李占霞，趙杰榮

（濮陽(yáng)市衛(wèi)生學(xué)校，河南 濮陽(yáng) 457000）

在社區(qū)保健教學(xué)中滲透醫(yī)學(xué)職業(yè)精神培養(yǎng)教育

李占霞，趙杰榮

（濮陽(yáng)市衛(wèi)生學(xué)校，河南 濮陽(yáng) 457000）

醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神的培養(yǎng)是醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)生培養(yǎng)和醫(yī)療管理工作的關(guān)鍵內(nèi)容，也是培養(yǎng)未來(lái)合格醫(yī)生的關(guān)鍵。醫(yī)學(xué)生是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的后備力量，培養(yǎng)其高尚的醫(yī)學(xué)職業(yè)精神刻不容緩?，F(xiàn)探索在專(zhuān)業(yè)課社區(qū)保健教學(xué)中滲透醫(yī)學(xué)職業(yè)精神培養(yǎng)教育的途徑。

社區(qū)保健教學(xué)；醫(yī)學(xué)生；職業(yè)精神

隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和醫(yī)療體制商業(yè)化、市場(chǎng)化，廣大居民對(duì)醫(yī)療行業(yè)的期望值與日俱增，對(duì)醫(yī)務(wù)工作人員的職業(yè)要求日益提高，醫(yī)療糾紛時(shí)有發(fā)生，醫(yī)學(xué)職業(yè)精神培養(yǎng)的必要性顯現(xiàn)出來(lái)。衛(wèi)生部副部長(zhǎng)陳嘯宏在2012年中國(guó)臨床醫(yī)師職業(yè)精神論壇開(kāi)幕式上指出：醫(yī)生職業(yè)精神的塑造與培養(yǎng)對(duì)于當(dāng)前醫(yī)生全面素質(zhì)的提高起著至關(guān)重要的作用，是醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)生培養(yǎng)和醫(yī)療管理工作的關(guān)鍵內(nèi)容，也是培養(yǎng)未來(lái)合格醫(yī)生的關(guān)鍵。醫(yī)學(xué)生是我國(guó)醫(yī)學(xué)衛(wèi)生戰(zhàn)線(xiàn)的主要后備軍，其醫(yī)學(xué)職業(yè)精神的培養(yǎng)成為當(dāng)今社會(huì)促進(jìn)居民健康和發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的迫切需要。培養(yǎng)既有較強(qiáng)的職業(yè)技能又有良好職業(yè)精神的醫(yī)生已經(jīng)成為醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)及醫(yī)學(xué)院校教育工作者的重要課題?，F(xiàn)結(jié)合與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作密切相關(guān)的社區(qū)保健課程，探索在該課程教學(xué)中滲透醫(yī)學(xué)職業(yè)精神培養(yǎng)教育的途徑。

1 醫(yī)學(xué)職業(yè)精神培養(yǎng)教育的必要性

一位優(yōu)秀的醫(yī)療工作者，除了要有較強(qiáng)的醫(yī)學(xué)職業(yè)技能，還要有高尚的醫(yī)學(xué)職業(yè)精神。120個(gè)國(guó)際醫(yī)學(xué)組織認(rèn)可并簽署的《新世紀(jì)醫(yī)師專(zhuān)業(yè)精神——醫(yī)師宣言》要求：醫(yī)師要有愛(ài)心、良心、責(zé)任心，以病人利益為重，想方設(shè)法解決實(shí)際問(wèn)題，精益求精。這正是新時(shí)代醫(yī)學(xué)職業(yè)精神的體現(xiàn)和醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)教育的內(nèi)在要求。調(diào)查我校2012級(jí)、2013級(jí)全日制護(hù)理、農(nóng)村醫(yī)學(xué)等專(zhuān)業(yè)的1 212名學(xué)生，有1 054名學(xué)生認(rèn)為當(dāng)今醫(yī)護(hù)人員職業(yè)精神欠缺和基本欠缺，占學(xué)生總?cè)藬?shù)的86.96%；被調(diào)查學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)職業(yè)精神的認(rèn)識(shí)不一；1 151名（94.97%）學(xué)生對(duì)職業(yè)的規(guī)劃是以后從醫(yī)；認(rèn)為醫(yī)學(xué)職業(yè)精神培養(yǎng)教育應(yīng)該終身培養(yǎng)和在校期間培養(yǎng)的學(xué)生均達(dá)到70%以上，具體見(jiàn)表1。

表1 醫(yī)學(xué)生對(duì)職業(yè)精神的認(rèn)識(shí)和未來(lái)職業(yè)規(guī)劃

2 醫(yī)學(xué)職業(yè)精神培養(yǎng)教育的可行性

對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)學(xué)職業(yè)精神培養(yǎng)教育，必須堅(jiān)持醫(yī)學(xué)人文教育與醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教育相結(jié)合的原則[1]，既要進(jìn)行醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教育，又要重視在醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課教學(xué)中滲透醫(yī)學(xué)職業(yè)精神培養(yǎng)教育。我校醫(yī)學(xué)生熱愛(ài)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)，明白職業(yè)精神對(duì)個(gè)人就業(yè)發(fā)展、提高醫(yī)療整體服務(wù)水平起著重要作用，他們具有良好的就業(yè)心態(tài)，愿意為學(xué)好醫(yī)學(xué)技能和培養(yǎng)職業(yè)精神而努力，并且他們正處在接受新事物的最佳階段，對(duì)其進(jìn)行衛(wèi)生職業(yè)精神培養(yǎng)教育可起到事半功倍的作用。醫(yī)學(xué)生選擇所學(xué)專(zhuān)業(yè)的原因、對(duì)專(zhuān)業(yè)的喜好程度、就業(yè)心態(tài)等的調(diào)查結(jié)果見(jiàn)表2。

表2 醫(yī)學(xué)生選擇所學(xué)專(zhuān)業(yè)的原因、對(duì)專(zhuān)業(yè)的喜好程度、就業(yè)心態(tài)等的調(diào)查結(jié)果

3 社區(qū)保健教學(xué)中多途徑滲透醫(yī)學(xué)職業(yè)精神培養(yǎng)教育

社區(qū)保健是中等衛(wèi)生職業(yè)教育農(nóng)村醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的一門(mén)專(zhuān)業(yè)必修課，旨在培養(yǎng)適應(yīng)人民群眾基本衛(wèi)生保健需求、運(yùn)用預(yù)防保健知識(shí)進(jìn)行健康教育和促進(jìn)居民健康的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才?，F(xiàn)探索在社區(qū)保健課程教學(xué)中滲透醫(yī)學(xué)職業(yè)精神培養(yǎng)教育的途徑。

3.1 研究對(duì)象與方法

選用我校2011級(jí)農(nóng)村醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生132人作為研究對(duì)象，一班為實(shí)驗(yàn)組（65人），二班為對(duì)照組（67人）。兩組學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)水平和接受的醫(yī)學(xué)人文教育相當(dāng)，社區(qū)保健課程的教學(xué)大綱、教材、教學(xué)內(nèi)容、授課學(xué)時(shí)相同，在兩組社區(qū)保健教學(xué)中同時(shí)滲透醫(yī)學(xué)職業(yè)精神培養(yǎng)教育，只是教學(xué)途徑不同。實(shí)驗(yàn)組在日常教學(xué)活動(dòng)中采用傳統(tǒng)教學(xué)與多媒體輔助教學(xué)、小組討論、故事分享、角色扮演、案例分析、去社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站參觀(guān)實(shí)踐等多途徑相結(jié)合的綜合教學(xué)模式，宣講著名醫(yī)學(xué)家高尚的職業(yè)精神；對(duì)照組沿用傳統(tǒng)教學(xué)模式教學(xué)。

3.2 研究結(jié)果

3.2.1 兩組學(xué)生課堂參與情況比較（見(jiàn)表3） 結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生課堂參與率比對(duì)照組學(xué)生高（P＜0.01）。對(duì)照組學(xué)生平均課堂參與率為13.43%，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生平均課堂參與率為43.08%，是對(duì)照組的3.21倍。

表3 兩組學(xué)生課堂參與情況比較[n（%），人]

3.2.2 兩組學(xué)生考試成績(jī)比較（見(jiàn)表4） 期末理論考試由任課教師按照教學(xué)大綱和教學(xué)目標(biāo)要求統(tǒng)一命題考核，滿(mǎn)分為100分。任課教師制訂角色扮演的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，學(xué)生參考評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)自由組合、自選案例進(jìn)行角色扮演，滿(mǎn)分為100分。統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生理論考試成績(jī)和角色扮演成績(jī)均較對(duì)照組高（P＜0.01）。

表4 兩組學(xué)生考試成績(jī)比較（±s，分）

表4 兩組學(xué)生考試成績(jī)比較（±s，分）

組別對(duì)照組實(shí)驗(yàn)組理論考試成績(jī)u P 角色扮演成績(jī)u P 79.36±5.71 92.10±2.4216.78＜0.0167.61±4.11 85.16±3.3227.02＜0.01

3.3 結(jié)果分析

表3和表4的統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明：實(shí)驗(yàn)組在課堂參與率、理論考試成績(jī)和角色扮演成績(jī)方面與對(duì)照組比較，有顯著性差異（P＜0.01）。這說(shuō)明多媒體輔助教學(xué)、社區(qū)實(shí)踐活動(dòng)、小組討論、案例分析等教學(xué)途徑激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性，增強(qiáng)了學(xué)生學(xué)習(xí)效果；通過(guò)角色扮演等模擬醫(yī)患關(guān)系，培養(yǎng)了學(xué)生高尚的醫(yī)學(xué)職業(yè)精神?？傊谏鐓^(qū)保健課程的教學(xué)中多途徑滲透醫(yī)學(xué)職業(yè)精神培養(yǎng)教育效果突出。

4 結(jié)語(yǔ)

在社區(qū)保健等專(zhuān)業(yè)課教學(xué)中，采用傳統(tǒng)教學(xué)與多媒體教學(xué)、小組討論、故事分享、角色扮演、案例分析、去社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站參觀(guān)實(shí)踐等教學(xué)途徑相結(jié)合的綜合教學(xué)，可以不斷滲透醫(yī)學(xué)職業(yè)精神培養(yǎng)教育，不僅提高了醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)理論水平和實(shí)踐技能水平，還培養(yǎng)了醫(yī)學(xué)生關(guān)愛(ài)病人、以病人利益為重、精益求精的醫(yī)學(xué)職業(yè)精神。廣泛開(kāi)展社區(qū)實(shí)踐活動(dòng)，可使醫(yī)學(xué)生與病人零距離接觸，更能深刻理解病人的病痛，有助于樹(shù)立病人利益第一的信念，既鍛煉了醫(yī)學(xué)生服務(wù)社會(huì)、奉獻(xiàn)社會(huì)的能力，又培養(yǎng)了醫(yī)學(xué)生關(guān)愛(ài)病人、勇?lián)鐣?huì)責(zé)任的醫(yī)學(xué)職業(yè)精神，使醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)與實(shí)際能力得到較大提高，為就業(yè)后表現(xiàn)出高尚的醫(yī)學(xué)職業(yè)精神夯實(shí)了基礎(chǔ)[2]。總之，在社區(qū)保健教學(xué)中多途徑滲透醫(yī)學(xué)職業(yè)精神培養(yǎng)教育，定能為社會(huì)培養(yǎng)出高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)服務(wù)人員，提升社區(qū)衛(wèi)生工作服務(wù)水平，提高居民健康水平，對(duì)促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和社會(huì)和諧發(fā)展具有極其重大的現(xiàn)實(shí)意義。

[1]陳蕾.護(hù)理人員的職業(yè)精神培養(yǎng)[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2008（11）：172.

[2]劉憲亮，李恩昌，尚進(jìn)，等.論醫(yī)學(xué)生職業(yè)人格培養(yǎng)的內(nèi)容及途徑——醫(yī)療職業(yè)人格研究之二[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2005（2）：10-13.

G40-03

A

1671-1246（2015）12-0019-03

濮陽(yáng)市社科聯(lián)課題（2013-41）