李泉清，官 計(jì)，李 莉，趙 芹，田紅梅，侯玉清

護(hù)理美學(xué)是研究護(hù)理領(lǐng)域美的現(xiàn)象與審美規(guī)律，將美學(xué)基本理論應(yīng)用于護(hù)理實(shí)踐的新興學(xué)科，隨著醫(yī)學(xué)模式的改變，人文精神對護(hù)理學(xué)的滲透，以及護(hù)士角色的多元化［1］，護(hù)理美學(xué)與臨床護(hù)理工作的聯(lián)系越來越受到人們的關(guān)注，美的素質(zhì)在護(hù)理人才素質(zhì)優(yōu)化過程中占據(jù)主導(dǎo)地位［2］，大量的臨床實(shí)踐表明，護(hù)理美學(xué)滲透在護(hù)理工作中的每個(gè)環(huán)節(jié)，使病人得到美的護(hù)理和美的享受，產(chǎn)生愉悅心情，從而激發(fā)良好的生理、心理效應(yīng)，促進(jìn)病人身心康復(fù)［3］。在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中滲透護(hù)理美學(xué)教育有助于護(hù)生形成良好的職業(yè)價(jià)值觀，促進(jìn)護(hù)生專業(yè)思想的鞏固，如何將護(hù)理美學(xué)知識充分融入到護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，從而培養(yǎng)護(hù)生感受美、鑒賞美、創(chuàng)造美的能力，提高護(hù)生自身整體素質(zhì)成為高等教育課程改革的重點(diǎn)和熱點(diǎn)［4－6］，川北醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院在2012級護(hù)理本科生的護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中融入護(hù)理美學(xué)相關(guān)知識，取得了良好效果?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象 根據(jù)我院護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)計(jì)劃，隨機(jī)抽取2012級護(hù)理本科學(xué)生72人為研究對象，其中男生8人，女生64人，年齡19歲～21歲。將72名學(xué)生隨機(jī)分到6個(gè)模擬病房進(jìn)行授課，其中第1模擬病房～第3模擬病房的學(xué)生36人為觀察組；第4模擬病房～第6模擬病房的學(xué)生36人為對照組。兩組學(xué)生年齡、性別、所修課程、基礎(chǔ)知識、入學(xué)成績、任課教師比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 研究方法

1.2.1 授課內(nèi)容 觀察組和對照組的護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)操作均按我院自編教材《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教程》內(nèi)容進(jìn)行授課，觀察組在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)課中融入護(hù)理美學(xué)相關(guān)知識，對照組按照原教材內(nèi)容未刻意加入護(hù)理美學(xué)知識。

1.2.2 美學(xué)相關(guān)知識培訓(xùn) 在上實(shí)驗(yàn)課前利用周末和晚上對觀察組的護(hù)生進(jìn)行美學(xué)基本理論和基本技能的強(qiáng)化訓(xùn)練，具體內(nèi)容包括：①護(hù)理美學(xué)基本原理；②規(guī)范著裝儀表；③規(guī)范行為舉止，包括推治療車、端治療盤、持病歷夾、站姿、坐姿、行姿、蹲姿等訓(xùn)練；④培養(yǎng)語言溝通能力；⑤培養(yǎng)人文關(guān)懷能力。

1.2.3 評價(jià)方法

1.2.3.1 理論和操作技能考試成績 課程結(jié)束后，對兩組護(hù)生的護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)理論考試成績、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)操作技能考核成績和總成績進(jìn)行評價(jià)，理論考試采用統(tǒng)一試卷閉卷筆試，滿分70分，由護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教研室老師集體閱卷；操作技能考核評分標(biāo)準(zhǔn)參照我院自編教材《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)操作技能評分標(biāo)準(zhǔn)》，滿分30分，考核內(nèi)容以抽簽形式由學(xué)生隨機(jī)抽取，觀察組和對照組的授課教師交叉考核?？偝煽?yōu)槔碚撜n和實(shí)驗(yàn)課成績之和，以平均成績進(jìn)行比較。

1.2.3.2 調(diào)查問卷測評 參考文獻(xiàn)［6－8］并結(jié)合本校實(shí)際情況自行設(shè)計(jì)教學(xué)效果評價(jià)表，對教學(xué)效果進(jìn)行評價(jià)，內(nèi)容包括學(xué)習(xí)興趣、語言表達(dá)能力、服務(wù)態(tài)度、審美能力、創(chuàng)新能力、專業(yè)思想、職業(yè)形象。分好、一般、差3個(gè)等級進(jìn)行評價(jià)。問卷相隔2周的重測信度為0.87。共發(fā)放問卷72份，有效回收72份，回收率100%。

1.2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS 17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，兩組護(hù)生期末考試成績比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差±s）表示，計(jì)數(shù)資料用率表示，采用秩和檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)生期末考試成績比較 觀察組護(hù)生的理論課成績、實(shí)驗(yàn)操作技能成績、總成績均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組護(hù)生期末考試成績比較±s） 分

表1 兩組護(hù)生期末考試成績比較±s） 分

組別 人數(shù) 理論成績 實(shí)驗(yàn)操作技能成績 總成績觀察組 36 53.34±3.80 25.21±2.28 78.56±4.56對照組 36 50.88±3.94 23.75±2.73 74.62±4.29 t值 2.460 2.251 3.438 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組護(hù)生對教學(xué)效果的評價(jià)比較 在激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、鍛煉語言表達(dá)能力、改善服務(wù)態(tài)度、提高審美能力、提高創(chuàng)新能力、鞏固專業(yè)思想、塑造美好職業(yè)形象方面觀察組護(hù)生的評價(jià)均高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組護(hù)生對教學(xué)效果的評價(jià)比較 人（%）

3 討論

3.1 護(hù)理美學(xué)教育是現(xiàn)代護(hù)理教育發(fā)展的需要 衛(wèi)生部2005年8月頒布的《中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展綱要》中指出，要加快護(hù)理教育的教學(xué)改革，在護(hù)理基礎(chǔ)課程設(shè)置中增加社會學(xué)、心理學(xué)、人際交流與溝通、美學(xué)、禮儀等人文和社會科學(xué)方面知識的比重［8］。護(hù)理美學(xué)作為護(hù)理人文素質(zhì)教育的重要組成部分，對于提高護(hù)生的人際溝通能力、美學(xué)修養(yǎng)，樹立護(hù)生的職業(yè)形象，培養(yǎng)護(hù)生的職業(yè)情感及職業(yè)價(jià)值觀具有至關(guān)重要的作用［9］。加強(qiáng)護(hù)生人文素質(zhì)教育，提高護(hù)生美學(xué)素質(zhì)及人文關(guān)懷能力、培養(yǎng)護(hù)生樹立正確的人生觀和價(jià)值觀及忠實(shí)于護(hù)理事業(yè)的職業(yè)精神是現(xiàn)代護(hù)理教育研究的重要課題，本研究結(jié)果顯示：在激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、鍛煉語言表達(dá)能力、改善對病人的服務(wù)態(tài)度、提高審美能力、提高創(chuàng)新能力、鞏固專業(yè)思想、塑造美好職業(yè)形象方面觀察組均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3.2 激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)習(xí)成績 《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》作為護(hù)理學(xué)專業(yè)的基礎(chǔ)課程和主干課程，其基本理論、基礎(chǔ)知識、基本技能要求在校護(hù)生和臨床護(hù)士必須熟練掌握，對照組護(hù)生在上護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)操作課時(shí)，特別是學(xué)習(xí)鋪床、床上擦浴、晨晚間護(hù)理時(shí)，缺乏學(xué)習(xí)興趣，情緒低落，甚至質(zhì)疑護(hù)理專業(yè)的前途，部分護(hù)生萌發(fā)轉(zhuǎn)專業(yè)的念頭，由于缺乏學(xué)習(xí)動力、機(jī)械被動地學(xué)習(xí)，導(dǎo)致學(xué)習(xí)成績不理想，而觀察組將護(hù)理美學(xué)知識融入護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，使護(hù)生對護(hù)理專業(yè)有了全新的認(rèn)識，鞏固了護(hù)生的專業(yè)思想，激發(fā)了護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣，提高了護(hù)生的理論成績和實(shí)驗(yàn)操作技能成績，結(jié)果顯示觀察組護(hù)生的理論成績、實(shí)驗(yàn)操作技能成績和總成績均高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3.3 教學(xué)中潛移默化地影響護(hù)生的職業(yè)形象 在操作技能考核中發(fā)現(xiàn)，對照組護(hù)生操作機(jī)械刻板，忽略了自身的行為舉止，操作方法和步驟雖然正確，但缺乏美感；觀察組護(hù)生將護(hù)理美學(xué)知識融入操作的每個(gè)細(xì)節(jié)中，著裝整齊，儀表端莊，行為舉止大方得體，溝通交流細(xì)致入微，充分體現(xiàn)人文關(guān)懷，在考核教師面前落落大方，給人以美的享受。將護(hù)理美學(xué)知識融入護(hù)理操作中，能體現(xiàn)護(hù)理專業(yè)特有的魅力，對護(hù)生產(chǎn)生潛移默化的影響，使護(hù)生逐漸成長為具有精湛的護(hù)理技能、高尚的道德情操、規(guī)范的言行舉止的當(dāng)今社會需要的具有美學(xué)知識的新型護(hù)理人才。

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