景云梅 張艷秋 殷海艷

【摘要】實驗教學是全面掌握和融會知識，培養(yǎng)創(chuàng)新意識、動手能力和綜合應用能力的重要環(huán)節(jié)。針對現(xiàn)在各個高校不斷申辦護理專業(yè)和擴招護理學生，高職高專護理學生夾在中專和本科學生中間，理論比不上本科，動手能力趕不上中專，基于此種現(xiàn)象，我們只能加大學生動手能力培養(yǎng)的力度，針對我校教學基礎護理實驗教學的弊端，淺談基礎護理學實踐教學改革的具體措施。

【關鍵詞】高職高專 ?護理 ?實踐教學 ?改革

我們學院的宗旨是“技能決定一世，道德決定一生”，《基礎護理學》是一門技能性極強的課程，護生入醫(yī)院前必須熟悉和掌握的技能。為保證學生以后的就業(yè)及培養(yǎng)醫(yī)院用的上的護理人才，我們就《基礎護理學》實驗教學的現(xiàn)狀及存在的問題進行探討，提出了教學方法的

一些改革和設想。

1、《基礎護理學》實驗教學中主要存在的問題

1.1 課程比例設置不合理

目前，護理專業(yè)實驗教學的理念比較陳舊，教學時重理論，輕實驗，認為實驗教學應依附與理論教學，實驗教學僅僅是理論教學的輔助，是用來完善理論教學、配合課堂教學的，沒有形成獨立的實驗教學體系。高職高專學生在校就讀的時間為三年，根據(jù)老的人才培養(yǎng)方案學生前兩年在校讀書，后一年在醫(yī)院臨床實習。《基礎護理學》安排在第二和第三學期開設，總學時144，期中理論學時100，實訓學時44，實訓學時太少，遠遠不能滿足學生練習的需要。

1.2實驗教學內(nèi)容陳舊、更新不及時，與臨床實際脫節(jié)

隨著時代的進步，科技的發(fā)展，臨床上不斷涌現(xiàn)出新技術、新理論，臨床上醫(yī)療技術和新設備得到了較快的更新。但是現(xiàn)實中，實驗教學時，實驗器材更新不及時，教材更新緩慢，導致護理領域新的成果和技術并沒有及時轉(zhuǎn)化為新的實驗教學內(nèi)容，致使教學內(nèi)容與臨床實際相脫離。另外，實驗教學中的操作步驟要求很繁瑣，學生大多死記硬背操作步驟，但是臨床上實際操作時護理操作步驟已經(jīng)簡化，這樣也出現(xiàn)了實驗教學內(nèi)容陳舊，更新不及時，教學內(nèi)容與臨床實際操作相脫節(jié)的現(xiàn)象。

1.3 實驗教學模式單一

目前，護理實驗教學多采用傳統(tǒng)教學模式，就是在上課前，實驗室的老師為學生準備好本次實驗課的物品，上課時老師講解步驟、示教，然后讓學生分組練習。導致學生上實驗課時僅僅是一遍遍的模仿老師的操作，一遍遍的熟記操作程序，學生缺乏主動性和創(chuàng)新能力。此外，學生的各項操作均在模擬人上進行，學生連跟病人怎么交流都套用老師的模式，這種教學方法嚴重影響和制約學生操作的靈活性，不利于個性思維和創(chuàng)造力的發(fā)展，導致學生進入臨床后解決應急問題能力差，缺乏靈活應變能力。

1.4 對部分實驗教學重視程度不高

基礎生活護理是現(xiàn)代整體護理的重要組成部分。其質(zhì)量高低直接影響著病人的疾病康復，反映護理專業(yè)價值和護理人文關懷精神，也是患者最需要關懷照顧的重要內(nèi)容。然而部分護生認為生活護理是患者及家屬的事情，因而部分實驗課護生主動性不高，操作不認真，甚至只觀摩其他護生操作。

1.5 帶教老師水平不一

帶教老師的學歷層次和年齡層次不同，會出現(xiàn)同一項操作出現(xiàn)不同的教學流程，導致學生在學習過程中無所適從，也會散失學習的積極性。

2、《基礎護理學》實驗教學的改革設想

2.1提高實驗實訓課教學比重，增加實驗課成績所占比例

實驗教學對于提高學生的綜合素質(zhì)、保證人才培養(yǎng)目標的實現(xiàn)，有著不可替代的作用。在制定人才培養(yǎng)案時，我們把《基礎護理實訓》獨立設置為一門課程，開設在第二、三、四學期，每個學期36個學時，總學時為108，和理論學時的144幾乎達到1∶1，學時調(diào)整后，學生對實踐技能課的重視程度有了一定程度的提高，也提高了學生的動手能力。

2.2 全面開放實驗室，實現(xiàn)學生自主管理

護理技能操作的掌握是一個反復的過程，需要大量的練習才會達到熟能生巧的程度，在課后時間開放實驗室，為學生的操作、訓練提供了條件。我們利用晚自習和周末時間，將中心全面開放，由學生組成學習小組，設立組長和總負責人，按計劃分小組輪流進行課后練習，并實現(xiàn)實驗物品的管理與交接。

2.3 獨立評定實驗成績

《基礎護理實訓課》采取學期末獨立考核，分數(shù)在85分及其以上者為合格，否則補考。實習前在進行站點式考核，在所學的所有項目中隨機抽考五項，并提高考核難度，每一項分數(shù)必須達到90分以上方可離校進入實習單位實習。

2.4 轉(zhuǎn)變護理觀念

提高護生重視基礎生活護理的意識，增強護生的事業(yè)心和責任感，克服護生不愿做基礎生活護理的思想。認真落實基礎生活護理標準，確?；A生活護理在臨床工作中的開展。

2.5 上課前，教師集體背課，統(tǒng)一護理操作

上課前，理論示教課老師和實驗室老師，應集體背課，可

由一名老師操作一遍實驗項目，其他老師在觀看的過程中，對

操作步驟有異議的地方，可隨時提出，然后大家一塊討論，規(guī)

范操作程序，統(tǒng)一過程，保證實驗課的質(zhì)量。

2.6 及時更新實驗教學內(nèi)容，實驗內(nèi)容與臨床實際相結合

教師可利用空余時間深入臨床工作或者利用假期去臨床進行頂崗工作，了解臨床實際護理技術使用情況，以便及時刪減已經(jīng)被淘汰的操作或者增加臨床上經(jīng)常使用的操作，增添一些臨床上新的護理操作技術;此外，教學過程中應聘請在醫(yī)院工作的一線工作者利用休息時間到學校進行教學，把臨床中的新觀念、新操作帶給我們的老師和學生，使教學與臨床實際接軌，保持教學與臨床實際一致。

2.7積極建設模擬病房、模擬護士站、模擬治療室

按照醫(yī)院的布局結構，學校應積極建設模擬病房、模擬護士站、模擬治療室，使學生在上實驗課時有一個比較真實的“醫(yī)院環(huán)境”，

可以讓學生在上課時較快的進入自己的護士角色，對實驗課從思想上能夠重視起來，能夠更好的學習護理操作技術，也可以加強對學生綜合能力的培養(yǎng)。

總之，《基礎護理學》教學中，知識不停在更新，只有不斷探索和改革創(chuàng)新實教學模式，才能真正培養(yǎng)和提高學生的臨床實踐和綜合能力，培養(yǎng)高素質(zhì)護理畢業(yè)生，適應社會對護理人才的需求。

參考文獻：

[1]趙嘉，陳盛智，陳運香.多種教學方法在護理實驗教學中的應用[J].實踐護理實踐與研究，2009.

[8]王小霞.基礎護理學實驗教學中存在的問題及改革建議 ?求醫(yī)問藥2013.11