侯利云
拜新同聯(lián)合拉貝洛爾治療妊娠合并慢性高血壓的臨床效果及不良反應(yīng)觀察
侯利云
目的 分析和探討產(chǎn)科臨床上采用拜新同聯(lián)合拉貝洛爾治療妊娠合并慢性高血壓的臨床效果以及不良反應(yīng)。方法 116例妊娠合并慢性高血壓患者患者采用隨機(jī)數(shù)字表的方法分成兩組, 對照組58例患者臨床常規(guī)采用拜新同進(jìn)行治療, 觀察組58例患者采用拜新同聯(lián)合拉貝洛爾的方法進(jìn)行治療,比較兩組患者治療的總有效率以及不良反應(yīng)率情況。結(jié)果 兩組患者經(jīng)過臨床治療后, 觀察組患者的臨床癥狀總有效率達(dá)到98.28%(57/58), 對照組患者的臨床癥狀總有效率達(dá)到89.66%(52/58), 兩組數(shù)據(jù)相比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);觀察組患者治療過程中不良反應(yīng)發(fā)生率為5.17%(3/58), 與對照組患者治療過程中不良反應(yīng)發(fā)生率為3.45%(2/58)相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論 臨床上采用拜新同聯(lián)合拉貝洛爾對妊娠合并慢性高血壓患者進(jìn)行治療能取得較為理想的療效, 該方法對于患者相對安全, 不具有顯著的臨床不良反應(yīng), 能有效改善和提高患者的生活質(zhì)量, 因此值得臨床推廣使用。
拜新同;拉貝洛爾;妊娠;慢性高血壓;臨床效果
1.1 一般資料 本研究中116例均為本院婦產(chǎn)科2011年3月~2014年3月收治的妊娠合并慢性高血壓患者, 所有患者采用隨機(jī)數(shù)字表的方法分成兩組, 觀察組患者58例, 年齡17~35歲, 平均年齡為(28.9±2.8)歲;對照組患者58例, 年齡18~36歲, 平均年齡(28.7±3.0)歲。本研究在征得兩組患者及其家屬同意基礎(chǔ)上開展的, 兩組患者在年齡、產(chǎn)次及孕周等方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。具體數(shù)據(jù)見表1。
表1 兩組患者臨床產(chǎn)次及孕周比較[n(%), χ-±s]
1.2 治療方法 本研究中對照組58例患者僅采用拜新同(上?,F(xiàn)代制藥股份有限公司, 國藥準(zhǔn)字H20000079)的方法進(jìn)行治療, 30 mg/d;觀察組患者在對照組治療方法的基礎(chǔ)上聯(lián)合采用拉貝洛爾(江蘇迪賽諾制藥有限公司, 國藥準(zhǔn)字H32026119)進(jìn)行治療, 給藥劑量為0.2 g/d。
1.3 療效評定標(biāo)準(zhǔn)[1]本研究的治療效果評價標(biāo)準(zhǔn)如下:①顯效:經(jīng)過治療患者的臨床癥狀完全恢復(fù), 血壓得到有效控制, 收縮壓以及舒張壓下降在30 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)左右或者完全恢復(fù)正常水平, 患者的尿蛋白量水平明顯下降,并且安全維持妊娠到第37個孕周的患者;②有效:經(jīng)過臨床治療患者的血壓水平有所下降, 收縮壓以及舒張壓的下降水平在10 mm Hg左右, 患者的尿蛋白量水平也有所下降, 但仍然沒有恢復(fù)到正常的水平, 患者的主要臨床癥狀均得到明顯改善, 并且安全維持妊娠不足37個孕周的患者;③無效:經(jīng)過臨床治療若患者的主要臨床癥狀改善情況不明顯, 患者的尿蛋白以及血壓等方面未得到顯著改善, 患者妊娠時間沒有達(dá)到36周而出現(xiàn)妊娠終止的妊娠列為無效。臨床治療的總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100.00%。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析。計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( χ-±s)來表示, 采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 兩組患者臨床治療的總有效率比較 兩組患者經(jīng)過臨床治療后, 觀察組患者的臨床癥狀總有效率達(dá)到98.28%(57/58),對照組患者的臨床癥狀總有效率達(dá)到89.66% (52/58), 兩組數(shù)據(jù)相比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05), 具體數(shù)據(jù)見表2。
2.2 兩組患者臨床治療的不良反應(yīng)率比較 觀察組患者治療過程中不良反應(yīng)發(fā)生率為5.17%(3/58), 與對照組患者治療過程中不良反應(yīng)發(fā)生率為3.45%(2/58)相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05), 具體數(shù)據(jù)見表3。
表2 對照組及觀察組患者治療的總有效率比較[n, %]
表3 對照組及觀察組患者治療的不良反應(yīng)率比較[n, %]
藥物動力學(xué)研究結(jié)果表明, 拉貝洛爾具有良好的擴(kuò)張血管的功能, 從而能夠有效的為妊娠合并慢性高血壓患者出現(xiàn)的全身小動脈血管的痙攣進(jìn)行很好的恢復(fù), 另外, 由于拉貝洛爾對患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)具有很好的抑制作用, 從而能夠有效的預(yù)防患者腎功能衰竭的發(fā)生, 因此拉貝洛爾已經(jīng)成為產(chǎn)科臨床上預(yù)防和治療妊娠合并高血壓的常用藥物之一[2,3]。本研究結(jié)果表明, 臨床上采用拜新同聯(lián)合拉貝洛爾對妊娠合并慢性高血壓患者進(jìn)行治療能取得較為理想的療效, 該方法對于患者相對安全, 不具有顯著的臨床不良反應(yīng),因此值得臨床推廣使用。
[1] 王湘江, 張敏, 肖純.拜新同聯(lián)合拉貝洛爾治療早期妊娠合并高血壓的療效及安全性.海南醫(yī)學(xué), 2014(3):329-332.
[2] 藍(lán)明永.甲基多巴聯(lián)合拉貝洛爾在妊娠高血壓的應(yīng)用效果分析.中國醫(yī)藥導(dǎo)刊, 2014(3):491-492.
[3] 李俊菲.硫酸鎂聯(lián)合拉貝洛爾與單用硫酸鎂治療妊娠高血壓臨床療效比較.中外醫(yī)療, 2014(12):115-116.
10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.01.093本研究回顧性分析本院婦產(chǎn)科2011年3月~2014年3月收治的116例妊娠合并慢性高血壓患者臨床資料, 分析和探討產(chǎn)科臨床上采用拜新同聯(lián)合拉貝洛爾治療妊娠合并慢性高血壓的臨床效果及不良反應(yīng)。
2014-10-14]
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