唐志斌

摘要：目的：探究苯磺酸氨氯地平在治療高血壓中的臨床效果。方法：選取2012年12月-2014年8月來我院就診的79例高血壓患者為研究對象，將其隨機分為對照組和治療組，對照組39例患者，治療組40例患者，對照組采用硝苯地平進行治療，治療組采用苯磺酸氨氯地平進行治療，對治療效果進行比較分析。結(jié)果：在本次研究中，治療組顯效人數(shù)36例，治療總有效率為90%，對照組顯效人數(shù)27例，總有效率為69.25，治療組的治療效果明顯優(yōu)于對照組，兩組比較結(jié)果有明顯的差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：對高血壓患者采用苯磺酸氨氯地平進行治療能減少臨床不良反應(yīng)，該治療方式效果好，安全性高，值得臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：苯磺酸氨氯地平；高血壓；臨床治療效果

【中圖分類號】R544.1 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）06-0233-01

高血壓是當(dāng)前臨床研究中比較常見的一種心血管疾病，同時也是引發(fā)心腦血管的重要疾病，如果不進行及時的治療，會對患者的生活質(zhì)量造成影響。隨著臨床醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展，對該病的治療方式逐漸增多，其中以鈣離子拮抗劑為主，基于整體治療模式的特殊性，要求醫(yī)護人員根據(jù)患者的實際情況進行針對性用藥，進而達到理想的治療效果。在本次研究中將選取2012年12月-2014年8月來我院就診的79例高血壓患者為研究對象，對部分患者采用苯磺酸氨氯地平進行治療，對治療效果進行分析。具體如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2012年12月-2014年8月來我院就診的79例高血壓患者為研究對象，將其隨機分為對照組和治療組，對照組39例患者，治療組40例患者。對照組男20例，女19例，年齡在60-78歲，平均年齡（72.9±1.3）歲。病程在1-9年，平均病程（5.1±1.2）年。治療組男21例，女19例，年齡在58-79歲，平均年齡（5.8±2.1）年。所有患者均符合臨床研究標(biāo)準，排除患有嚴重心臟腎疾病的患者。兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料比較無明顯差異，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2治療方法

對照組給予硝苯地平進行治療，每次藥量為5mg，每日服藥三次。治療2周后血壓無變化的患者，將劑量加到10mg/次，3次/d，血壓平穩(wěn)后恢復(fù)至5mg/次，3次/d.

觀察組給予苯磺酸氨氯地平5mg / 次，1 次/ d，治療兩周后，如果患者病情沒有出現(xiàn)變化，則可以適當(dāng)增加藥量，將劑量加到10mg/次，1次/d，血壓平穩(wěn)后恢復(fù)至 5 mg/次，1 次/d。8 周為1個療程，兩組均治療1個療程后觀察臨床療效[2]。

1.3療效評斷標(biāo)準

顯效：患者血壓恢復(fù)到正常水平，舒張壓下降≥10mmHg。有效：患者病情逐漸好轉(zhuǎn)，舒張壓下降≤10mmHg[1]。無效：患者臨床不良反應(yīng)不但沒有消失，反而增加，血壓沒有達到理想的控制指標(biāo)?？傆行手傅氖秋@效人數(shù)比例。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

在本次研究中采用SPSS21. 0 統(tǒng)計軟件處理，計量資料用平均數(shù) ± 標(biāo)準差（ x ± s） 表示，組間計量資料比較采用 χ2檢驗，計數(shù)資料比較采用 t 檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

在本次研究中，治療組顯效人數(shù)36例，治療總有效率為90%，對照組顯效人數(shù)27例，總有效率為69.25，治療組的治療效果明顯優(yōu)于對照組，兩組比較結(jié)果有明顯的差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05），具體比較情況見表一：

3.討論

高血壓是當(dāng)前臨床研究中比較常見的疾病，其中以老年患者為主，由于老年患者自身因素的影響，在發(fā)展過程中受到多種因素的影響，如果不及時對其進行治療，則會出現(xiàn)很多不良反應(yīng)，對患者的日常生活造成影響[3]。

在臨床治療中主要以鈣離子拮抗劑為主，臨床實踐證明，鈣離子拮抗劑能有效的降低老年高血壓水平，其降壓效果比較明顯，其藥物機理和利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）、β 受體阻斷劑相同。苯磺酸氨氯地平為長效二氫吡啶類鈣離子拮抗劑，在治療過程中能抑制鈣離子血流管平滑肌細胞，進而起到降低阻力的目的。其次該藥物類型能減少血管緊張和腎上腺激素，其次藥物治療的形式能讓患者血壓保持平穩(wěn)。由于藥物治療時間比較長，在24小時內(nèi)能起到降低血壓的作用[4]。

但是由于老年患者自身因素的影響，在臨床研究中需要結(jié)合患者的實際情況，根據(jù)患者的病情變化，選擇適當(dāng)?shù)闹委煼绞?。如果患者在用藥過程中存在嚴重的不良反應(yīng)，需要及時對患者進行常規(guī)性檢查，包括：心電圖檢查、血壓檢查及心率檢查等，保證患者各項指標(biāo)處理正常范圍內(nèi)，如有異常要立即停止用藥。其次老年患者心理壓力比較大，在治療過程中要告知患者常規(guī)性知識，讓患者對自身病情有一定的了解，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極接受治療[5]。

在本次研究中，治療總有效率為90%，對照組總有效率為69.25，治療組的治療效果明顯優(yōu)于對照組，兩組比較結(jié)果有明顯的差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。說明對高血壓患者采用苯磺酸氨氯地平進行治療能減少臨床不良反應(yīng)，提升患者的生活質(zhì)量。

綜上所述，苯磺酸氨氯地平在治療高血壓中安全性高、療效確切，不良反應(yīng)小，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1] 麥林琳.貝那普利聯(lián)合苯磺酸氨氯地平治療高血壓的臨床療效觀察[J].實用心腦肺血管病雜志，2014，10（12）：90-91.

[2] 郭艷芳奧美沙坦酯片聯(lián)合苯磺酸氨氯地平治療老年高血壓的臨床效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2013，10（01）：190-192.

[3] 陳悅菁不同劑量苯磺酸氨氯地平治療高血壓的臨床觀察[J].臨床合理用藥雜志，2014，10（23）：180-182.

[41 ]司道遠氨氯地平及左旋氨氯地平對高血壓內(nèi)皮功能影響的實驗研究[D].吉林大學(xué)，2013，2011，01（14）：290-291.

[5] 張慶業(yè)，涂星，范麗霞，羅騫，蘇芬麗，熊芬，孫旭.氨氯地平和硝苯地平治療高血壓的臨床有效性與安全性的Meta分析[J].今日藥學(xué)，2014，21（01）：79-81.