人文素養(yǎng)為一體的優(yōu)秀護(hù)理工作者，充分地發(fā)揮了本門課程的優(yōu)越性。

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[2]劉合乙.多元化教學(xué)方法在《護(hù)理禮儀》教學(xué)中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息（上旬刊），2011（02）.

[3]王成文，袁兆新，宋瑛琦.根據(jù)對(duì)教學(xué)對(duì)象的分析合理進(jìn)行《護(hù)理禮儀》課程設(shè)置[J].長(zhǎng)春醫(yī)學(xué)，2009（01）.

[4]李文杰，范秀珍.小組案例討論式教學(xué)法在護(hù)理禮儀教學(xué)中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2010（25）.