杏玲芝，張 華

臨床醫(yī)生在診治病人過程中，通常要針對性地對病人或者護(hù)士囑咐一些注意事項，比如飲食、護(hù)理注意事項等，同一病癥的常規(guī)注意事項一般是相同的，但醫(yī)生在面對不同的病人都要囑咐1次，有時可能會有所遺漏，一旦遺漏可能對病人產(chǎn)生不良的影響。為了解決上述問題，特設(shè)計了一種護(hù)理用病例管理裝置，可以更加方便醫(yī)生囑咐固定的注意事項，以提高工作效率。現(xiàn)介紹如下。

1 設(shè)計與制作

護(hù)理用病例管理裝置選用上海道兒實業(yè)有限公司生產(chǎn)的3 mm的PVC材料，用美工刀裁制出1個圓形底板，底板的中心設(shè)置一個轉(zhuǎn)軸，在轉(zhuǎn)軸上設(shè)置橫向連接可隨轉(zhuǎn)軸轉(zhuǎn)動的指針，在轉(zhuǎn)軸頂端有一用于限制轉(zhuǎn)軸轉(zhuǎn)動的鎖緊螺母，在底板上分隔出多根輻條，輻條將底板均分成多個病例區(qū)。通過本裝置，可以將固定的注意事項內(nèi)容印制在病例區(qū)中，然后醫(yī)生根據(jù)實際的病癥與注意事項之間的關(guān)系，轉(zhuǎn)動指針并通過鎖緊螺母固定指針?biāo)傅奈恢眉纯伞Ｒ妶D1。

2 應(yīng)用

將圓形底盤中心點用自攻螺釘安裝于病床正對的墻上，責(zé)任護(hù)士或當(dāng)班護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑隨時轉(zhuǎn)動轉(zhuǎn)盤，至指針指向病人當(dāng)日所需要的飲食類型及注意事項。

圖1 護(hù)理病例管理裝置轉(zhuǎn)盤

責(zé)任護(hù)士與醫(yī)生進(jìn)行“醫(yī)護(hù)一體化”查房時，根據(jù)此轉(zhuǎn)盤提供的信息再次核實，并可針對性地給予病人及家屬再次指導(dǎo)。護(hù)士長每天查房時檢查轉(zhuǎn)盤上顯示的飲食類型與病人病情是否相符，同時隨機(jī)抽查責(zé)任護(hù)士對病情的知曉率與病人及家屬是否掌握飲食相關(guān)知識，確保轉(zhuǎn)盤處于功能狀態(tài)。

3 優(yōu)點

該護(hù)理用病例管理裝置，可以更加方便醫(yī)生囑咐固定的注意事項，對提高工作效率具有重要的臨床意義。