蘇嵬

摘要：醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)能培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力，是教學(xué)過(guò)程中注重和主要實(shí)施的教學(xué)環(huán)節(jié)。但實(shí)驗(yàn)教學(xué)的效果，受生源質(zhì)量、學(xué)生的自我約束能力、學(xué)生的認(rèn)知水平以及學(xué)習(xí)習(xí)慣等因素的制約；同時(shí)也受教材的難易程度和教學(xué)時(shí)數(shù)的影響，需要從多個(gè)方面進(jìn)行改革和創(chuàng)新，需要學(xué)校、教師、學(xué)生的共同努力，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)培養(yǎng)學(xué)生綜合能力的教學(xué)目標(biāo)。

關(guān)鍵詞：高職 醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué) 制約因素

醫(yī)學(xué)微生物學(xué)是高職衛(wèi)生院校重要的基礎(chǔ)課程，是學(xué)習(xí)臨床專業(yè)課程的前提，也是將來(lái)從事臨床工作的必須學(xué)科。醫(yī)學(xué)微生物學(xué)是以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的科學(xué)，在高職衛(wèi)生院校醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教學(xué)中，應(yīng)切實(shí)體現(xiàn)醫(yī)用醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的學(xué)科特點(diǎn)，加強(qiáng)和突出實(shí)驗(yàn)教學(xué)，以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)和媒介培養(yǎng)、提升學(xué)生綜合能力，以實(shí)驗(yàn)教學(xué)引導(dǎo)、補(bǔ)充、強(qiáng)化理論課教學(xué)。但實(shí)驗(yàn)教學(xué)絕不僅僅是從課堂到實(shí)驗(yàn)室那么簡(jiǎn)單，還要增強(qiáng)學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)和實(shí)驗(yàn)操作的銜接能力、課堂組織、實(shí)驗(yàn)預(yù)習(xí)以及實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)操作等各個(gè)方面能力的培養(yǎng)。所以醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的實(shí)施在很大程度上受著學(xué)生醫(yī)學(xué)微生物學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、學(xué)習(xí)現(xiàn)狀、動(dòng)手操作能力與課程設(shè)置等環(huán)節(jié)的制約，很難發(fā)揮它應(yīng)有的作用，達(dá)到預(yù)期的教學(xué)目的。

1生源現(xiàn)狀

面臨國(guó)家經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整和嚴(yán)峻的就業(yè)形勢(shì)，“以服務(wù)為宗旨，以就業(yè)為導(dǎo)向”，“讓無(wú)業(yè)者有業(yè)，讓有業(yè)者樂(lè)業(yè)”的職業(yè)教育越來(lái)越受到國(guó)家和社會(huì)的關(guān)注。于是，教育部門放開(kāi)招生，各類職業(yè)院校紛紛擴(kuò)大招生規(guī)模，職業(yè)教育得以蓬勃發(fā)展。但隨之而來(lái)的是生源質(zhì)量的下滑，導(dǎo)致他們?cè)谔みM(jìn)校門后，所表現(xiàn)出來(lái)的行為特點(diǎn)、學(xué)習(xí)態(tài)度、心理意愿等方面具有明顯不同于本科學(xué)生的特點(diǎn)。通過(guò)這幾年的工作和調(diào)查我發(fā)現(xiàn)高職學(xué)生主要有以下特點(diǎn)。

1.1學(xué)生的基礎(chǔ)知識(shí)水平相對(duì)較低

高職院校學(xué)生接收的是?？茖哟谓逃?，生源入學(xué)分?jǐn)?shù)普遍較低，學(xué)生素質(zhì)參差不齊。高職衛(wèi)生院校是文理科兼收的招生體制，學(xué)生接觸的醫(yī)學(xué)微生物學(xué)知識(shí)少，部分學(xué)生上課不能理解教學(xué)內(nèi)容，導(dǎo)致不學(xué)、厭學(xué)現(xiàn)象嚴(yán)重。并且文理科畢業(yè)生在醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)操作水平上的差異性，給醫(yī)用醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)帶來(lái)一定的難度。

1.2自我約束能力差

高職院校的學(xué)生自我約束能力差，不能很好地遵守學(xué)校的規(guī)章制度和課堂紀(jì)律。上課期間玩手機(jī)、看小說(shuō)的現(xiàn)象比較嚴(yán)重，教師講解時(shí)視若罔聞，隨意性比較大。在實(shí)驗(yàn)室不遵從教師的指導(dǎo)，隨心所欲、或者只看不做、遠(yuǎn)遠(yuǎn)觀瞧，或者在老師不注意時(shí)任意使用實(shí)驗(yàn)用品，給實(shí)驗(yàn)造成不良后果。

1.3缺乏良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣

高職高專階段的學(xué)習(xí)不同于中學(xué)時(shí)期的學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)科目多，教學(xué)速度快。學(xué)生的學(xué)習(xí)具有更多的自主權(quán)，學(xué)習(xí)途徑具有多樣性。但學(xué)生缺乏良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，課前不預(yù)習(xí)，課后不復(fù)習(xí)。學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性比較差，大多數(shù)學(xué)生沒(méi)有認(rèn)真聽(tīng)課并做課堂筆記的習(xí)慣。課堂練習(xí)隨寫隨扔、甚至不寫，課堂提問(wèn)無(wú)人應(yīng)答，教師基本上都在自問(wèn)自答、自講自聽(tīng)。

1.4學(xué)習(xí)方式簡(jiǎn)單、直觀

高職高專部分學(xué)生學(xué)習(xí)方式簡(jiǎn)單、直觀，學(xué)習(xí)方法單一死板、只會(huì)死記硬背、不會(huì)舉一反三，不愛(ài)動(dòng)腦筋、不能靈活運(yùn)用所學(xué)知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題。教師在上課堂演示實(shí)驗(yàn)，一部分學(xué)生只是看過(guò)即可、不分析、不總結(jié)，不記錄。造成在學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題不能及時(shí)、獨(dú)立解決。

綜合以上，教師既要強(qiáng)調(diào)學(xué)生微生物理論知識(shí)學(xué)習(xí)，又要重視微生物實(shí)驗(yàn)技能的培養(yǎng)。應(yīng)結(jié)合學(xué)生的具體情況，切實(shí)提高醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，以培養(yǎng)出理論和動(dòng)手操作能力全面的學(xué)生，更好地為臨床工作打好基礎(chǔ)。

2課程設(shè)置

由于學(xué)生原有基礎(chǔ)知識(shí)儲(chǔ)備、智力水平參差不齊，編班時(shí)難于做到分層編制，加上教材起點(diǎn)偏高，教學(xué)時(shí)數(shù)緊張，這就給教學(xué)帶來(lái)很大的難度。在教學(xué)活動(dòng)中，教師很難準(zhǔn)確把握教學(xué)進(jìn)度、教學(xué)深度，很多時(shí)候在預(yù)定的時(shí)間內(nèi)完不成課堂教學(xué)任務(wù)。這些情況，都極大地影響著理論教學(xué)和實(shí)驗(yàn)教學(xué)的順利進(jìn)行。

2.1相對(duì)于學(xué)生的現(xiàn)狀教材起點(diǎn)偏高

高職衛(wèi)生院校的醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教材起點(diǎn)相對(duì)偏高。部分學(xué)生知識(shí)基礎(chǔ)薄弱、學(xué)習(xí)能力較差，不能完全理解新知識(shí)，不會(huì)識(shí)別、掌握知識(shí)要點(diǎn)，逐漸跟不上教學(xué)進(jìn)度；加上部分學(xué)生學(xué)習(xí)習(xí)慣不良、學(xué)習(xí)行為不連貫，難以做到整堂課精力集中、認(rèn)真聽(tīng)講，導(dǎo)致聽(tīng)不懂后續(xù)的課程內(nèi)容；更有個(gè)別學(xué)生基礎(chǔ)太差，盡管付出很大的努力，但仍聽(tīng)不懂所有的課程內(nèi)容。表面上給學(xué)生以學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)重，理解上有難度的假象，讓一部分學(xué)生產(chǎn)生畏難心理，放棄學(xué)習(xí)。另外教材中安排的學(xué)生實(shí)驗(yàn)沒(méi)有基礎(chǔ)的實(shí)驗(yàn)操作，在不認(rèn)識(shí)實(shí)驗(yàn)儀器、沒(méi)有實(shí)驗(yàn)操作經(jīng)驗(yàn)的情況下安排的較高水平的學(xué)生實(shí)驗(yàn)，就像空中樓閣，海市蜃樓。

2.2教學(xué)學(xué)時(shí)緊張，不能充分發(fā)揮實(shí)驗(yàn)教學(xué)的作用

由于醫(yī)學(xué)類高職院校為三年學(xué)制，不像醫(yī)學(xué)本科的五年學(xué)制。加上最后一年在醫(yī)院實(shí)習(xí)，實(shí)際教學(xué)時(shí)間只有兩年，時(shí)間短任務(wù)重?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)課的課時(shí)分配少，微生物學(xué)的時(shí)間分配更少，這給教學(xué)尤其是實(shí)驗(yàn)教學(xué)帶來(lái)很大難度。由于學(xué)生的基礎(chǔ)知識(shí)水平偏低，教學(xué)內(nèi)容相對(duì)學(xué)生的現(xiàn)狀偏難，教師要用一定的時(shí)間和精力給學(xué)生講解基礎(chǔ)知識(shí)，為學(xué)生營(yíng)造循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)過(guò)程，這就造成教學(xué)時(shí)間緊張，教師根本講不完統(tǒng)編教材的所有內(nèi)容，為在有限的教學(xué)時(shí)間內(nèi)盡量多地為后續(xù)課程提供必備的知識(shí)，教師們只好根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)，對(duì)統(tǒng)編教材內(nèi)容自行增減。但增減什么內(nèi)容、增減到什么程度，往往取決于教師對(duì)教學(xué)內(nèi)容基礎(chǔ)性、實(shí)用性以及教學(xué)過(guò)程中對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)狀況的評(píng)判，很難保證具有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。由于理論課時(shí)比例較大，制約了實(shí)驗(yàn)教學(xué)的有序進(jìn)行。微生物學(xué)涉及的知識(shí)面較廣，與其它基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程交叉多，醫(yī)學(xué)微生物學(xué)一般與生理、生化、解剖等學(xué)科同時(shí)開(kāi)課，微生物開(kāi)設(shè)應(yīng)在這些學(xué)科之后，不應(yīng)該與它們并行。沒(méi)有基礎(chǔ)知識(shí)做基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，形如無(wú)本之木，無(wú)源之水，是不可能順利實(shí)施的。

實(shí)驗(yàn)教學(xué)能培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力，如溝通表達(dá)能力、解決問(wèn)題能力、應(yīng)變與創(chuàng)新能力、團(tuán)隊(duì)合作能力、計(jì)劃與組織能力、自我管理能力等，是醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教師在教學(xué)過(guò)程中注重和主要實(shí)施的教學(xué)環(huán)節(jié)。但實(shí)驗(yàn)教學(xué)的有序進(jìn)行，需要有充實(shí)的理論知識(shí)和充裕的實(shí)驗(yàn)時(shí)間做保證。醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的改革是一個(gè)龐大而復(fù)雜的過(guò)程，需要從多個(gè)方面如學(xué)生的合理分班、校本教材的開(kāi)發(fā)、教學(xué)時(shí)間的延長(zhǎng)等各個(gè)方面進(jìn)行改革和創(chuàng)新，需要學(xué)校、教師、學(xué)生的共同努力，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)培養(yǎng)學(xué)生綜合能力的教學(xué)目標(biāo)。