黃慶波 薩支紅

①中國.北京大學(xué)人口研究所(北京) 100871 ②北京師范大學(xué)社會發(fā)展與公共政策學(xué)院 △通訊作者 E-mail：zsa@bnu.edu.cn

·論 著·(職業(yè)心理)

農(nóng)民工工作時間與其身心健康的關(guān)系

黃慶波①薩支紅②△

①中國.北京大學(xué)人口研究所(北京) 100871 ②北京師范大學(xué)社會發(fā)展與公共政策學(xué)院 △通訊作者 E-mail：zsa@bnu.edu.cn

目的:本研究試圖通過對中國農(nóng)民工工作時間與其心理健康和自報健康之間關(guān)系的實證分析，為提出改善農(nóng)民工勞動保障的政策提供依據(jù)。方法:利用描述性分析、相關(guān)分析和多元邏輯回歸模型的統(tǒng)計方法對“2008年中國農(nóng)民工基線調(diào)查”數(shù)據(jù)中16周歲以上且從事有償工作的5844名農(nóng)民工進行分析。結(jié)果:被訪農(nóng)民工平均每周工作時間長達(63.1±17.8)小時，自報有心理障礙的比例為22.9%,自評健康不好的占15.6%。多元邏輯回歸分析顯示，在控制了人口及社會經(jīng)濟特征、工作環(huán)境因素、前3個月患病狀況后，工作時間與心理及自評健康之間呈顯著負(fù)相關(guān)。周平均工作50小時和60小時以上的農(nóng)民工自評健康不好或有心理障礙的可能性顯著高于周平均工作40及以下小時的農(nóng)民工。此外，性別、受教育程度、工作合同類型及前3個月患病狀況與自評健康和心理健康均有較強的相關(guān)關(guān)系。結(jié)論:農(nóng)民工工作時間長，自報有心理障礙的比例較高，且長工作時間對農(nóng)民工身心健康均有顯著的負(fù)面影響。建議相關(guān)部門制定和實施具體的勞動保障政策與措施，規(guī)范企業(yè)用工行為，縮短農(nóng)民工工作時間，使其勞動權(quán)利及身心健康得到保障。

農(nóng)民工；工作時間；心理健康；自評健康

據(jù)一項全球性調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我國有近三分之一的人每天工作8小時以上，約30%的人經(jīng)常需要加班[1]，我國就業(yè)人口的平均工作時間遠高于全球水平。長工作時間的情況在農(nóng)民工群體中尤為突出。根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于職工工作時間的規(guī)定》和《勞動法》，職工每周工作時間不應(yīng)超過44小時[2-3]。然而，2011年中國農(nóng)民工調(diào)查監(jiān)測報告顯示，農(nóng)民工平均每周工作超過5天的占83.5%，平均每天工作8小時和10小時以上的分別占42.4%和32.2%。每周工作時間超過勞動法規(guī)定的44小時的農(nóng)民工高達84.5%[4]。

工作時間長對健康有負(fù)面影響。例如，在北京、上海等一線城市，60%左右的白領(lǐng)工作者由于超負(fù)荷工作面臨各種疾病風(fēng)險，76%的白領(lǐng)處于亞健康狀態(tài)[5]。長工作時間對農(nóng)民工群體的身心健康有何影響？針對這一問題的實證研究較少。有限的研究大多集中于某一地區(qū)的農(nóng)民工群體,且樣本不具代表性。目前基于有代表性、大樣本的農(nóng)民工研究還非常缺乏。

本研究采用中國與印尼城鄉(xiāng)遷移項目(Urban Migration in China and Indonesia Project，RUMiCI)所收集的“2008年中國農(nóng)民工基線調(diào)查”數(shù)據(jù)，描述農(nóng)民工工作時間與身心健康的基本狀況，并試圖在控制人口及社會經(jīng)濟特征、工作環(huán)境因素及前3個月患病狀況后，考察農(nóng)民工工作時間與其心理健康和自報身體健康之間的相關(guān)關(guān)系，以期為建立和實施保障農(nóng)民工勞動條件的干預(yù)提供決策依據(jù)。

1 對象與方法

1.1 對象

“2008年中國農(nóng)民工基線調(diào)查”數(shù)據(jù)樣本人群來自9個省份，包括河南、江蘇、四川、湖北、安徽、上海、浙江、廣東、重慶。因農(nóng)民工群體的流動性較強，通常難以獲得這個群體準(zhǔn)確的樣本框?！?008年中國農(nóng)民工基線調(diào)查”成功地建立了外出務(wù)工地的農(nóng)民工樣本框。該調(diào)查首先以0.25平方公里為單位將中國城市地圖劃分為一定數(shù)量的地塊，隨機抽取城市地塊。然后對被抽取地塊進行普查，了解被抽取地塊內(nèi)所有經(jīng)營單位農(nóng)民工的雇傭情況，再利用這一信息對所抽取城市的農(nóng)民工整體分布進行推斷，并將其作為抽樣框，進一步進行分層隨機抽樣[6-7]。調(diào)查收集有效樣本8446人。

此次農(nóng)民工調(diào)查的目的是了解農(nóng)民工遷移模式及其產(chǎn)生的社會經(jīng)濟影響。調(diào)查問卷的內(nèi)容包括家庭成員基本特征、教育與就業(yè)狀況、在外務(wù)工經(jīng)商期間的家庭經(jīng)濟、財產(chǎn)住房情況及農(nóng)村老家的基本情況、社會關(guān)系、身心健康狀況及子女教育等信息。本研究選取調(diào)查時年滿16周歲及以上、且從事有償工作的5947個被調(diào)查農(nóng)民工。剔除關(guān)鍵變量缺失的個案后，自評健康和心理健康的分析樣本分別為5844名和5789名被訪者。

1.2 方法

因變量農(nóng)民工健康包括心理健康和自評健康兩個指標(biāo)。分析利用信效度較高的12項一般健康問卷(GHQ-12)測量農(nóng)民工心理健康[8]。GHQ-12量表包含12個問題，每題包含“很好”到“很不好”的4個反映程度的選項。我們采用有較高的敏感度[9]的計分法將每題重新編碼為0-0-1-1，加總后的GHQ-12量表的Cronbach's為0.82。根據(jù)Goldberg[10]建議的GHQ-12總分平均值1分作為區(qū)分是否有心理障礙的最佳切分值，即≥1分的定義為有心理障礙，<1分的為無心理障礙。自評健康的測量是基于“您目前的健康狀況(與同齡人相比)如何?”一題的二分變量，將回答“非常好、好”的合并為一類，“一般、不好、非常不好”的合并為一類。最主要的自變量工作時間的測量基于“當(dāng)前主要工作的平均每周工作小時”這一連續(xù)變量，將工作時間定義為分類變量(≤40、41～50，51～60，61～70，71～80，≥81小時)。

1.3 統(tǒng)計處理

首先，采用描述性統(tǒng)計分析方法描述樣本人群的基本特征；其次，采用卡方檢驗，分析自變量和因變量之間的相關(guān)性；最后，利用多元邏輯回歸分析模型檢驗工作時間與健康之間的關(guān)系。RUMiCI是以家戶為單位的調(diào)查，來自同一家庭的被訪者之間并不獨立，容易使回歸系數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)誤產(chǎn)生偏誤。本研究采用異方差穩(wěn)健標(biāo)準(zhǔn)誤法(Heteroscedasticity-consistent standard errors)對回歸的標(biāo)準(zhǔn)差進行修正，以消除這種影響[11]。本研究的所有分析都利用Stata/SE 12.1軟件進行。

2 結(jié) 果

2.1 自評健康樣本人口及社會經(jīng)濟特征、工作環(huán)境因素及健康狀況分布

自評健康樣本總數(shù)5844，其中大多數(shù)為男性(63.0%)、年齡在30歲及以下(54.0%)、在婚(59.5%)且有一個或以上孩子(56.6%)。42%的農(nóng)民工外出年限小于5年，外出年限在6～10年、11年以上的農(nóng)民工分別為28%和30%。被訪者的受教育程度較低，絕大多數(shù)為小學(xué)及以下(13.7%)或初中教育水平(55.4%)，只有30.9%的人受過高中及以上教育。被訪者中從事服務(wù)業(yè)(住宿餐飲和其他服務(wù)業(yè))的比例最高(43.8%)，其次為批發(fā)零售業(yè)(25.8%)、制造業(yè)(19.5%)和建筑業(yè)(10.9%)。超過一半的被訪者從事無合同或自我雇傭工作(51%)，合同工和長期工所占比例分別為39.6%和9.4%。上夜班、輪班和工作時間不固定的比例為28.6%。超過1/4的人有換工作的打算。被訪者流入地區(qū)以東部為主(53.6%)，西部及中部地區(qū)分別為16.4%和30.0%，平均收入低、中、高分別為34.7%、33.2%、32.1%。

被訪農(nóng)民工平均每周工作時間長達(63.1±17.8)小時，周平均工作時間超過40小時的比例高達88.7%。22.9%的被訪者自報有心理障礙,自評健康不好的占15.6%，14.3%的被訪者前3個月患病。

2.2 被訪者人口、社會經(jīng)濟特征、工作環(huán)境與其身心健康的關(guān)系

如表1所示，除從事行業(yè)與換工作意愿外，所有的人口及社會經(jīng)濟特征、工作環(huán)境因素和前3個月患病狀況都與被訪者的心理健康和自評健康呈現(xiàn)顯著的相關(guān)關(guān)系。具體而言，女性、年齡較大(41歲以上)、小學(xué)及以下受教育程度、低收入、從事無合同或自我雇傭工作、前3個月曾患過病、工作時間長(41小時及以上)的被訪者中自評健康不好和自報有心理障礙的比例顯著高于其他人。此外，在婚和有孩子的被訪者自評健康差的比例較高，而年齡在16～20歲之間、未在婚、無孩子、從事輪班/夜班工作或工作時間不固定、有換工作打算的被訪者自報有心理障礙的比例較高。

2.3 心理健康和自評健康影響因素的多元邏輯回歸

由表2可知，在控制了人口及社會經(jīng)濟特征、工作環(huán)境因素和前3個月患病狀況后，被訪農(nóng)民工的工作時間與其心理及自評健康之間呈顯著的負(fù)相關(guān)關(guān)系。周平均工作50小時和60小時以上的農(nóng)民工自評健康不好或有心理障礙的比值比均顯著高于周平均工作40小時及以下的被訪者，且自評健康不好或有心理障礙的風(fēng)險呈現(xiàn)出隨工作時間延長而增大的趨勢(81小時及以上除外)。性別、教育程度、工作合同類型、前3個月患病狀況與自評健康和心理健康均有較強的相關(guān)關(guān)系。具體而言，女性、小學(xué)及以下受教育程度、從事無合同工作或自我雇傭、前3個月曾患病的被訪農(nóng)民工自評健康不好或有心理障礙的比值比均顯著高于男性、初中及以上受教育程度、有長期工作、前3個月未曾患病的被訪農(nóng)民工。此外，未在婚、流動年限>10年、從事輪班或夜班工作、打算換工作，及流入中部和東部地區(qū)的農(nóng)民工發(fā)生心理障礙的比值比顯著高于在婚、流動年限5年及以下、從事白班工作、不打算換工作及流入西部地區(qū)的被訪農(nóng)民工。從事合同工、批發(fā)零售業(yè)、住宿餐飲業(yè)、其他服務(wù)業(yè)的農(nóng)民工自評健康不好的比值比顯著高于有固定工作及從事制造業(yè)的被訪農(nóng)民工。

表1 被訪者人口、社會經(jīng)濟特征、工作環(huán)境因素及患病狀況與其身心健康之間的關(guān)系[n(%)]

注：*P<0.05，**P<0.01，***P<0.001

表2 心理健康和自評健康影響因素的多元邏輯回歸模型

3 討 論

惡劣的工作條件對勞動者的身心健康會產(chǎn)生不利的影響，因而世界各國都制定了相應(yīng)的勞動法規(guī)保護勞動者的權(quán)益。我國1994年頒布的《勞動法》規(guī)定，勞動者每日工作時間不超過8小時、平均每周工作時間不超過44小時。然而,基于9省農(nóng)民工的代表性樣本,本研究發(fā)現(xiàn)，農(nóng)民工平均工作時間長達(63.1±17.8)小時,遠遠超過《勞動法》所規(guī)定的時間。與以往研究發(fā)現(xiàn)一致[12-15]，本研究顯示農(nóng)民工自報有心理障礙(22.9%)的比例較高；15.6%的農(nóng)民工自評健康不好。過往研究還表明，農(nóng)民工有心理障礙的比例顯著高于非流動群體[15-17]，而自評健康不好的比例低于農(nóng)村居民[18]。

本研究還顯示，長工作時間對農(nóng)民工的身心健康均有顯著的負(fù)面影響。在控制了其他人口及社會經(jīng)濟特征、工作環(huán)境因素、前3個月患病狀況后，與每周平均工作時間小于40小時的農(nóng)民工相比，每周平均工作時間超過50小時或60小時的農(nóng)民工自評健康不好、發(fā)生心理障礙風(fēng)險均顯著提高。此研究發(fā)現(xiàn)與其他基于小樣本、地區(qū)性的農(nóng)民工研究結(jié)果一致[17]。長工作時間易引起生物機能紊亂以及不良的心理情緒反應(yīng)，從而對健康造成不利的影響。此外,大多數(shù)農(nóng)民工從事制造業(yè)、建筑業(yè)和服務(wù)業(yè)等環(huán)境較差、時間不固定、且缺乏就業(yè)及社會保障的工作,不良的就業(yè)環(huán)境也可能會加大農(nóng)民工的健康風(fēng)險。

本研究還發(fā)現(xiàn)，從事無合同工作和自我雇傭的農(nóng)民工有心理障礙和健康自評不好的可能性顯著高于長期工。國內(nèi)外現(xiàn)有研究發(fā)現(xiàn)[18-19]，非正規(guī)就業(yè)合同的勞動者比有正規(guī)就業(yè)合同的勞動者更容易患精神疾患。與已有研究發(fā)現(xiàn)一致[20-22]，本研究也發(fā)現(xiàn)，從事輪班或夜班工作的農(nóng)民工有心理障礙的可能性顯著高于上白班的農(nóng)民工，可能由于工作時間不固定和夜班破壞了生物節(jié)律、飲食及睡眠習(xí)慣，使勞動者激素分泌紊亂，產(chǎn)生心理緊張反應(yīng)，從而影響身心健康[23]。

此外，小學(xué)及以下受教育程度的農(nóng)民工身心健康狀況顯著低于初中及以上的群組?？赡艿慕忉屖墙逃潭容^高，自我保護、心理調(diào)節(jié)、應(yīng)對健康風(fēng)險的能力就較強。女性較男性更容易發(fā)生心理障礙和有不好的自評健康，這在眾多研究中也得到了證實[24-25]?？赡苁怯捎谂栽谡疹櫦彝ズ图覄?wù)勞動方面比男性付出的時間和精力更多，所以女性工作與家庭角色的沖突更明顯、承擔(dān)的身心壓力更大，也更容易產(chǎn)生不良的健康后果[26]。

綜上所述，工作時間較長、受教育程度低、從事無合同工作或自我雇傭工作、女性農(nóng)民工自報有心理障礙和自評健康差的可能性較高。因此，本研究建議勞動政策制定及實施部門規(guī)范農(nóng)民工的就業(yè)合同及勞動保護制度、進一步落實法定周工作時間的規(guī)定，從而保護農(nóng)民工群體健康,尤其是弱勢和女性農(nóng)民工群體的健康。

本研究有以下幾方面的局限性與不足。首先，研究基于橫截面數(shù)據(jù)，分析結(jié)果無法對工作時間與身心健康狀況之間的關(guān)系進行因果推斷。其次，健康狀況差的勞動者容易退出勞動力市場，所以研究可能存在樣本的選擇性偏移。最后，身心健康的測量基于自報數(shù)據(jù)，有可能存在偏差。以往自報健康的數(shù)據(jù)表明，女性傾向于高報、而社會經(jīng)濟地位低的群體傾向于低報，因而對于研究結(jié)論的解釋要慎重。

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The Association between Working Hours and Physical and Mental Health among Rural-urban Migrant Workers in China

HuangQingbo,SaZhihong

InstituteofPopulationResearch,PekingUniversity,Beijing100871,China

Objective:To examine rural-urban migrant workers' working hours and its association with their self-reported physical and mental health,so as to provide empirical evidence for the improvement of labor security policies for migrant workers.Methods:Descriptive,correlation and multivariate logistic regression analyses were conducted among migrant workers aged 16 years and older who were engaged in paid work using data from the 2008 wave of Migrant Workers' Survey in China(n=5,844).Results:The average weekly working hours of sampled migrant workers were 63.1(SD=17.8).22.9% of the respondents reported having poor mental health,and 15.6% had poor physical health.Multivariate logistic regression models showed strong negative associations between working hours and self-rated health status and mental disorder after controlling for socio-demographic characteristics,work environment factors and illness in the past three months.Compared with those who had worked 40 hours or less per week,migrant workers who had worked longer than 50 hours or 60 hours per week were significantly more likely to reported having poor self-rated health status or mental disorder.In addition,gender,education and work contract type were significantly associated with poor self-reported health status and mental disorder.Conclusion:Migrant workers have extended working hours which are associated with an elevated risk of mental and physical health problems.Policies and intervention measures aim at reducing migrant workers' working hours and protecting their physical and mental health should be developed and implemented.

Migrant worker;Working hours;Mental health;Self-rated health

R395.6

A

1005-1252(2015)03-0358-05

10.13342/j.cnki.cjhp.2015.03.012

2014-09-17)