劉彤

摘要：目的探討透明質(zhì)酸修護(hù)貼敷料在Q開關(guān)激光術(shù)后皮膚創(chuàng)面修復(fù)中的有效性和安全性分析。方法：2012年2月2014年5期間，采樣抽取82例面部色素性疾病患者作為研究對(duì)象，在Q開關(guān)激光治療后，隨機(jī)均分為兩組，即對(duì)照組41例采用蒸餾水面膜，而試驗(yàn)組41例采用透明質(zhì)酸修護(hù)貼敷料，比較兩組有效性及安全性。結(jié)果：治療后，試驗(yàn)組患者預(yù)后優(yōu)良率（90.24%）明顯高于對(duì)照組（73.17%），差異比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意叉（P<0.05）。且兩組均未見明顯不良反應(yīng)。結(jié)論：透明質(zhì)酸修護(hù)貼敷料在Q開關(guān)激光術(shù)后皮膚創(chuàng)面修復(fù)效果顯著，且安全可靠。

關(guān)鍵詞：透明質(zhì)酸修護(hù)貼敷料；Q開關(guān)激光術(shù)；皮膚；創(chuàng)面修復(fù)

近年來(lái)，皮膚性疾病發(fā)病率急劇上升。有報(bào)道稱，透明質(zhì)酸修護(hù)貼敷料具有保濕、滋潤(rùn)、提高創(chuàng)面愈合再生，減少瘢痕的效作用。據(jù)此，為了降低激光術(shù)后炎癥反應(yīng)，縮短刨面愈合時(shí)間，修復(fù)患者皮膚屏障功能，本文就透明質(zhì)酸修護(hù)貼敷料在Q開關(guān)激光術(shù)后皮膚創(chuàng)面修復(fù)中的有效性和安全性，進(jìn)行探討分析。詳情報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料 2012年2月2014年5期間，于我院隨機(jī)抽取82例面部色素性疾病患者，行；Q開關(guān)激光術(shù)治療后，采用“數(shù)字單雙號(hào)標(biāo)注法”均分為兩組。其中試驗(yàn)組41例患者中：男17例，女24例；年齡20-50歲，平均年齡（35.22±4.45）歲。而對(duì)照組41例患者中：男18例，女23例；年齡21～48歲，平均（35.01±4.62）歲。兩組患者的臨床基本相資料，如性別、年齡、學(xué)歷、病種等，均無(wú)明顯區(qū)別，即差異比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2納入及排除標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合相關(guān)皮膚病診斷標(biāo)準(zhǔn)；（2）成年且自主意識(shí)清楚者；（3）未見明確器質(zhì)性疾??；（4）均接受Q開關(guān)激光術(shù)治療；（5）容易溝通，積極配合者；（6）自愿簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）既往接受過(guò)相關(guān)激光治療者；（2）既往服用過(guò)促進(jìn)表皮再生的藥物者；（3）特殊患者，如妊娠、哺乳、精神異常等；（4）合并嚴(yán)重心肝腎功能損傷者；（5）不同意接受研究者。

1.3治療方法

1.3.1對(duì)照組 本組41例患者術(shù)后，給予院內(nèi)自制蒸餾水面膜（蒸餾水+無(wú)紡布）外敷，15min/d，1次/d，療程2周。并遵醫(yī)使用防曬乳防曬。

1.3.2試驗(yàn)組 本組41例患者術(shù)后，即刻給予透明質(zhì)酸修護(hù)貼敷料外敷（批號(hào)：11120153；生產(chǎn)單位：昆明貝泰妮生物科技有限公司），15min/次，1次/d，療程2周。并遵醫(yī)使用防曬乳防曬。

1.4療效評(píng)價(jià) （1）優(yōu)秀：自覺(jué)癥狀與客觀癥狀基本緩解，皮膚創(chuàng)面無(wú)明顯不適感；（2）良好：自覺(jué)癥狀與客觀癥狀有所好轉(zhuǎn)，皮膚刨面存在一定不適感；（3）一般：未見上述改變。優(yōu)良率=（優(yōu)秀+良好）/總例數(shù)×100%。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，采用x2與t校驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組臨床療效分析 治療后，試驗(yàn)組患者預(yù)后優(yōu)良率（90.24%）明顯高于對(duì)照組（73.17%），差異比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1。

2.2兩組相關(guān)指標(biāo)分析 試驗(yàn)組患者的結(jié)疤時(shí)間、痂疤初次脫落時(shí)間、痂疤全部脫落時(shí)間均明顯短于對(duì)照組，差異比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表2。

3.討論

面部色素性疾病系指人體面部由色素減少或增多，而引起的皮膚顏色呈現(xiàn)紅、黃、棕及黑色等改變的一系列疾病總稱，如雀斑、黃褐斑、光老化等。而激光反應(yīng)、光化學(xué)效應(yīng)可導(dǎo)致皮膚表面的皮脂膜、角質(zhì)層、皮膚“磚墻結(jié)構(gòu)”等損傷，從而影響皮膚的屏障功能。因此，減輕激光術(shù)后炎癥反應(yīng)是改善患者預(yù)后的關(guān)鍵所在。

透明質(zhì)酸修護(hù)貼敷料是以透明質(zhì)酸、無(wú)紡布（70%粘膠纖維、30%滌綸纖維）等物料組成的貼敷料。其中的透明質(zhì)酸為一種酸性粘多糖，其本身就是人體的組成成分，親和力高、容易被人體皮膚營(yíng)養(yǎng)吸收。本品具有特殊的保水作用，可有效改善人體皮膚營(yíng)養(yǎng)代謝，促進(jìn)皮膚柔嫩、光滑、去皺、增加彈性、防止衰老。廣泛用于面部微晶磨削、激光、光子嫩膚等術(shù)后微創(chuàng)皮膚的美容治療及皮膚屏障受損的輔助治療。本研究顯示：接受了透明質(zhì)酸修護(hù)貼敷料治療的試驗(yàn)組患者，預(yù)后優(yōu)良率高達(dá)90.24%，并且結(jié)疤時(shí)間、痂疤初次脫落時(shí)間、痂疤全部脫落時(shí)間較短，與對(duì)照組相比，臨床優(yōu)勢(shì)顯著（P<0.05）。提示透明質(zhì)酸修護(hù)貼敷料在Q開關(guān)激光術(shù)后皮膚創(chuàng)面修復(fù)中，應(yīng)用效果顯著，療效安全可靠，無(wú)明顯不良反應(yīng)，對(duì)患者術(shù)后積極康復(fù)極具臨床價(jià)值。