植翠崧 林壬嬌

梅花針放血療法治療慢性濕疹患者的療效觀察與護(hù)理

植翠崧 林壬嬌

目的 對梅花針放血療法治療慢性濕疹患者的治療效果與護(hù)理進(jìn)行分析和探討。方法 100例慢性濕疹確診患者隨機(jī)分為對照組和觀察組, 各50例。采用外用派瑞松的方法對對照組患者進(jìn)行治療, 采用梅花針放血療法對觀察組患者進(jìn)行治療, 對兩組患者的療效進(jìn)行觀察和對比。結(jié)果 觀察組患者的治療總有效率為72%明顯高于對照組的48%, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 在針對慢性濕疹患者進(jìn)行治療的時(shí)候采用梅花針放血療法具有十分明顯的治療效果, 值得在臨床上推廣和應(yīng)用。

慢性濕疹；放血療法；瘙癢

作為臨床上常見的皮膚病, 慢性濕疹的主要特征為病情反復(fù)發(fā)作、騷癢以及皮膚浸潤肥厚等。慢性濕疹患者往往具有時(shí)輕時(shí)重的病情, 而且很難完全痊愈, 特別是劇烈瘙癢的患者生活質(zhì)量受到了十分嚴(yán)重的影響, 給患者造成非常大的痛苦, 因此如何有效的治療慢性濕疹受到了臨床的普遍關(guān)注［1］。為了對梅花針放血療法治療慢性濕疹患者的治療效果與護(hù)理進(jìn)行分析和探討, 本文選擇本所在2013年6月～2014年6月收治的100例慢性濕疹確診患者作為研究對象, 對其臨床資料進(jìn)行回顧性分析, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇本所在2013年6月～2014年6月收治的100例慢性濕疹確診患者作為研究對象, 女42例, 男58例。隨機(jī)分為對照組和觀察組, 各50例。觀察組年齡19～71歲, 平均年齡(37.3±11.8)歲, 病程8個(gè)月～11年, 平均病程(5±3.9)年。對照組年齡19～69歲, 平均年齡(38.4±10.5)歲；病程7個(gè)月～10年, 平均病程(5±4.4)年。兩組患者年齡、性別、病情、病程等一般資料比較, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 治療方法 采用派瑞松對對照組患者進(jìn)行治療。用派瑞松在患者的患處涂抹, 涂抹2次/d, 治療4周。在治療期間對患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理。

采用梅花針放血療法對觀察組患者進(jìn)行治療：首先用胺爾碘消毒液在患者局限性皮損處周圍進(jìn)行消毒, 隨后通過對腕關(guān)節(jié)彈力的利用, 采用梅花針頭對準(zhǔn)患者局限性皮損處,再用針尖將皮膚刺破之后, 馬上彈起, 采用這種方式反復(fù)地實(shí)施數(shù)十次。通過對重度刺激手法的利用, 將局限性皮損處叩打至出血, 保證適量性；如果在患者的肌肉薄弱的地方進(jìn)行治療, 就需要對患者的疼痛感進(jìn)行詢問, 保證患者的耐受性, 在治療之后的24 h內(nèi)禁止患者沾水, 每隔2 d對患者進(jìn)行1次治療, 保證叩刺部位的不同性, 在進(jìn)行4周的治療之后對療效進(jìn)行評價(jià)［2］。

1.3 護(hù)理方法 ①常規(guī)護(hù)理：治療室應(yīng)該安靜、舒適以及清潔, 保證室內(nèi)適宜的溫度和濕度, 同時(shí)還要具有新鮮的空氣及充足的光線。②梅花針放血療法的護(hù)理：護(hù)理人員需要嚴(yán)格掌握操作程序, 在操作之前要做好解釋工作, 讓患者對梅花針放血療法的功效和使用方法具有一定的了解。將患者思想上的顧慮消除掉, 同時(shí)針對患者進(jìn)行指導(dǎo), 使患者能夠選擇合適的體位, 這樣就能夠更好地開展治療。在具體的操作過程中必須要對患者的感受進(jìn)行及時(shí)的詢問, 如果患者在飯前或者飯后30 min之內(nèi)、精神高度緊張、疲勞以及饑餓的狀態(tài)下, 就不適宜采用梅花針放血療法。如果患者屬于高血壓患者或者老年患者, 在治療的過程中感到頭暈或者其他不適的情況時(shí), 應(yīng)該馬上停止治療, 針對患者實(shí)施酌情處理。在具體的治療過程中, 還要對患者的皮膚狀況進(jìn)行密切觀察,其中包括苔蘚樣變、色素沉著、血痂以及抓痕等。囑患者在治療后的24 h內(nèi)禁止治療部位沾水, 防止患者出現(xiàn)皮膚感染的情況；要讓患者盡可能的少使用肥皂或者堿等導(dǎo)致皮膚更加干燥的用品。要對患者實(shí)施有效的飲食護(hù)理, 采用中醫(yī)辨證施食的原則對患者的飲食進(jìn)行指導(dǎo), 要讓患者盡可能地食用一些清淡的飲食, 多吃蔬菜, 避免辛辣刺激性的食物、咖啡、煙酒、油炸食品以及容易引起過敏的食物［3］。

1.4 療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)［4］治愈：患者的皮疹完全消退, 而且沒有出現(xiàn)新發(fā)的皮損, 瘙癢的癥狀也完全消失, 同時(shí)在6個(gè)月之內(nèi)沒有復(fù)發(fā)；好轉(zhuǎn)：患者70%以上的皮疹消退, 瘙癢癥狀減輕的十分明顯, 同時(shí)延長了復(fù)發(fā)的間隔時(shí)間；無效：患者的皮疹無變化或者出現(xiàn)了30%以下的消退, 瘙癢的癥狀減輕的不明顯?？傆行?治愈率+好轉(zhuǎn)率。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者的治療總有效率為72%明顯高于對照組的48%, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者的治療情況比較( n, %)

3 討論

在祖國醫(yī)學(xué)當(dāng)中慢性濕疹屬于“濕瘡”的范疇, 屬于最為常見的皮膚科疾病之一。大部分慢性濕疹患者的主要癥狀就是瘙癢, 而且瘙癢也對患者生活質(zhì)量產(chǎn)生了十分嚴(yán)重的影響, 慢性濕疹瘙癢的主要特點(diǎn)就是持續(xù)性瘙癢, 同時(shí)還會不斷的加劇［5］。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為, 慢性濕疹是由于血絡(luò)受到久病外邪的侵入之后出現(xiàn)經(jīng)脈瘀滯失養(yǎng), 最終引發(fā)瘙癢等癥狀。采用梅花針對皮膚進(jìn)行叩刺, 使其出血, 這樣就能夠隨著血液將邪流出, 從而盡除濕毒, 這樣就能夠起到祛風(fēng)止癢以及活血化瘀的目的, 梅花針放血療法具有清瀉營血、祛風(fēng)止癢、滋陰清熱、益氣養(yǎng)血活血的作用, 這樣就能夠?qū)崿F(xiàn)標(biāo)本兼顧治病求本的目的, 并且對疾病的復(fù)發(fā)起到有效的控制作用。與此同時(shí), 采用中醫(yī)皮膚科傳統(tǒng)護(hù)理的方式對患者進(jìn)行護(hù)理,并且對患者進(jìn)行指導(dǎo), 使其對飲食習(xí)慣、發(fā)病時(shí)間以及發(fā)病方式等予以充分的關(guān)注, 這樣就能夠?qū)⒖梢傻闹虏∫蛩嘏懦蛘弑荛_［6］。除此之外, 對患者實(shí)施心理疏導(dǎo), 能夠使患者具有良好的心態(tài), 在治療的過程中能夠做到積極配合, 將不良的生活方式改變, 能夠有效的預(yù)防疾病的發(fā)生, 并且使病情的進(jìn)展得以延緩, 從而極大地提升患者的生活質(zhì)量。在本次研究當(dāng)中采用梅花針放血療法針對慢性濕疹瘙癢患者進(jìn)行治療, 能夠有效的減輕或者消除瘙癢癥狀, 具有十分明顯的治療效果, 觀察組患者的治療總有效率為72%明顯高于對照組的48%, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。這一結(jié)果充分的證明了上述的觀點(diǎn)。

綜上所述, 在針對慢性濕疹患者進(jìn)行治療的時(shí)候采用梅花針放血療法具有十分明顯的治療效果, 值得在臨床上推廣和應(yīng)用。

［1］ 趙辨.臨床皮膚病學(xué).第3版.南京:江蘇科學(xué)技術(shù)出版社, 2011: 605.

［2］ 孫秋華, 李建美.中醫(yī)護(hù)理學(xué).北京:中國中醫(yī)藥出版社, 2012: 250-251.

［3］ 李廣瑞, 楊嗣福, 歐陽恒.濕疹治療的難點(diǎn)及中醫(yī)對策.中國中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學(xué)雜志, 2010, 9(4):253.

［4］ 林曉山, 周佐濤.梅花針為主治療皮膚疾患181例.河南中醫(yī), 2011, 24(11):67-68.

［5］ 彭鷹.為慢性濕疹患者進(jìn)行針灸治療的臨床效果觀察.當(dāng)代醫(yī)藥論叢, 2015(1):19-20.

［6］ 張方信.iRNABS-TF對腫瘤病人細(xì)胞因子的調(diào)節(jié)作用.上海免疫學(xué)雜志, 2014, 14(1):38-40.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.18.148

2015-01-28］

510095 廣東省廣州市皮膚病防治所