楊璞

讀書講究咬文嚼字，選藥時你“摳字眼”了嗎？最近不少人的微信微博中有一條名為“感冒藥名字里藏禁忌”的博文，轉發(fā)量頗大，影響也不小，不少讀者紛紛收藏。但藥學專家提醒，這篇博文里面雖然大部分內容正確，但也有一些說法欠完當，甚至有硬傷。如果您也曾關注過這條博文，不妨一起來看看吧。

“麻”：高血壓患者不宜用

微博 感冒藥除了有商品名外，還有根據成分起的通用名，如“美撲偽麻片”，從名字就能看出所含的主要成分。其中“麻”指的是偽麻黃堿，它能引起血管收縮，導致血壓、血糖、眼壓增高，因此高血壓、糖尿病和眼壓高的患者應慎用。它還可影響神經系統(tǒng)，加重前列腺肥大患者排尿困難和甲亢患者頭痛、失眠癥狀。孕婦和運動員也應慎用此成分。

提示 偽麻黃堿有助于減輕感冒、過敏性鼻炎、鼻炎及鼻竇炎引起的鼻充血癥狀，但確實也有上面提到的副作用。此外，在用其他擬交感神經藥、減輕鼻黏膜充血劑時，都應仔細審閱藥品說明書，看看是否含偽麻黃堿成分。

“撲”和“敏”：

司機不宜用

微博 氯苯那敏的商品名叫撲爾敏，名字里帶有“撲”和“敏”的感冒藥大都含有此成分。由于服撲爾敏后可能引起嗜睡、困倦等癥狀，所以服藥期間不得駕駛機、車、船，從事高空作業(yè)、機械作業(yè)及操作精密儀器。

提示 除了上面提到的“撲”和“敏”，還應該加上一個“苯”。氯苯那敏和苯海拉明均為抗組胺藥，能緩解感冒初期引起的流眼淚、打噴嚏等過敏癥狀。但是抗組胺藥具有中樞神經抑制性，可能引起嗜睡、困倦等癥狀，服藥期間最好保證休息。

“氨”和“酚”：消化道潰

瘍者服用時應觀察癥狀

微博 對乙酰氨基酚（撲熱息痛）是感冒藥中用于緩解疼痛和退熱的重要成分，它對胃黏膜有刺激作用，雖然短期用傷害較小，但消化道潰瘍患者服用期間應注意觀察，發(fā)現異常應及時停藥。需要注意的是，市面上的復方感冒藥很多都含撲熱息痛，如果同時吃多種感冒藥，很容易造成此成分過量，傷害肝臟。

提示 白加黑、新康泰克、日夜百服寧、感康、快克、泰諾、感冒靈等常用感冒藥等均含撲熱息痛，這些藥最好不要同時吃。服藥期間還應避免飲用含酒精飲料，以免發(fā)生意外。

“美”：慢性支氣管炎

患者慎用

微博 右美沙芬是臨床常用的中樞性鎮(zhèn)咳藥，含此成分的感冒藥通用名多含有“美”字。慢性支氣管炎、肺炎患者應慎用這類感冒藥，因為其中樞鎮(zhèn)咳作用可能影響痰液排出，堵塞呼吸道，嚴重時可引起窒息等危險。

提示 除了上面提到的疾病患者外，孕婦及痰多患者也要慎用右美沙芬類藥物，妊娠3個月內的婦女及有精神病史者則需禁用。有報道顯示，“氫溴酸右美沙芬片”中的“美沙芬”與止咳水里讓人成癮的“可待因”相似，都能影響人的中樞神經系統(tǒng)，過量服用會成癮。所以，雖然美沙芬片是一種非處方藥，但是服用前一定要咨詢醫(yī)生和臨床藥師。

“清熱”：風熱感冒慎用

微博 目前市面上的感冒中成藥中，很多有“清熱”字樣，如感冒清熱顆粒。這類感冒藥多用于風寒感冒，如果感到咽喉疼痛、痰液發(fā)黃、口干，可能是風熱感冒，吃“清熱”感冒藥可能加重癥狀。

提示 這里說的是錯誤的。清熱是中醫(yī)名詞，指清除邪熱或虛熱的各種治法。恰恰相反，清熱類藥物適合風熱感冒的患者服用，不適于風寒感冒患者服用。

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“烷”和“胺”，精神病患者使用需謹慎

烷胺指的是抗病毒藥金剛烷胺。小劑量服用金剛烷胺有抗病毒作用，可以預防、治療流感；大劑量則用于震顫麻痹帕金森。精神病患者若與其他抗膽堿類藥物同服，會加重中樞神經不良反應，應謹慎使用。endprint