許 華

探討舒適護(hù)理在老年病護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值

許 華

目的 探討舒適護(hù)理在老年病護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。方法 各類老年病患者240例, 按照護(hù)理方案的不同將其分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組, 各120例。對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理, 實(shí)驗(yàn)組患者采用舒適護(hù)理進(jìn)行干預(yù), 對(duì)比兩組患者的臨床護(hù)理效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理服務(wù)滿意率明顯高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 對(duì)老年病患者實(shí)施舒適護(hù)理服務(wù)效果顯著, 有助于提高護(hù)理質(zhì)量,改善患者預(yù)后, 建議在臨床上進(jìn)一步推廣。

老年??；舒適護(hù)理；應(yīng)用價(jià)值

老年人由于機(jī)體結(jié)構(gòu)老化, 普遍存在身體抵抗力下降,器官功能衰退現(xiàn)象, 易罹患各類系統(tǒng)性疾病、非傳染性慢性疾病, 其中同患者自身特點(diǎn)及衰老相關(guān)的一類疾病被稱之為老年病。本次研究通過對(duì)本院近年來收治的240例老年病患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析, 旨在探討舒適護(hù)理對(duì)該類患者的臨床價(jià)值, 為臨床研究提供可靠的證據(jù)?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)選取本院2012年5月～2014年7月收治的各類老年病患者240例, 按照護(hù)理方案的不同將所有患者分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組, 各120例。實(shí)驗(yàn)組男91例, 女29例,年齡62～83歲, 平均年齡(71.5±3.9)歲, 包括42例高脂血癥, 21例冠心病, 15例糖尿病, 23例腦卒中和19例骨質(zhì)疏松；對(duì)照組男87例, 女33例, 年齡61～85歲, 平均年齡(72.0±4.1)歲,包括37例高脂血癥, 22例冠心病, 17例糖尿病, 21例腦卒中和23例骨質(zhì)疏松。兩組患者的一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理：根據(jù)患者的病情及其身體狀況制定護(hù)理方案, 給予其對(duì)癥治療, 并從生活護(hù)理、飲食護(hù)理和治療護(hù)理3個(gè)方面實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)［1］。實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組患者的護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施舒適護(hù)理, 具體包括：①細(xì)致照顧, 動(dòng)作輕柔：在協(xié)助患者翻身、進(jìn)行按摩時(shí), 應(yīng)注意動(dòng)作輕柔, 防止造成患者皮膚破損；給水時(shí), 注意水質(zhì)、水溫適宜, 在便盆使用前采用溫水進(jìn)行洗涮；幫助患者進(jìn)行衣物更換前, 征求患者對(duì)于衣褲選擇的意見；②態(tài)度耐心、細(xì)心：老年病患者由于受到心理、生理和所處社會(huì)環(huán)境的影響, 多存在性格固執(zhí)、言語啰嗦表現(xiàn), 特別是在患病后由于過度擔(dān)憂病情, 極易出現(xiàn)暴躁、抑郁、猜疑心理, 因此護(hù)理人員應(yīng)給予老年病患者充足的關(guān)懷和理解, 注意護(hù)理服務(wù)態(tài)度溫柔；同時(shí), 護(hù)理人員應(yīng)注意保持良好心理素質(zhì), 同患者進(jìn)行充分的溝通交流, 耐心傾聽, 切忌勿與患者爭(zhēng)吵；③用藥護(hù)理：老年病患者由于病情較為特殊, 且其機(jī)體抵抗力較低, 服藥期間容易發(fā)生各類不良反應(yīng), 因此在護(hù)理期間應(yīng)注意加強(qiáng)監(jiān)護(hù), 在患者用藥后叮囑其臥床休息, 密切觀察其用藥后的情況變化；④飲食護(hù)理：老年人由于消化功能衰退, 在科學(xué)營(yíng)養(yǎng)進(jìn)食的基礎(chǔ)上應(yīng)注意避免食物對(duì)腸胃造成刺激, 避免攝入過多不易消化食物, 建議細(xì)嚼慢咽, 少食多餐；⑤皮膚護(hù)理：大部分老年病患者均需臥床靜養(yǎng), 受到身體機(jī)能退化的影響, 患者極易出現(xiàn)壓瘡, 因此在護(hù)理期間應(yīng)定期對(duì)患者進(jìn)行皮膚清理, 采用柔軟、寬松、吸濕性強(qiáng)的貼身衣物；定期進(jìn)行皮膚按摩, 并協(xié)助患者翻身, 注意動(dòng)作輕柔防止造成皮膚摩擦受損；⑥疼痛護(hù)理：老年病患者多存在不同程度的疼痛表現(xiàn), 應(yīng)根據(jù)患者的具體情況采取不同的預(yù)防措施, 如對(duì)于腹部疼痛者, 指導(dǎo)患者平緩呼吸, 并調(diào)整體位, 選用清淡食物, 以保持大便暢通, 改善腹脹表現(xiàn), 從而促進(jìn)疼痛緩解［2］。

1.3 觀察指標(biāo)與判定標(biāo)準(zhǔn)［3］采用護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查表對(duì)兩組患者護(hù)理服務(wù)滿意度進(jìn)行調(diào)查, 滿分100分。①不滿意：≤60分；②基本滿意：61～80分；③滿意：81～90分；④非常滿意：91～100分。滿意率=(滿意+非常滿意)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理服務(wù)滿意率明顯高于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者護(hù)理服務(wù)滿意率比較(n, %)

3 討論

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷改善, 人口平均壽命逐漸延長(zhǎng),人口老齡化現(xiàn)象也隨之逐漸加劇。隨著老年人機(jī)體功能的不斷衰退, 極易發(fā)生各類疾病, 其中一類同患者年齡、機(jī)體特點(diǎn)密切相關(guān)的疾病被稱為老年?。?］。老年病多病程較長(zhǎng), 恢復(fù)緩慢, 因此對(duì)于此類患者臨床護(hù)理工作的有效與否同患者的預(yù)后質(zhì)量密切相關(guān)［5］。常規(guī)護(hù)理服務(wù)主要是根據(jù)患者病情和醫(yī)囑進(jìn)行單純技術(shù)性操作, 患者在護(hù)理服務(wù)過程中可能出現(xiàn)各種不適體驗(yàn), 直接影響護(hù)理質(zhì)量的提高和患者預(yù)后的改善。舒適護(hù)理是在常規(guī)護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)上, 遵循“以人為本”的原則對(duì)患者實(shí)施護(hù)理干預(yù), 從而減輕患者痛苦, 提高患者的生存質(zhì)量, 使患者獲得舒適的護(hù)理體驗(yàn)。本次研究中, 實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施舒適護(hù)理干預(yù), 結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理服務(wù)滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05), 提示舒適護(hù)理能夠有效改善護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

綜上所述, 對(duì)老年病患者實(shí)施舒適護(hù)理服務(wù), 效果顯著,有助于提高護(hù)理質(zhì)量, 改善患者預(yù)后, 建議在臨床上進(jìn)一步推廣。

［1］ 唐安弟, 周麗英.506例門診老年病人靜脈輸液的舒適護(hù)理.全科護(hù)理, 2011, 9(16):1433.

［2］ 夏莉.老年病人纖維支氣管鏡檢查的舒適護(hù)理.全科護(hù)理, 2014, 12(35):3297-3298.

［3］ 唐慧賢.個(gè)性化護(hù)理針對(duì)老年病患者的應(yīng)用效果分析.國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志, 2014, 33(8):2018-2020.

［4］ 周佳瑩, 趙新華, 張雪瑩.運(yùn)用羅伊適應(yīng)模式為老年病人實(shí)施心理舒適護(hù)理.國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志, 2012, 31(9):1677-1678.

［5］ 姚麗娟.舒適護(hù)理在老年病區(qū)的應(yīng)用體會(huì).基層醫(yī)學(xué)論壇, 2011, 15(6):132.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.22.175

2015-03-09］

475000 河南大學(xué)淮河醫(yī)院