魏贊宏

康復(fù)新液聯(lián)合西瓜霜治療輕型復(fù)發(fā)性阿弗他口炎的近期療效觀察

魏贊宏

目的 探討康復(fù)新液聯(lián)合西瓜霜治療輕型復(fù)發(fā)性阿弗他口炎的近期療效。方法 86例復(fù)發(fā)性阿弗他口炎患者, 隨機分為對照組和實驗組, 各43例。其中對照組患者應(yīng)用西瓜霜散劑治療, 實驗組患者實施康復(fù)新液聯(lián)合西瓜霜治療。比較兩組患者臨床療效和觀察指標(biāo)差異。結(jié)果 與對照組比較, 實驗組患者治療效果明顯提高, 疼痛指數(shù)、潰瘍面積及潰瘍時間顯著降低, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 針對輕型復(fù)發(fā)性阿弗他口炎患者采用康復(fù)新液聯(lián)合西瓜霜治療可提高治療效果, 緩解患者疼痛, 促進患者康復(fù), 臨床值得推廣應(yīng)用。

康復(fù)新液；西瓜霜；輕型復(fù)發(fā)性阿弗他口炎

復(fù)發(fā)性阿弗他口炎為口腔常見潰瘍, 發(fā)病率約為20%,其發(fā)病機制尚未完全明確, 臨床表現(xiàn)為口腔潰瘍反復(fù)出現(xiàn)淺表性潰瘍, 表現(xiàn)出灼痛感, 疼痛加劇, 易反復(fù)發(fā)作且久治不愈［1］。緩解疼痛、促進潰瘍愈合為臨床治療的關(guān)鍵, 臨床治療以止痛、促進傷口愈合為主, 可縮短治療周期?？谇火つげ≈委煱F化吸入、含漱、貼膜等。本文通過對本院收治的86例復(fù)發(fā)性阿弗他口炎患者分組, 討論康復(fù)新液聯(lián)合西瓜霜治療輕型復(fù)發(fā)性阿弗他口炎的臨床意義, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年4月～2015年4月本院治療的86例復(fù)發(fā)性阿弗他口炎患者, 隨機分為實驗組和對照組,每組43例。其中實驗組男25例, 女18例, 年齡20～65歲,平均年齡(36.81±9.39)歲；對照組男24例, 女19例, 年齡21～66歲, 平均年齡(37.01±9.52)歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：病程48 h內(nèi), 潰瘍復(fù)發(fā)史5 d以上可緩解, 患者具有良好的依從性, 患者均自愿參與, 并簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：貧血、自身免疫性疾病、消化性潰瘍、腫瘤、不配合治療患者。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 實驗組患者應(yīng)用康復(fù)新液治療, 含漱, 3次/d, 10 ml/次, 后將西瓜霜散劑噴于潰瘍面, 在3 min內(nèi)隔濕, 涂抹10 min內(nèi)禁止漱口。對照組患者應(yīng)用西瓜霜治療, 治療方案同實驗組, 連續(xù)治療7 d。

1.3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組患者臨床療效和觀察指標(biāo)(疼痛指數(shù)、潰瘍面積及潰瘍時間)差異。臨床治療標(biāo)準(zhǔn)［2］:①顯效：潰瘍愈合, 潰瘍期縮短, 疼痛指數(shù)明顯降低；②有效：疼痛指數(shù)未見改變, 潰瘍期縮短, 口腔潰瘍面積降低2/3以上或潰瘍期無改變；③無效：潰瘍面積, 潰瘍期及疼痛指數(shù)無變化?？傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS15.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料用率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療效果對比 實驗組患者總有效率明顯高于對照組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組觀察指標(biāo)對比 實驗組疼痛指數(shù)、潰瘍面積及潰瘍時間較對照組顯著降低, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組患者治療效果對比［n(%)］

表2 兩組患者觀察指標(biāo)對比(s)

表2 兩組患者觀察指標(biāo)對比(s)

注：與對照組相比,aP＜0.05

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3 討論

輕型復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍?yōu)榕R床較為常見疾病, 其具有反復(fù)發(fā)作的特點, 在口腔黏膜的任何部位均可出現(xiàn)復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍, 患者多出現(xiàn)口腔黏膜上皮持續(xù)性損傷, 導(dǎo)致其完整性被破壞, 出現(xiàn)不同程度凹陷。研究顯示［3］, 患者40歲以上發(fā)病次數(shù)明顯下降, 50歲以上常自行停止, 其發(fā)病機制尚未明確, 學(xué)者普遍認為同免疫、環(huán)境、遺傳相關(guān), 即具有一定遺傳背景, 在一定自然環(huán)境下可引發(fā)免疫反應(yīng), 最終引發(fā)復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍。臨床治療多應(yīng)用全身藥物治療, 可有效縮短發(fā)病時間, 緩解疼痛, 促進愈合?？祻?fù)新液是由美洲大蠊全蟲提取物組成的制劑, 其包含多種生物活性物質(zhì), 文獻報道［4］康復(fù)新液可有效促進血管增生, 改善炎癥血腫, 促進潰瘍愈合, 改善微循環(huán), 提高細胞的免疫功能, 康復(fù)新液在臨床治療消化道潰瘍和褥瘡等均有文獻報道［5］?？祻?fù)新液含有氨基酸、多元醇等, 黏糖氨酸可活化非特異性細胞的免疫功能, 提高巨噬細胞的吞噬作用, 促進淋巴細胞活性, 體內(nèi)白三烯、白細胞介素物質(zhì)水平明顯提高, 促進潰瘍水腫愈合,緩解臨床癥狀。在臨床治療過程中應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生, 避免食用刺激性食物, 保持心情舒暢, 睡眠時間充足, 避免過度疲勞, 保證生活規(guī)律。

本研究顯示, 實驗組患者與對照組比較治療效果明顯提高, 疼痛指數(shù)、潰瘍面積及潰瘍時間顯著降低, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

綜上所述, 康復(fù)新液聯(lián)合西瓜霜治療輕型復(fù)發(fā)性阿弗他口炎可取得良好的治療效果, 降低不良反應(yīng)發(fā)生率, 減輕患者痛苦, 臨床值得推廣應(yīng)用。但本研究僅觀察近期治療效果,對遠期治療效果有待于進一步觀察研究。

［1］ 張英, 孫富麗.氨來呫諾聯(lián)合康復(fù)新液局部治療輕型復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的臨床療效觀察.山東醫(yī)藥, 2012, 52(24):78-80.

［2］ 尹會軍, 相紅艷, 龐向艷.康復(fù)新液輔助治療貝赫切特綜合征阿弗他口腔潰瘍的效果觀察.臨床醫(yī)藥文獻雜志, 2014, 1(12): 2153-2156.

［3］ 舒紹兵, 王應(yīng)福, 陶波, 等.慶大霉素復(fù)合制劑治療輕型復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的療效觀察.局部手術(shù)學(xué)雜志, 2013, 22(1):96-97.

［4］ 孫忠喜, 沈陽, 歐陽燕.珍黃丸聯(lián)合重組牛堿性成纖維細胞生長因子外用溶液治療重型復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的臨床觀察.中國藥房, 2015, 26(11):1539-1541.

［5］ 廖曉穎, 潘宣, 王玉棟.兩種不同藥物治療復(fù)發(fā)性口腔阿弗他潰瘍的臨床療效觀察.中外醫(yī)學(xué)研究, 2014, 12(8):13-15.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.30.115

2015-06-23］

361001 廈大附屬第一醫(yī)院思明分院口腔科