李文

摘要：目的：了解女性流浪精神病患者的安全護(hù)理和效果。方法：選取我院2012年-2014年收治的100例女性流浪精神病患者進(jìn)行臨床護(hù)理分析，并對患者的臨床病情特點和安全護(hù)理進(jìn)行分析，分成觀察組和對照組，每組50例，觀察組實施安全護(hù)理，對照組實施常規(guī)護(hù)理。采用精神病患者護(hù)理觀察量表對患者的護(hù)理效果進(jìn)行觀察。結(jié)果：觀察組患者護(hù)理后總有效率為92.0%（46/50），明顯優(yōu)于對照組患者的80.0%（40/50）。觀察組患者分?jǐn)?shù)明顯優(yōu)于對照組，組間比較具有顯著差異（P<0.05）。結(jié)論：對女性流浪精神病患者實施安全護(hù)理，能取得良好的效果，值得普及應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：個案護(hù)理；精神?。涣骼?；女性

[中圖分類號]R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]1672-8602（2015）02-0025-01

護(hù)理應(yīng)當(dāng)觀察以人為本的服務(wù)概念，目前越來越多的醫(yī)院開始借鑒外國的先進(jìn)護(hù)理理念，并對精神病患者實施個性化護(hù)理，并取得了良好的效果，為了進(jìn)一步分析對女性流浪精神病患者更好地護(hù)理和治療，現(xiàn)取我院2012年-2014年收治的100例女性流浪精神病患者進(jìn)行臨床護(hù)理分析，并取得良好的效果，現(xiàn)將其內(nèi)容報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2012年-2014年我院收治的100例女性流浪精神病患者，本研究主要將患者平均分成觀察組和對照組，每組50例，觀察組患者年齡13-56歲，平均年齡為（33.4±4.8）歲，對照組患者年齡15-67歲，平均年齡為（34.7±3.4）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均為救助站送入醫(yī)院，均具有精神異常情況，家庭地址等信息均不詳。兩組患者在年齡、性別等一般資料上對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

本研究對照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予每位患者制定相應(yīng)的護(hù)理計劃書，該計劃書主要包括護(hù)理目標(biāo)、護(hù)理措施、護(hù)理評價等，并針對精神病患者的護(hù)理量表找出相應(yīng)的問題，有針對性地進(jìn)行護(hù)理?，F(xiàn)報告如下：

1.2.1檢查流浪患者的身體狀況

由于流浪患者長時間流浪在外，患者具有嚴(yán)重的軀體疾病。在入院之后，醫(yī)護(hù)人員要給予患者清潔，并觀察患者有無皮膚外傷、凍傷等情況。在進(jìn)行清潔后，對患者進(jìn)行各方面指標(biāo)檢測，包括呼吸、血壓、體重等，在做好記錄之后，根據(jù)醫(yī)生吩咐盡早完善各項檢查，采取標(biāo)本進(jìn)行肝功能檢測，并及時報告醫(yī)生進(jìn)行處理。

1.2.2對患者進(jìn)行心理護(hù)理

由于女性精神病患者多通過旁人送往醫(yī)院，并存在緊張、恐懼等情況，對于醫(yī)護(hù)人員的治療存在不合作的情況，并對醫(yī)護(hù)人員懷有敵視情緒。故在進(jìn)行護(hù)理的過程中，應(yīng)該注意動作輕柔，并讓患者感受到同情與關(guān)愛，注意態(tài)度和諧，給患者友善，并消除其緊張情緒。讓患者消除焦慮情緒。

1.2.3對患者進(jìn)行生理護(hù)理

對具有外傷的患者，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時給予患者藥物治療，并注意對傷口每日更換藥物。對有感染的患者，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒隔離，如肝炎患者應(yīng)該單獨使用碗筷、口杯等，使用后在清潔過程中要浸泡在消毒液中半小時以上，又如肺結(jié)核患者應(yīng)當(dāng)獨立病房，避免疾病傳染其他患者。對于有嚴(yán)重疾病的患者，應(yīng)當(dāng)及時送往急診室進(jìn)行搶救，并密切觀察患者的生命指征。

1.2.4個人衛(wèi)生及作息護(hù)理

由于精神病患者長期流浪在外，個人衛(wèi)生情況較為糟糕，故必須對患者進(jìn)行清潔護(hù)理，包括指導(dǎo)患者洗澡、剪發(fā)、更衣、做好個人衛(wèi)生護(hù)理，減少感染發(fā)生。并端正患者的作息時間，鼓勵完成一系列簡單勞動，對于一些重癥患者，應(yīng)該幫助其更換衣物，擦拭身體，記錄女性患者的月經(jīng)情況，若患者出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，則應(yīng)該及時報告醫(yī)生，并進(jìn)行重新HCG檢測，做好治療。

1.3統(tǒng)計學(xué)處理

本研究主要采取SPSS15.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，其中計量資料采用T檢驗，計數(shù)資料采用卡方檢驗，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患者精神病人護(hù)理觀察量表評分比較

詳細(xì)如表1所顯示：

從表格上可看出，觀察組患者護(hù)理前評分與對照組相比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），護(hù)理后觀察組患者的評分明顯優(yōu)于對照組患者，組間比較具有顯著差異（P<0.05）。

2.2兩組治療總有效率對比

觀察組患者護(hù)理后治療總有效率達(dá)92.0%（46/50），其中顯效32例，占64.0%，有效14例，占28.0%，明顯優(yōu)于對照組患者的80.0%（40/50），組問比較具有顯著差異。

3.討論

據(jù)研究顯示，流浪精神病患者長期無家可歸，尤其缺乏家庭的庇護(hù)和關(guān)懷，在社會上也容易受到其他群體的歧視，生活作息不規(guī)律，與別人溝通出現(xiàn)障礙，并容易出現(xiàn)抑郁等精神類疾病。對于該疾病患者，送往醫(yī)院后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)針對患者固有的病情進(jìn)行治療，并根據(jù)患者的精神狀況給予合適的護(hù)理，本研究主要對流浪女精神病患者進(jìn)行基礎(chǔ)治療和個性化安全護(hù)理，通過全面的護(hù)理措施，能保障患者獲得有效的治療效果。

本研究主要對所有患者實行入院前的精神病人護(hù)理觀察量表調(diào)查，并對患者進(jìn)行一系列的護(hù)理和健康教育，通過對患者進(jìn)行衣著、清潔等方面操作，在日常生活中端正患者的生活方式。在進(jìn)行護(hù)理的同時，給予患者關(guān)懷和仁愛，緩解患者的焦慮、抑郁情緒。此外，在日常護(hù)理過程中，應(yīng)當(dāng)隨時關(guān)心患者的情況，消除患者的陌生感，給予其家庭溫暖，并為日后的回歸社會奠定基礎(chǔ)。本研究通過對觀察組患者進(jìn)行分析，觀察組患者的護(hù)理總有效率為92.0%，明顯優(yōu)于對照組的80.0%，患者的精神病人護(hù)理觀察量表評分亦明顯優(yōu)于對照組，組間比較具有顯著差異（P<0.05）。綜上所述，對女流浪精神病患者實施安全護(hù)理，其效果良好，能有效緩解患者的焦慮抑郁情緒，幫助患者盡快回歸社會，值得在J臨床上普及應(yīng)用。