陳勇

摘要：目的：通過分析我縣公共場所用具消毒效果，總結有效的安全監(jiān)督措施。方法：隨機選取我縣453家等級不同的公共場所用具作為研究對象，調(diào)查所有單位的用具消毒情況。結果：本次調(diào)查中抽取了1263份公共場所用具，其中監(jiān)測合格932份，消毒合格率為73.8%。其中，A級、B級、C級公共場所用具監(jiān)測合格率分別為88.0%、77.6%、60%，三級公共場所用具監(jiān)測合格率均有顯著差異，A級公共場所用具監(jiān)測合格率明顯高于B級、C級（P<0.05）。本次監(jiān)測結果分析床單、被套、枕套、毛巾、拖鞋、杯子、剪刀等不同種類用具的消毒合格率相對較差，其中拖鞋的消毒合格率很低，只有56.7%。53家公共場所用具中采用開水燙的方式消毒97戶，采用電子消毒柜消毒227戶，采用蒸汽消毒52戶，采用化學消毒77戶，四種用具消毒合格率分別為20.5%、83.3%、93.3%、62.9%。結論：目前我縣公共場所用具消毒狀況有待進一步改進，相關部門應加強公共場所用具的消毒監(jiān)督管理。

關鍵詞：公共場所用具;消毒;效果監(jiān)測分析

隨著人們健康意識的不斷提高，越來越多的人開始關注到衛(wèi)生問題。公共場所用具消毒是控制衛(wèi)生安全的重要環(huán)節(jié)之一，做好公共場所用具消毒衛(wèi)生管理可有效避免受到致病菌的污染，以防發(fā)生一些疾病^[1]。為了進一步提高我縣公共場所用具安全保障，本文選取了我縣453家等級不同的公共場所用具消毒效果監(jiān)測情況進行調(diào)查分析，具體進行如下報道。

1.調(diào)查對象及方法

1.1調(diào)查對象

選取我縣不同等級的453家公共場所用具作為研究對象，等級分布如下：A級53家，B級75家，C級226家。

1.2監(jiān)測方法

主要調(diào)查453家公共場所用具消毒衛(wèi)生設施設備以及公共場所用具消毒狀況，隨機選取453家公共場所用具中1263份床單、被套、枕套、毛巾、拖鞋、杯子、剪刀等不同種類用具采用不同消毒方法消毒后的用具作為調(diào)查樣品。本次監(jiān)測試劑選用大腸菌群快速檢測試片（由杭州微生物試劑有限公司研制），采樣檢測應嚴格根據(jù)《食（飲）具消毒衛(wèi)生標準》GB14934-1994進行操作，各種類型的用具每個單位抽取樣品數(shù)在5-16件左右，每件貼紙片兩張，而每張紙片的面積是5cm×5cm。在取出紙片時應嚴格按照無菌操作原則進行，將用無菌生理鹽水濕潤后的紙片貼在用具的內(nèi)側(cè)表面，貼緊30s后將紙片取下，然后放置在無菌塑料袋中。檢測筷子時，應以5只作為一件檢測樣品，采用毛細吸管吸取適量無菌生理鹽水將紙片濕潤后馬上把筷子前端5cm（也即是筷子的進口端）抹拭在紙片上，每一件檢測樣品應抹拭兩張紙片，然后將紙片放置在無菌塑料袋中。

1.3消毒合格判定標準

大腸菌群陰性：把已經(jīng)采樣后的紙片放置在恒溫（自然溫度37℃）下培養(yǎng)箱中連續(xù)培養(yǎng)17h左右，如果紙片出現(xiàn)紅色斑點，但是在紅色斑點周圍并沒有出現(xiàn)黃暈，或者紙片仍然保持著紫藍色不變。這種情況也說明用具消毒合格。

大腸菌群陽性：如果紙片放置后有紅色斑點，而且紅色斑點周圍出現(xiàn)黃暈，或者紙片變黃，而且伴有片狀紅暈或者紅色斑點。這種情況也說明用具消毒沒有合格。

2.結果

2.1我縣公共場所用具消毒效果分析

本次調(diào)查選取了453家公共場所用具，床單、被套、毛巾、杯子、剪刀等各類用具共抽取了1263份，其中監(jiān)測合格932份，消毒合格率為73.8%。其中，A級、B級、C級公共場所用具監(jiān)測合格率分別為88.0%、77.6%、60%，三級公共場所用具監(jiān)測合格率均有顯著差異，A級公共場所用具監(jiān)測合格率明顯高于B級、C級（P<0.05），具體如表1所示。

表1?? 我縣公共場所用具消毒效果分析（n，%）

等級

監(jiān)測戶數(shù)

份數(shù)

合格數(shù)

合格率

A級

52

324

285

88.0

B級

175

477

370

77.6

C級

226

462

277

60.0

合計

453

1263

932

73.8

2.2不同類用具大腸菌群的監(jiān)測結果。本次監(jiān)測結果分析床單、被套、枕套、毛巾、拖鞋、杯子、剪刀等不同種類用具的消毒合格率相對較差，其中拖鞋的消毒合格率很低，只有56.7%，具體見表2所示。

表2不同類用具大腸菌群的監(jiān)測結果（n，%）

名稱

監(jiān)測數(shù)

合格數(shù)

合格率

床單

180

135

75.0

被套

200

156

78.0

枕套

210

162

77.1

毛巾

232

176

75.9

拖鞋

90

51

56.7

杯子

230

170

73.9

剪刀

111

82

73.9

小計

1263

932

73.8

2.3不同消毒方法用具消毒監(jiān)測結果。453家公共場所用具中采用開水燙的方式消毒97戶，采用電子消毒柜消毒227戶，采用蒸汽消毒52戶，采用化學消毒77戶，四種用具消毒合格率分別為20.5%、83.3%、93.3%、62.9%。通過統(tǒng)計學處理，蒸汽消毒以及電子消毒柜的消毒合格率并無顯著差異（X2=1.75，P>0.05），化學消毒的消毒合格率明顯高于開水燙（X2=44.31，P<0.05），電子消毒柜的消毒合格率明顯高于化學消毒（X2=45.55，P<0.05），具體見表3所示。

表3?? 不同消毒方法用具消毒監(jiān)測結果（n，%）

消毒方法

監(jiān)測戶

監(jiān)測數(shù)

合格數(shù)

合格率

開水燙

97

190

39

20.5

電子消毒柜

227

644

537

83.3

蒸汽消毒

52

165

154

93.3

化學消毒

77

264

166

62.9

小計

453

1263

524

73.8

3.討論

本次研究監(jiān)測的公共場所用具453家，1263份不同等級公共場所用具消毒合格率為73.8%，這一研究結果和李遂勤等^[3]研究結果基本相符。但是這一研究結果和國內(nèi)大多數(shù)學者研究報道結果偏低，由此可見，我縣現(xiàn)階段公共場所用具消毒效果并不理想，相關部門需要進一步加強食品安全監(jiān)督管理力度，確保廣大民眾的安全。從表1中可以看出，A級公共場所用具的消毒合格率最高為88.0%，C級公共場所用具消毒合格率最低為60%，這說明公共場所等級越高，其用具消毒合格率也越高。這是因為公共場所等級較高的話，單位內(nèi)部管理規(guī)范化程度也比較高，相關的衛(wèi)生設施以及各項管理制度比較完善，大多數(shù)都配置有專用的用具消毒設備，也會安排專門的人負責單位的消毒工作，并且能夠?qū)崿F(xiàn)用具的一用一消毒，確保用具消毒效果。而等級較低的公共場所用具管理松散，衛(wèi)生設備比較簡陋，也沒有很好的落實各項管理制度，往往都沒有安排專門的人員負責用具消毒工作，而且單位的保潔設施并未達到相應要求，進而導致單位用具消毒效果較差。

在表2中可以看出，不同種類用具的消毒合格率均相對較差，尤其是拖鞋的消毒合格率較差?？赡苤饕怯械慕?jīng)營者并未全面認識、落實衛(wèi)生制度以及消毒措施有關。

在表3中可以看出，電子消毒柜、蒸汽消毒方式的消毒合格率最高，而開水燙的消毒消毒最差。這主要是因為電子消毒柜以及蒸汽消毒具有較高的熱力以及較強的穿透性，殺菌效果顯著，而且也容易控制消毒溫度以及消毒時間，只需要控制消毒后用具的保存，不要受到二次污染即可。而化學消毒的浸泡時間相對比較長，而消毒液濃度配比很難控制，導致消毒效果不高。開水燙的公共場所用具可能沒有配套的消毒設施，可能用具都沒清洗干凈，自然消毒消毒最差。

通過本次研究調(diào)查分析，筆者認為應加強公共場所行業(yè)相關從業(yè)人員關于衛(wèi)生方面的知識教育培訓，組織他們學習用具安全方面的法律法規(guī)知識，提高公共場所從業(yè)人員的衛(wèi)生安全意識^[4]。而相關部門也應該加大公共場所用具的消毒監(jiān)督力度，不定期或者定期進行抽樣檢測，確保公共場所用具全面認真落實消毒制度，一旦發(fā)現(xiàn)任何問題應及時進行整改，若單位沒有整改到位應依法進行處理。盡可能鼓勵公共場所用具采用電子柜消毒、蒸汽消毒這些消毒效果較好的消毒方法，確保用具消毒質(zhì)量。

參考文獻：

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[2] 李國惠，段慧麗.石嘴山市餐飲具消毒質(zhì)量監(jiān)測[J].中國消毒學雜志，2012，29（12）：1148—1149.

[3] 李遂勤.鄭州鐵路地區(qū)餐飲具消毒狀況調(diào)查[J].中國衛(wèi)生檢驗雜志，2010，20（1 1）：2925—2926.

[4] 王愛清，王欣.? 安陽市公共場所公共用品用具消毒狀況調(diào)查[J]. 職業(yè)與健康. 2009（08）