摘要：目的 關(guān)于縣級(jí)醫(yī)院護(hù)士對(duì)災(zāi)害護(hù)理的認(rèn)知水平與態(tài)度的調(diào)查分析。方法 資料隨機(jī)選自本縣二級(jí)甲等以上的四所醫(yī)療機(jī)構(gòu)中各40名（共計(jì)160名）護(hù)士，通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的方式，對(duì)護(hù)士災(zāi)害護(hù)理的認(rèn)知水平與態(tài)度進(jìn)行調(diào)查分析。結(jié)果 護(hù)士對(duì)災(zāi)害救護(hù)知識(shí)的掌握水平還不高，但大多數(shù)護(hù)士認(rèn)識(shí)到了災(zāi)害救護(hù)知識(shí)的重要性，并強(qiáng)烈表示愿意參與災(zāi)害救護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。結(jié)論 縣級(jí)醫(yī)院護(hù)士缺乏對(duì)災(zāi)害護(hù)理的認(rèn)知，醫(yī)院應(yīng)該強(qiáng)化護(hù)士災(zāi)害護(hù)理能力的培訓(xùn)和教育，從而提高護(hù)士災(zāi)害護(hù)理能力水平。

關(guān)鍵詞：縣級(jí)醫(yī)院護(hù)士；災(zāi)害護(hù)理；認(rèn)知；態(tài)度

災(zāi)害具有突然發(fā)生、破壞力強(qiáng)以及受害范圍廣的特點(diǎn)，給人類(lèi)的生存和生活帶來(lái)了巨大的影響。因此，災(zāi)害醫(yī)學(xué)越來(lái)越受到了醫(yī)學(xué)界的重視，災(zāi)害護(hù)理也隨著救援醫(yī)學(xué)的發(fā)展而出現(xiàn)，并成為了當(dāng)下護(hù)理研究中的熱點(diǎn)話(huà)題。護(hù)士對(duì)災(zāi)害救護(hù)的能力水平直接影響到了災(zāi)害的護(hù)理效果，所以護(hù)士具備災(zāi)害護(hù)理能力至關(guān)重要[1]。本文主要就縣級(jí)醫(yī)院護(hù)士對(duì)災(zāi)害護(hù)理的認(rèn)知水平與態(tài)度進(jìn)行調(diào)查分析，現(xiàn)作報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 資料隨機(jī)選取本縣二級(jí)甲等以上的四所醫(yī)療機(jī)構(gòu)中各40名（共計(jì)160名）護(hù)士作為研究對(duì)象。其中，對(duì)照組男女患者比例為30：130；年齡為20～50歲，平均年齡為（30±2.48）歲；學(xué)歷包括：中專(zhuān)48名，大專(zhuān)50名，本科62名。職稱(chēng)包括：護(hù)士120名，主管護(hù)師及以上40名；科室包括：ICU或急診60名，外科50名，內(nèi)科50名。

1.2方法

1.2.1問(wèn)卷內(nèi)容包括 研究人員自行制定調(diào)查問(wèn)卷表，問(wèn)題的答案有封閉式和開(kāi)放式2種類(lèi)型；經(jīng)由5名專(zhuān)家反復(fù)研究修改，問(wèn)卷表內(nèi)容的校度達(dá)到0.85；經(jīng)由20名護(hù)士用同一量表在7d后進(jìn)行2次測(cè)評(píng)，2次測(cè)評(píng)比較的信度為0.87。問(wèn)卷表的內(nèi)容有：①問(wèn)卷說(shuō)明；②護(hù)士一般資料，包含性別、年齡、學(xué)歷、科室、職稱(chēng)；③護(hù)士掌握災(zāi)害救護(hù)知識(shí)的情況，包含現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)、轉(zhuǎn)送、醫(yī)院急救監(jiān)護(hù)和衛(wèi)生防疫4個(gè)維度，一共20條項(xiàng)目。項(xiàng)目主要包含現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)、途中轉(zhuǎn)運(yùn)和監(jiān)護(hù)、各種中毒救護(hù)、地震和火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)的逃生、心理疏導(dǎo)、消毒隔離處理以及傳染病防疫等相關(guān)的災(zāi)害救護(hù)知識(shí)。每條項(xiàng)目配備4個(gè)選項(xiàng)，均屬于單選題，其中：\"熟練掌握\(chéng)"評(píng)分為3分；\"基本掌握\(chéng)"評(píng)分為2分；\"了解\"評(píng)分為1分；\"不了解\"評(píng)分為0分?？傇u(píng)分為60分，好為：41～60分；中為：21～40 分；差為：0～20分；④護(hù)士受到災(zāi)害救護(hù)培訓(xùn)的情況以及掌握災(zāi)害救護(hù)知識(shí)的方法；⑤護(hù)士認(rèn)識(shí)災(zāi)害救護(hù)重要性的程度、態(tài)度以及培訓(xùn)愿望[2]。

1.2.2調(diào)查方法 根據(jù)知情并同意的原則，研究人員向每位被調(diào)查的護(hù)士如實(shí)告知目的，并說(shuō)明此次調(diào)查的內(nèi)容只為本研究所用。依從自愿參與的原則，讓被調(diào)查者自行填答，不需要填寫(xiě)姓名。問(wèn)卷調(diào)查表采取現(xiàn)場(chǎng)發(fā)放、現(xiàn)場(chǎng)填寫(xiě)以及現(xiàn)場(chǎng)回收的方式。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)均用SPSS 18.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析和處理，其中，一般資料采用標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，且當(dāng)P<0.05時(shí)，表示比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1問(wèn)卷回收率情況分析 發(fā)放問(wèn)卷160份，回收有效問(wèn)卷160份，回收率達(dá)100%。

2.2護(hù)士掌握災(zāi)害救護(hù)知識(shí)的情況分析 被調(diào)查的160名護(hù)士中，災(zāi)害救護(hù)知識(shí)掌握情況良好的有64名（40%）；知識(shí)掌握中等的72名（45%），知識(shí)掌握情況差的有24名（15%），見(jiàn)表1。

2.3護(hù)士掌握災(zāi)害救護(hù)知識(shí)的情況和渠道分析 本次調(diào)查中，82.5%的護(hù)士從來(lái)沒(méi)有參加過(guò)災(zāi)害醫(yī)學(xué)的救護(hù)培訓(xùn)，62.7%的護(hù)士從來(lái)沒(méi)有參加過(guò)有關(guān)災(zāi)害救護(hù)的急救技術(shù)訓(xùn)練，76.3%的護(hù)士從來(lái)沒(méi)有參加過(guò)大批量患者搶救的模擬演習(xí)；護(hù)士掌握災(zāi)害急救知識(shí)的渠道包括：源自相關(guān)急救護(hù)理課程和臨床搶救護(hù)理實(shí)踐有74.8%，源自相關(guān)災(zāi)害急救技術(shù)培訓(xùn)的有34.6%，源自各類(lèi)學(xué)術(shù)講座的有30.2%，源自新聞媒體的有10.8%，源自書(shū)籍的有5.4%。

2.4護(hù)士認(rèn)識(shí)災(zāi)害救護(hù)重要性的程度、態(tài)度以及培訓(xùn)愿望 被調(diào)查的護(hù)士中，97.2%的護(hù)士認(rèn)識(shí)到災(zāi)害救護(hù)知識(shí)的重要性，并有91.7%的護(hù)士表示愿意積極參與到相關(guān)的災(zāi)害急救培訓(xùn)和學(xué)習(xí)中去。

3 討論

近幾年，自然災(zāi)害和意外災(zāi)害呈逐年上升的趨勢(shì)，對(duì)人類(lèi)的財(cái)產(chǎn)和生命安全構(gòu)成了嚴(yán)重的威脅，影響了社會(huì)及經(jīng)濟(jì)的正常發(fā)展。因此，在災(zāi)難發(fā)生時(shí)，及時(shí)有效的救援措施顯得尤為重要[3]。

對(duì)于災(zāi)難前期來(lái)說(shuō)，護(hù)士應(yīng)該積極參與到救援計(jì)劃的制定、救援設(shè)備的管理以及對(duì)公眾開(kāi)展健康教育等工作中去；對(duì)于災(zāi)害發(fā)生期來(lái)說(shuō)，護(hù)士應(yīng)該沉著應(yīng)對(duì)大批量傷員的出現(xiàn)，適應(yīng)復(fù)雜而艱苦的現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境，及時(shí)開(kāi)展科學(xué)有效的救護(hù)工作；對(duì)于災(zāi)害恢復(fù)期來(lái)說(shuō)，護(hù)士應(yīng)該積極做好患者和群眾的心理咨詢(xún)工作，對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，并做好衛(wèi)生防疫工作[4]。

此外，面對(duì)艱苦復(fù)雜而信息落后的災(zāi)害環(huán)境時(shí)，護(hù)士應(yīng)該具備吃苦耐勞和高尚的奉獻(xiàn)精神，以救死扶傷為宗旨，把自我融入到受害人群中去，做好傷員的心理和身體救護(hù)工作，確保傷員的生命安全，并為傷員的生活提供必要的保障。本次調(diào)查研究中，護(hù)士整體掌握災(zāi)害救護(hù)知識(shí)的能力還不強(qiáng)，但是大部分護(hù)士都認(rèn)識(shí)到了災(zāi)害救護(hù)知識(shí)的重要性，并表示愿意參與到災(zāi)害救護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)教育學(xué)習(xí)中去。

綜上所述，縣級(jí)醫(yī)院應(yīng)該加強(qiáng)護(hù)士災(zāi)害救護(hù)知識(shí)及技能的培訓(xùn)力度，使護(hù)士通過(guò)不斷學(xué)習(xí)和模擬演習(xí)，能夠熟練掌握各種救援理論知識(shí)和實(shí)踐技能，從而降低各類(lèi)災(zāi)害造成的損失。

參考文獻(xiàn)：

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編輯/哈濤