鄧思梅 劉媚

延續(xù)性護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性心力衰竭患者預(yù)后影響分析

鄧思梅 劉媚

目的 探討分析延續(xù)性護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性心力衰竭患者預(yù)后影響。方法 回顧性分析100例慢性心力衰竭患者的病歷資料, 將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組, 各50例。對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理, 觀察組患者在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采取延續(xù)性的護(hù)理干預(yù)。對(duì)比分析兩組患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度, 并分析患者干預(yù)前后6 min步行試驗(yàn)、再次住院以及生活完全自理情況。結(jié)果 觀察組患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度為98%, 遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組的80%(P＜0.05), 觀察組和對(duì)照組患者護(hù)理之后6 min步行試驗(yàn)、再次住院以及生活完全自理明顯高于干預(yù)前, 經(jīng)過1年的隨訪, 患者的再次住院患者明顯低于干預(yù)前, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。觀察組護(hù)理之后6 min步行試驗(yàn), 再次住院及生活完全自理情況明顯優(yōu)于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 慢性心力衰竭患者實(shí)施延續(xù)性護(hù)理不僅提高患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度, 同時(shí)也有著較好的臨床療效, 并減輕患者的痛苦, 有著一定的可行性和安全性, 值得臨床推廣。

延續(xù)性護(hù)理干預(yù)；慢性心力衰竭；預(yù)后

近些年來,隨著人們生活質(zhì)量的提高, 其生活方式逐漸發(fā)生著改變, 而人口老齡化逐漸加劇, 臨床中心血管疾病的患者與日俱增, 現(xiàn)如今, 對(duì)于如何對(duì)慢性心力衰竭患者進(jìn)行延續(xù)性護(hù)理干預(yù)始終成為臨床醫(yī)學(xué)研究研究的熱點(diǎn)之一［1］。本院通過對(duì)慢性心力衰竭患者采取延續(xù)性護(hù)理干預(yù), 并對(duì)其預(yù)后影響作了主要的分析, 現(xiàn)將有關(guān)資料報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本院于2013年5月～2014年9月收治的100例慢性心力衰竭患者, 隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組, 各50例。對(duì)照組：男30例(60%), 女20例(40%)；最大年齡79歲,最小年齡51歲, 平均年齡(67±12)歲, 最長住院時(shí)間32 d,最短住院時(shí)間10 d, 平均住院時(shí)間(22±10)d；25例(50%)患者心功能為II級(jí), 10例(20%)患者心功能為III級(jí), 15例(30%)患者心功能為IV級(jí)。觀察組：男25例(25%), 女25例(25%)；最大年齡78歲, 最小年齡52歲, 平均年齡(67±12)歲, 最長住院時(shí)間33 d,最短住院時(shí)間11 d, 平均住院時(shí)間(22±10)d；25例(50%)患者心功能為Ⅱ級(jí), 15例(30%)患者心功能為Ⅲ級(jí), 10例(20%)患者心功能為Ⅳ級(jí)。兩組患者的性別、年齡以及心功能分級(jí)等一般資料比較, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組：50例患者均進(jìn)行疾病知識(shí)教育, 患者呼吸困難的基礎(chǔ)上保證患者半臥位和雙腿下垂, 將癥狀減輕,及時(shí)與患者進(jìn)行交談, 向患者介紹基本用藥知識(shí)。觀察組：50例患者在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采取延續(xù)性護(hù)理干預(yù),與患者以及患者家屬建立良好的護(hù)患關(guān)系, 并消除患者不良情緒, 囑咐患者加強(qiáng)活動(dòng), 對(duì)鹽的攝入量進(jìn)行控制, 少食多餐, 保持大便通暢, 并保證患者良好的睡眠質(zhì)量。對(duì)比分析兩組患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度, 并分析患者干預(yù)前后6 min步行試驗(yàn)、再次住院以及生活完全自理情況。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 采取本院的滿意度調(diào)查表, 評(píng)價(jià)指標(biāo)為滿意、基本滿意和不滿意三種, 滿意度為滿意和基本滿意例數(shù)與總例數(shù)的比值。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本組資料所有數(shù)據(jù)均采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度比較 觀察組患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度為98%, 遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組的80%, 兩組間進(jìn)行比較, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05), 見表1。

2.2 兩組患者護(hù)理前后6 min步行試驗(yàn)、再次住院以及生活完全自理情況 觀察組和對(duì)照組患者護(hù)理之后6 min步行試驗(yàn)、再次住院以及生活完全自理明顯高于干預(yù)前, 經(jīng)過1年的隨訪, 患者的再次住院患者明顯低于干預(yù)前, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05), 觀察組護(hù)理之后6 min步行試驗(yàn), 再次住院及生活完全自理情況明顯優(yōu)于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度比較［n (%), %］

表2 兩組患者護(hù)理前后6 min步行試驗(yàn)、再次住院以及生活完全自理情況［n (%)］

3 討論

慢性心力衰竭作為內(nèi)科中常見的一種危重型的疾病, 常伴有反復(fù)發(fā)作, 在為患者帶來沉重經(jīng)濟(jì)壓力的同時(shí)對(duì)于患者的身心健康也有著較為惡劣的影響。而本院通過對(duì)慢性心力衰竭患者進(jìn)行延續(xù)性護(hù)理, 其應(yīng)用效果尤為顯著。

眾所周知, 慢性心力衰竭患者常伴有緊張焦慮等情緒,而本院通過對(duì)患者采取相關(guān)的護(hù)理干預(yù), 及時(shí)的消除患者的精神壓力, 并幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心, 囑咐患者加強(qiáng)活動(dòng), 對(duì)鹽的攝入量進(jìn)行控制, 少食多餐, 保持大便通暢并保證患者良好的睡眠質(zhì)量。殷潔等［2］在延續(xù)性護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性心力衰竭患者生活質(zhì)量的影響中表明, 慢性心力衰竭患者的飲食和運(yùn)動(dòng)干預(yù)尤為重要。本研究表明, 對(duì)慢性心力衰竭患者采取延續(xù)性的護(hù)理干預(yù), 患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度高達(dá)98%, 患者護(hù)理之后6 min步行試驗(yàn)、再次住院以及生活完全自理明顯高于干預(yù)前, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

綜上所述, 慢性心力衰竭患者實(shí)施延續(xù)性護(hù)理不僅提高患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度, 同時(shí)也有著較好的臨床療效,并減輕患者的痛苦, 有著一定的可行性和安全性, 值得臨床推廣。

［1］ 王英.護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性心力衰竭患者預(yù)后的影響分析.實(shí)用心腦肺血管病雜志, 2012(7):1233-1234.

［2］ 殷潔,張麗莉.延續(xù)性護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性心力衰竭患者生活質(zhì)量的影響 .中國循證心血管醫(yī)學(xué)雜志, 2012(6):568-569.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.03.157

2014-09-25］

514500 廣東省興寧市人民醫(yī)院