黃芳　趙連浩

摘要：目的：探究有關(guān)于糖尿病的各種預(yù)防措施及治療方法。方法：對本院2010-2011年所收入治療的糖尿病患者的臨床資料150例加以回顧性分析。結(jié)果：經(jīng)過一段時期的治療后，150例糖尿病患者獲得93.33%的總有效率（顯效、有效、無效分別為61、81、8例）。結(jié)論：糖尿病可以采取合理的措施來預(yù)防，同時也可以借助于積極的治療方法來對其生活質(zhì)童加以有效提高。

關(guān)鍵詞：格尿??；預(yù)防；治療

【中圖分類號】R587.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）06-0095-01

眾所周知，糖尿病屬于最常見的內(nèi)分泌代謝疾病之一，其主要特征在于慢性血糖水平增高。而在臨床上則一般體現(xiàn)為糖耐量降低、尿糖陽性、血糖上升等，典型外觀癥狀包括體重減少、多食、多尿、多飲。近段時間以來，隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、飲食結(jié)構(gòu)的改變、人口老齡化進(jìn)程的加快、社會生活水平的提高等因素，糖尿病的發(fā)病率開始日趨上升，已逐步上升到了繼惡性腫瘤、心腦血管疾病之后的一個引起社會廣泛關(guān)注的非傳染性疾病，其不僅嚴(yán)重威脅人體健康，更會對患者的生存質(zhì)量產(chǎn)生很大的消極影響。

1臨床資料

2012年5月-2013年8月這一區(qū)間內(nèi)前來我院治療的糖尿病患者共計150例次，其中男女分別為80和70例次； 平均年齡56.8歲，其中年齡最小者36歲，最大者75歲。

2糖尿病的病因

一系列相應(yīng)的臨床研究結(jié)果體現(xiàn)出：糖尿病的發(fā)病因素為數(shù)眾多，包括精神緊張、自由基毒素、微生物感染、免疫功能紊亂、遺傳之類，上述致病因子的作用最終造成胰島素抵抗或者胰島功能減退，進(jìn)而造成電解質(zhì)、水、蛋白質(zhì)、脂肪、糖之類一系列的機(jī)體代謝紊亂綜合征。

3一般預(yù)防

對于糖尿病的預(yù)防可以分為三級，即將沒有發(fā)病時、發(fā)病后、發(fā)病后防止發(fā)生并發(fā)癥三個時間段分別作為一至三級預(yù)防，其中二級預(yù)防有著最重要的意義。而其中的主藥預(yù)防措施被定位為借助于胰島素的定時注射來預(yù)防預(yù)防危險因素出現(xiàn)。

3.1未發(fā)患者群預(yù)防

①高危人群：即雖然血糖正常，但仍較容易易患糖尿病者，這一人群主要包括有巨大兒分娩史、尿糖曾陽性、血糖高、肥胖、有糖尿病家族史者以及患有高胰島素血癥、高血粘稠度、高血尿酸、高血脂、高血壓之類的代謝綜合癥者，或者年齡大于45周歲者。②血糖增高人群：即處于不得糖尿病的“最后關(guān)口”——血糖雖有升高，但并未真正達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)者。、

對于上述人群，首先應(yīng)提升上述人群對糖尿病治療方法、預(yù)防、并發(fā)癥、癥狀、病因之類概念的了解。其次應(yīng)盡量避免肥甘厚味帶來的熱量攝取過多，不吸煙，少喝酒，多吃粗糧和青菜。再次，應(yīng)有效避免超重或肥胖，加強(qiáng)體育鍛煉。第四，應(yīng)盡可能避免心理應(yīng)激，保持平常心態(tài)。

3.2已發(fā)患者群的預(yù)防

3.2.1提高糖尿病患者的自我保健意識

糖尿病是一種代謝性疾病，其主要特征在于持續(xù)血糖升高。研究表明，長期將糖尿病患者的血糖保持在正常或接近正常水平的話，可以有效地避免各種形式的微血管或大血管并發(fā)癥。而組織糖尿病患者對有關(guān)糖尿病的注意事項、預(yù)防措施、發(fā)病因素之類加以學(xué)習(xí)，并以心理疏導(dǎo)消除不良情緒，借助于耐心講解來盡可能轉(zhuǎn)變悲觀認(rèn)識，進(jìn)而充分發(fā)揮其主觀能動性，樹立戰(zhàn)勝糖尿病的信心。

3.2.2養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣

糖尿病的發(fā)病原因中，一個很大的因素就在于平時生活和飲食缺乏一定的規(guī)律，或者長期處于超負(fù)荷、高強(qiáng)度工作狀態(tài)之下。所以，患者要在平時形成盡可能良好的生活習(xí)慣。其主要包括以下五個方面：其一是吃飯要細(xì)嚼慢咽，從而減少血糖在短時間內(nèi)決速上升的可能性，并且很大程度上保護(hù)胰腺功能。其二是注意個人衛(wèi)生，盡量少使用抗生素，從而盡可能減少過量抗生素或病毒感染誘發(fā)糖尿病的可能性。其三是應(yīng)避免暴飲暴食的情況，從而避免高蛋白、高糖分誘發(fā)糖尿病。其四是堅持運(yùn)動鍛煉，增加維生素B族的攝入和多吃高纖維食物。其五是不熬夜或者少熬夜，加強(qiáng)生活規(guī)律性。

4糖尿病的治療

4.1飲食治療

對于糖尿病患者，飲食控制尤為重要，飲食療法是各型糖尿病的治療基礎(chǔ)，是糖尿病最根本的治療方法之一，只有合理控制飲食，并在此基礎(chǔ)上，使用口服降糖藥或注射胰島素等其他療法才能真正發(fā)揮作用。飲食治療主要包括：①制定患者每日所需總熱量：依據(jù)患者的性別、年齡和身高計算出患者的理想體重，然后參照患者體重、工作性質(zhì)以及生活習(xí)慣，計算出患者每天所需的總熱量，從而合理控制總熱量。②糖類攝人量：進(jìn)餐應(yīng)以粗制米、面和雜糧為主，匆食葡萄糖、蔗糖、蜜糖等含糖量高的食物，糖類應(yīng)占飲食總熱量的50%左右。③蛋白質(zhì)及脂肪的攝入量：蛋白質(zhì)在飲食總熱量中一般不超過25%，脂肪類一般不超過30%，其中飽和脂肪、多價不飽和脂肪和單價不飽和脂肪的比例應(yīng)為1：1：1，

4.2運(yùn)動治療

長期堅持運(yùn)動，可增強(qiáng)體內(nèi)胰島素功能，緩解患者的癥狀，但運(yùn)動量不易過大，可選擇一些簡單的運(yùn)動方式，如散步、慢跑、練太極拳、做保健操等，以調(diào)節(jié)血糖、穩(wěn)定病情。另外，要保持心情舒暢，提高患者康復(fù)信心對血糖穩(wěn)定有著至關(guān)重要的作用。

4.3藥物治療

首先，根據(jù)患者的年齡、體質(zhì)，肝、腎、心臟等器官功能，其次，要考慮患者胰島素分泌不足和胰島素抵抗的嚴(yán)重程度，最后，還要關(guān)注患者血糖升高的特點以及患者的經(jīng)濟(jì)條件等情況，給予不同的降血糖藥物控制血糖水平。在臨床治療時，通常B型糖尿病將磺脈類、雙皿類作為首選用藥，但對于肥胖、合并脂蛋白異?；蚋哐獕旱幕颊邞?yīng)首選雙肌類，而體型適中、病程不長者首選磺脈類，如患者只是單純餐后血糖升高應(yīng)將葡萄糖昔酶抑制劑作為首選用藥。

4.4病情監(jiān)測

患者定期監(jiān)測血尿各項指標(biāo)，并進(jìn)行心電圖、眼底檢查，定期了解病情，指導(dǎo)治療。只要掌握好這五條原則，或者說駕馭好這“五匹馬”就能較好的控制糖尿病，避免急性或慢性并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。

5結(jié)果

經(jīng)治療后，150例糖尿病患者，顯效61例，有效81例，無效8例，總有效率為93.33%。

6討論

綜上所述，糖尿病患者如能堅持做到以上幾點，又能遵從醫(yī)師的指導(dǎo)，其病情完全可以得到有效地控制，并可延緩和預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

[1] 王桂蘭.淺談糖尿病的治療[J].解放軍健康，2005，22（5）：87.

[2] 馬智聰.糖尿病的飲食治療[J].龍江史志，2010，15（23）：58.

[3] 高菲.淺談糖尿病的飲食和運(yùn)動治療[J]‘社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2011，12（13）：65.