摘要：目的 探討分析EIF-4G和mTOR及BCI-2在乳腺癌中的表達(dá)及意義。方法 選取我院2013年1月～12月收集的乳腺癌組織（40例，1組）、癌旁正常組織（40例，2組）、纖維腺瘤組織（40例，3組），以S-P免疫組化染色法進(jìn)行檢測(cè)，比較3組EIF-4G和mTOR及BCI-2表達(dá)情況。結(jié)果 EIF-4G表達(dá)陽性率（1組>3組>2組），mTOR表達(dá)陽性率（1組<2組<3組），BCI-2表達(dá)陽性率（1組>2組>3組），1組與2組、3組比較，P<0.05具有顯著性差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2組與3組比較，無顯著性差異，P>0.05，具有可比性；EIF-4G和mTOR在1組中的表達(dá)陽性率與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、臨床分期、年齡無關(guān)，顯著性差異，P>0.05，具有可比性。BCI-2在1組中的表達(dá)陽性率與年齡有關(guān)（<50歲者較高），P<0.05具有顯著性差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 乳腺癌中EIF-4G和mTOR的表達(dá)較高，BCI-2和細(xì)胞凋亡有關(guān)，可為乳腺癌靶向治療提供參考。

關(guān)鍵詞：EIF-4G；mTOR；BCI-2；乳腺癌；表達(dá)；意義

本文旨在探討分析EIF-4G和mTOR及BCI-2在乳腺癌中的表達(dá)及意義，以期為臨床診治乳腺癌提供參考，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2013年1月～12月收集的乳腺癌組織（40例，1組）、癌旁正常組織（40例，2組）、纖維腺瘤組織（40例，3組）。乳腺癌組織均取自首次進(jìn)行手術(shù)切除且未接受治療的乳腺癌（原發(fā)）標(biāo)本。1組中10例I期，21例II期，8例Ⅲ期，1例Ⅳ期。

1.2方法 所有標(biāo)本常規(guī)固定，石蠟切片，分別實(shí)施HE染色、S-P免疫組化染色檢測(cè)。免疫組化試劑：EIF-4G，mTOR，BCI-2鼠抗人單克隆抗體，SP超敏試劑盒，DAB顯色劑。常規(guī)HE染色，于光鏡下觀察，明確病理診斷、分級(jí)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。以SP法嚴(yán)格按照試劑盒說明操作，進(jìn)行免疫組化染色。實(shí)驗(yàn)設(shè)立空白對(duì)照（省略一抗）、陰性對(duì)照（PBS代替一抗）、陽性對(duì)照（已知陽性切片）。染色過程：將石蠟切片脫蠟、水化后，以PBS沖洗3次，3min/次。組織切片用檸檬酸緩沖液以高溫高壓法進(jìn)行抗原修復(fù)，將組織切片置已沸騰的檸檬酸鹽緩沖液壓力鍋內(nèi)，加熱到噴氣后1～2min，將壓力鍋遠(yuǎn)離熱源，靜置冷卻到室溫，將玻片取出，以蒸餾水進(jìn)行2次沖洗，以PBS沖洗3次，3min/次。以內(nèi)源性過氧化物酶阻斷劑加滴每張切片，室溫孵育10min，以PBS沖洗3次，3min/次。除去PBS液，以非免疫性動(dòng)物血清加滴每張切片，室溫孵育10min。除去血清，以一抗加滴每張切片，37℃孵育60min，以PBS沖洗3次，3min/次。除去PBS液，以二抗加滴每張切片，37℃孵育10min，以PBS沖洗3次，3min/次。除去PBS液，以鏈霉素抗生物素蛋白一過氧化物酶溶液加滴每張切片，37℃孵育10min，以PBS沖洗3次，3min/次。除去PBS液，以DAB溶液加滴每張切片顯色，于鏡下對(duì)反應(yīng)時(shí)間進(jìn)行控制。以蒸餾水沖洗，再除去蒸餾水，以蘇木素加滴每張切片復(fù)染，行返藍(lán)，脫水、透明、封片操作[1]。

1.3結(jié)果判斷 在光鏡下觀察，陽性判斷即細(xì)胞核或（和）細(xì)胞漿有棕黃色、黃褐色顆粒出現(xiàn)。以陽性對(duì)照、陰性對(duì)照。于光鏡下每張切片取4～5個(gè)視野，每個(gè)計(jì)數(shù)200個(gè)細(xì)胞，計(jì)數(shù)陽性細(xì)胞的百分比。陰性即細(xì)胞著色淡或者著色明顯但其陽性細(xì)胞數(shù)小于5%，陽性即著色明顯且其陽性細(xì)胞數(shù)大于等于5%[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)結(jié)果采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為具有明顯差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1三組EIF-4G和mTOR及BCI-2表達(dá)情況比較，見表1。

由表1可見，EIF-4G表達(dá)陽性率（1組>3組>2組），mTOR表達(dá)陽性率（1組<2組<3組），BCI-2表達(dá)陽性率（1組>2組>3組），1組與2組、3組比較，P<0.05具有顯著性差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2組與3組比較，無顯著性差異，P>0.05，具有可比性。

2.2乳腺癌EIF-4G和mTOR及BCI-2表達(dá)與臨床病理關(guān)系 研究中22例患者淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，EIF-4G表達(dá)陽性率為95.5%（21/22），mTOR表達(dá)陽性率為54.5%（12/22），BCI-2表達(dá)陽性率為54.5%（12/22）。18例患者淋巴結(jié)未發(fā)生轉(zhuǎn)移，EIF-4G表達(dá)陽性率為83.3%（15/18），mTOR表達(dá)陽性率為88.9%（16/18），BCI-2表達(dá)陽性率為83.3%（15/18）。其中I期患者10例，EIF-4G表達(dá)陽性率為80%（8/10），mTOR表達(dá)陽性率為70%（7/10），BCI-2表達(dá)陽性率為70%（7/10）；II期患者21例，EIF-4G表達(dá)陽性率為85.7%（18/21），mTOR表達(dá)陽性率為66.7%（14/21），BCI-2表達(dá)陽性率61.9%（13/21）為；III-IV期患者10例，EIF-4G表達(dá)陽性率為100%（10/10），mTOR表達(dá)陽性率為70%（7/10），BCI-2表達(dá)陽性率為70%（7/10）。

EIF-4G和mTOR在1組中的表達(dá)陽性率與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、臨床分期、年齡無關(guān)，顯著性差異，P>0.05，具有可比性。BCI-2在1組中的表達(dá)陽性率與年齡有關(guān)（<50歲者較高），P<0.05具有顯著性差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

乳腺癌屬于常見惡性腫瘤，發(fā)生在乳腺的腺上皮組織上，是女性主要的惡性腫瘤。全球每年新增乳腺癌患者約120萬人，每年因乳腺癌死亡患者約50萬人。乳腺癌的發(fā)病率在各國(guó)有較大差異，近年來我國(guó)乳腺癌的發(fā)病率也有所上升，乳腺癌已經(jīng)成為影響當(dāng)前公共衛(wèi)生安全的重大問題。隨著分子生物學(xué)、免疫學(xué)等學(xué)科的發(fā)展，越來越多的研究向乳腺癌腫瘤標(biāo)志物方面傾斜，以協(xié)助臨床診斷，并指導(dǎo)臨床治療[3]。本研究證實(shí)，EIF-4G表達(dá)和乳腺癌的增殖調(diào)控關(guān)系密切，極可能參與到乳腺癌發(fā)生過程，是導(dǎo)致乳腺癌出現(xiàn)的重要因素。而EIF-4G表達(dá)和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、臨床分期、年齡無關(guān)，提示IF-4G對(duì)乳腺癌的進(jìn)展作用不明顯。mTOR表達(dá)和乳腺癌的發(fā)生過程關(guān)系密切，出現(xiàn)過表達(dá)情況，但同樣對(duì)乳腺癌的進(jìn)展作用不明顯。mTOR的過表達(dá)可能和乳腺癌發(fā)生過程密切相關(guān)，其為雷帕霉素靶蛋白，可作為乳腺癌靶向治療的新靶點(diǎn)，可作為一個(gè)新的腫瘤標(biāo)志物。BCI-2表達(dá)較低，可以作為乳腺癌診治的一個(gè)協(xié)同評(píng)估因子。

綜上所述，乳腺癌中EIF-4G和mTOR的表達(dá)較高，BCI-2和細(xì)胞凋亡有關(guān)，可為乳腺癌靶向治療提供參考。

參考文獻(xiàn)：

[1]胡愛俠.2eIF4E和4EBPS在乳腺癌中的表達(dá)及意義[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2012，39（16）：4121-4123.

[2]楊書云.浸潤(rùn)性乳腺癌HDAC1、mRNA表達(dá)的臨床病理意義[J].臨床與實(shí)驗(yàn)病理學(xué)雜志，2011，27（9）：929-932.

[3]申培紅.BCSG1-siRNA在乳腺癌裸鼠轉(zhuǎn)移瘤的表達(dá)[J].中華病理學(xué)雜志，2010，39（10）：691.

編輯/哈濤