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        中醫(yī)治療慢性阻塞性肺病67例臨床分析研究

        2015-04-29 00:00:00成旭輝
        醫(yī)學(xué)信息 2015年8期

        摘要:目的 分析采用中醫(yī)方法治療慢性阻塞性肺病的臨床治療效果。方法 選自2011年2月~2013年2月在我院診治的慢性阻塞性肺病67例患者,對(duì)這67例患者采用中藥蘇子降氣湯進(jìn)行治療,對(duì)67例患者在臨床治療前后的肺功能改善情況進(jìn)行臨床對(duì)比。結(jié)果 在臨床治療后,通過(guò)對(duì)67例患者進(jìn)行肺功能評(píng)分,與臨床治療前相比,患者的FVC、FEV1以及 FEV1/FVC等三項(xiàng)指標(biāo)均有明顯的提高,說(shuō)明患者的肺功能得到了顯著的改善。結(jié)論 中醫(yī)治療慢性阻塞性肺病臨床治療效果顯著,在短時(shí)間內(nèi)就能夠收到較好的治療效果,中醫(yī)治療慢性阻塞性肺病的方法值得臨床推廣。

        關(guān)鍵詞:中醫(yī);慢性阻塞性肺病;臨床分析

        在臨床上,慢性阻塞性肺病病變主要累及到肺部,導(dǎo)致患者肺部器官受到嚴(yán)重的損害,并且患者的肺部功能隨著疾病的逐漸嚴(yán)重而不斷的衰退,嚴(yán)重者容易造成患者的死亡。另外,由于慢性阻塞性肺病屬于慢性疾病,對(duì)患者的生活也會(huì)造成較為嚴(yán)重的影響,甚至是影響到患者的工作,給患者造成較大的精神壓力和身體上的壓力。針對(duì)于這種情況,應(yīng)該采用有效的治療方式對(duì)患者進(jìn)行治療,這樣才能夠逐漸的促進(jìn)患者疾病的康復(fù)。

        1 資料與方法

        1.1一般資料 參與本次臨床研究的67例患者中有男性患者38例,年齡在43~74歲,平均年齡為51.2歲。女性患者29例,年齡在42~76歲,平均年齡為53.2歲。對(duì)患者疾病的嚴(yán)重程度進(jìn)行了臨床觀察,其中有23例患者為Ⅰ級(jí),30例患者為Ⅱ級(jí),14例患者為Ⅲ級(jí)。所有患者均符合《內(nèi)科學(xué)》中關(guān)于慢性阻塞性肺疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn),且均根據(jù) FEV1/ FVC、FEV1% 預(yù)計(jì)值進(jìn)行嚴(yán)重程度分級(jí)。

        1.2方法 給予67例患者采用中藥蘇子降氣湯進(jìn)行治療,蘇子降氣湯每劑藥的劑量包括,當(dāng)歸10g、前胡4g、厚樸7g、肉桂10g、紫蘇子15g、半夏9g、甘草6g。將上述中藥藥物的劑量進(jìn)行開(kāi)水煎煮,待剩余150ml湯汁的時(shí)候?yàn)榛颊叻?,根?jù)患者癥狀的情況每天給予不同次數(shù)的藥物,其中Ⅰ級(jí)患者2次/d,Ⅱ級(jí)患者3次/d,Ⅲ級(jí)患者4次/d[1]。對(duì)患者的臨床治療期為20d,如果患者在20d之后臨床癥狀改善的不明顯,需要進(jìn)一步延長(zhǎng)臨床治療的時(shí)間。另外,在藥物的劑量和每天服用藥物的次數(shù)上,應(yīng)該在臨床治療期間根據(jù)患者臨床癥狀的變化情況適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行調(diào)整,而調(diào)整的幅度應(yīng)該由醫(yī)生進(jìn)行科學(xué)的把握[2]。

        1.3臨床療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)67例患者在臨床治療前后的肺功能改善情況進(jìn)行評(píng)分,主要的評(píng)價(jià)指標(biāo)包括FVC、FEV1以及 FEV1/ FVC等三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)定。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 29.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì),對(duì)計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),對(duì)計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        見(jiàn)表1。

        3 討論

        根據(jù)一項(xiàng)調(diào)查結(jié)果顯示,我國(guó)每年新增慢性阻塞性肺病患者300萬(wàn)人,并且近幾年呈現(xiàn)更加快速增長(zhǎng)的趨勢(shì),嚴(yán)重的威脅到廣大患者的身心健康。由于慢性阻塞性肺病的發(fā)病周期不同,在疾病的發(fā)病初期,臨床癥狀不是非常的明顯,很多患者以為是感冒引起的癥狀,進(jìn)而沒(méi)有到醫(yī)院進(jìn)行就診,而當(dāng)疾病發(fā)展到較為嚴(yán)重的情況下,像患者胸悶、氣短等發(fā)病周期在不斷的縮短,患者的肺部功能在逐漸的減退的情況下,患者才到醫(yī)院進(jìn)行就診,但是,在這種情況下,很多患者疾病的嚴(yán)重程度已經(jīng)發(fā)展到Ⅱ級(jí),也就是中級(jí)程度,患者的肺部器官已經(jīng)被嚴(yán)重的侵害,在這種情況下治療,出現(xiàn)了治療時(shí)間長(zhǎng),治療較為困難等問(wèn)題,造成較為嚴(yán)重的后果[3]。因此,針對(duì)于慢性阻塞性肺病應(yīng)該本著及早發(fā)現(xiàn),及早治療的原則,這樣才能夠確保臨床治療的效果。

        在針對(duì)于慢性阻塞性肺病的臨床治療方面,本次臨床研究主要采用的是中醫(yī)治療的方法,由于中藥在短時(shí)間內(nèi)的治療效果并不是非常明顯,很多患者放棄采用中醫(yī)治療的方式,轉(zhuǎn)而采用西藥治療,這種做法是非常不可取的[4]。因此,在臨床治療之前,應(yīng)該做好患者的思想工作,使患者了解到中醫(yī)治療的優(yōu)勢(shì),由于慢性阻塞性肺病是慢性疾病,如果采用西藥的快速治療方式,無(wú)法對(duì)患者的疾病起到長(zhǎng)期的治療效果,患者很容易出現(xiàn)疾病的復(fù)發(fā),而中藥治療雖然在短時(shí)間無(wú)法與西藥治療效果相比,但是,隨著治療時(shí)間的延長(zhǎng),臨床效果是非常明顯的,而且能夠?qū)颊咝纬砷L(zhǎng)期治療的效果,使患者的疾病發(fā)病次數(shù)逐漸的減少,甚至是起到完全治愈的效果[5]。因此,中醫(yī)中藥治療的方式優(yōu)勢(shì)是顯而易見(jiàn)的,只要患者積極的配合醫(yī)生的治療工作,就能夠收到較好的臨床治療效果,促進(jìn)患者疾病的康復(fù)。

        本次臨床研究中采用的中藥是蘇子降氣湯,蘇子降氣湯的主要成分包括當(dāng)歸、前胡、厚樸、肉桂、紫蘇子等,當(dāng)歸具有養(yǎng)血潤(rùn)肺的功效,前胡具有促進(jìn)血液循環(huán)的功效,厚樸具有祛痰鎮(zhèn)靜的功效,肉桂具有溫腎納氣的功效,紫蘇子具有降氣化痰、止咳平喘的功效,上述幾種中藥聯(lián)合應(yīng)用能夠有效的改善患者肺功能,修復(fù)受損的肺部器官,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)良好的治療效果[6]。另外,在應(yīng)用蘇子降氣湯進(jìn)行治療的過(guò)程中,還應(yīng)該對(duì)患者的臨床癥狀改善情況進(jìn)行密切的觀察,以便及時(shí)的調(diào)整藥物的劑量,以實(shí)現(xiàn)最佳的治療效果。在本次的臨床研究中,除了對(duì)采用蘇子降氣湯的臨床療效進(jìn)行了觀察之外,還對(duì)蘇子降氣湯臨床應(yīng)用的安全性進(jìn)行研究,從本次的研究結(jié)果上看,蘇子降氣湯臨床安全性是比較好的,患者沒(méi)有發(fā)生不良反應(yīng)的情況。

        總之,通過(guò)本次的臨床研究結(jié)果顯示,67例慢性阻塞性肺病患者在臨床治療之后肺功能得到了顯著的改善,因此,在日后針對(duì)于慢性阻塞性肺病患者的治療中,應(yīng)該首選中醫(yī)治療的方式,能夠?qū)崿F(xiàn)最佳的治療效果,促進(jìn)患者疾病的良好康復(fù)。

        參考文獻(xiàn):

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        [2]黎麗云,羅勝,閔珊.中醫(yī)治療慢性阻塞性肺?。ㄌ禎嶙璺涡停?8例療效分析[J]. 亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2012,14(10):312-313.

        [3]王翠萍,謝靜紅.中醫(yī)治療慢性阻塞性肺病急性加重期48例[J]. 福建中醫(yī)藥,2012,15(03):420-421.

        [4]張俊圖,吳洪波.中醫(yī)治療慢性阻塞性肺病致呼吸衰竭30例臨床研究[J]. 中國(guó)醫(yī)療前沿,2010,15(13):150-151.

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        [6]賴(lài)發(fā)強(qiáng).中醫(yī)治療慢性阻塞性肺病急性加重期26例[J]. 福建中醫(yī)藥,2010,15(05):120-121.

        編輯/哈濤

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