殷鑫

很多老人在走路時(shí)會(huì)出現(xiàn)腿使不上力、酸痛的現(xiàn)象，我們將之稱為“打軟腿”。那么打軟腿到底是什么病呢？醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)中的“打軟腿”與“間歇性跛行”與我們通俗所說(shuō)的打軟腿都有共同之處，但卻代表著不同的病癥。面對(duì)兩個(gè)“打軟腿”，我們?nèi)绾畏智逭婕倌兀?/p>

真打軟腿：膝關(guān)節(jié)疾病

打軟腿是很多膝關(guān)節(jié)疾病的早期癥狀，如髕骨損傷、膝關(guān)節(jié)處有游離體、軟骨損傷、髕骨關(guān)節(jié)炎等。由于髕骨不光滑或游離體或其他膝關(guān)節(jié)病癥，在發(fā)力時(shí)，只要碰到疼痛部位就會(huì)引發(fā)反射性大腿肌肉無(wú)力，從而導(dǎo)致瞬間發(fā)軟、有跪倒感，也就是打軟腿。所以多發(fā)在走路或上、下樓梯或走坡路時(shí)，其部位也多是膝關(guān)節(jié)正位。專家提醒，如果打軟腿頻繁，比如天天都有，或是屈膝疼痛，或上下樓不便，那么需要及時(shí)就醫(yī)，以免病情加重。

針對(duì)打軟腿，醫(yī)生給出以下建議：

1.盡量少做上下樓梯、蹲下起立、上下坡/山的運(yùn)動(dòng)，避免病情加重，也避免意外發(fā)生。

2.動(dòng)作要輕柔、緩慢，不要急行急轉(zhuǎn)，很多患者都會(huì)在急行急轉(zhuǎn)時(shí)發(fā)生打軟腿，甚至絞索。

3.適當(dāng)進(jìn)行直腿抬高，鍛煉股四頭肌。平躺床上，直腿抬高至20度，維持不動(dòng)，直至腿發(fā)酸、發(fā)抖放回。

假打軟腿：腰椎管狹窄

與打軟腿容易混淆的就是“間歇性跛行”，是腰椎管狹窄的獨(dú)特的早期癥狀。在醫(yī)學(xué)上，間歇性跛行指當(dāng)患者步行數(shù)百米（嚴(yán)重的病例僅數(shù)十步）后，出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)腰痛、腿痛及下肢麻木、無(wú)力以致跛行，但當(dāng)少許蹲下或坐下休息數(shù)分鐘后，又可繼續(xù)步行。因?yàn)殚g歇時(shí)間與距離各不相同，間歇期長(zhǎng)的患者可能能走一兩站路才會(huì)再次發(fā)作，所以很容易忽略。

由于間歇性跛行在休息后癥狀就會(huì)消失，所以在早期時(shí)也給醫(yī)生檢查帶來(lái)難度?；颊咴谌ネt(yī)院檢查腰腿問(wèn)題時(shí)，一般都會(huì)接受拉伸檢查，比如直腿抬高等檢查是否有坐骨神經(jīng)痛。而單純腰椎管狹窄患者在拉伸檢查的結(jié)果呈陰性（即無(wú)癥狀）。所以專家提醒，患者一定要跟醫(yī)生說(shuō)清楚平時(shí)的癥狀，比如走路時(shí)是否會(huì)腿麻、酸痛，是否會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)等。另外，腰椎管狹窄患者有一些平時(shí)表現(xiàn)癥狀非常嚴(yán)重的患者，在檢查時(shí)病程其實(shí)并不重，所以患者也無(wú)需太過(guò)擔(dān)心，病情輕重也只能檢查后才能確診。

腰椎管狹窄的預(yù)防保健

腰椎管狹窄嚴(yán)重當(dāng)然要手術(shù)治療，但很多患者處于早期，癥狀并不明顯，那么日常就需要注意保護(hù)以及做一些適當(dāng)?shù)腻憻?。以下幾點(diǎn)，以供參考：

1.合理的勞動(dòng)姿勢(shì)。在搬抬重物的時(shí)候，應(yīng)讓髖膝彎曲下蹲，而腰背保持伸直，重物緊壓身體后，才能用力起立和邁步；在用背扛重物時(shí)，胸稍前彎，髖膝稍屈，邁步要穩(wěn)，步子不宜太大；盡量避免長(zhǎng)時(shí)間的坐立，比如開(kāi)車(chē)、打麻將等；也要盡量避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰，比如拖地間隙要注意休息。

2.腰部保護(hù)。如果職業(yè)或生活需要使用腰部勞動(dòng)，這時(shí)最好配戴有保護(hù)作用的寬腰帶或腰圍，防止扭傷。

3.腰背肌鍛煉。適當(dāng)鍛煉腰背肌，比如游泳、飛燕式、拱橋式等。