摘要：疾病預(yù)防控制績效考核工作是促進疾病預(yù)防控制事業(yè)發(fā)展。建立完善的績效考核管理體系不但能夠為績效分配的實施提供依據(jù)，而且可以提高疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件以及健康危害因素控制等服務(wù)能力。我市按照【疾病預(yù)防控制工作績效評估標(biāo)準(zhǔn)】（2012版）[1]開展了2011和2012年度的績效考核工作，通過考核規(guī)范了我市疾病預(yù)防控制工作，加強了我市疾控體系內(nèi)部的銜接和協(xié)調(diào)，對我市的疾控工作起了良好的促進和指引作用。

關(guān)鍵詞：疾病預(yù)防控制；績效考核；評估分析

疾控機構(gòu)績效考核能夠最大限度地發(fā)揮疾控衛(wèi)生效能，將公共服務(wù)提供的數(shù)量和質(zhì)量納入業(yè)績考核體系，做出盡可能準(zhǔn)確的評價。經(jīng)過幾年的工作實踐證明，疾控績效考核有利于政府履行公共衛(wèi)生職能的發(fā)揮，有利于疾控體系內(nèi)部的銜接和協(xié)調(diào)，有利于疾控機構(gòu)管理的科學(xué)化、規(guī)范化建設(shè)。現(xiàn)對我市2011、2012兩年度的疾控績效考核工作做匯總分析，更真實全面的展現(xiàn)我市疾病預(yù)防控制能力現(xiàn)狀，同時探索出今后工作的發(fā)展方向。

1 資料與方法

1.1一般資料 2011、2012年上饒市疾控工作績效考核相關(guān)計劃、方案、總結(jié)、報表、現(xiàn)場績效考核工作記錄和信息管理相關(guān)資料，中國疾控績效考核網(wǎng)絡(luò)信息數(shù)據(jù)及系統(tǒng)審核值。

1.2調(diào)查分析方法 2011、2012年度的疾控機構(gòu)績效考核工作我們均依據(jù)《疾病預(yù)防控制工作績效考核評估標(biāo)準(zhǔn)》（2012版）進行評估，地市級8大類103個指標(biāo)，以科室為單位，完成指標(biāo)結(jié)果的收集、分析、總結(jié)、資料歸檔、量表自評、信息采集表的填寫，注意加強對日常工作記錄的整理和相關(guān)資料、報告數(shù)據(jù)的分析，對收集的報告數(shù)據(jù)注重驗證核實、實時現(xiàn)場觀察、實物檢查和統(tǒng)計分析，確保數(shù)據(jù)資料的全面、真實、可靠。數(shù)據(jù)確定后統(tǒng)一錄入中國疾病預(yù)防控制績效考核系統(tǒng)，由系統(tǒng)生成機構(gòu)績效考核指標(biāo)值匯總分析。

2 結(jié)果

2.1開展較好的工作

2.1.1傳染病監(jiān)測及疫情報告管理工作：建立了覆蓋率100%的傳染病信息報告系統(tǒng)，傳染病報告及時、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，疫情報告綜合評價指數(shù)2012年為0.9976，較2011年上升1.28%，日常工作痕跡資料收集完整，每日監(jiān)測工作記錄、異常信息處置流程、監(jiān)測信息適時分析等已形成常態(tài)化工作；傳染病漏報率逐年下降，2012年為1.41%，較2011年下降0.6%，對傳染病報告工作按要求進行督導(dǎo)，疫情報告督導(dǎo)覆蓋率達100%；傳染病監(jiān)測按國家、省、市級下達的監(jiān)測工作任務(wù)，較好的完成了重點傳染病的監(jiān)測，監(jiān)測病種數(shù)14種，監(jiān)測完成率達100%。

2.1.2免疫規(guī)劃工作：基礎(chǔ)免疫總接種率達99%以上；接種監(jiān)測報告覆蓋率達100%；全市兒童預(yù)防接種信息系統(tǒng)已100%覆蓋；適齡兒童建證率2012年達0.99%，較2011年上升0.2%；乙肝接種工作100%完成，疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)處置規(guī)范。

2.1.3結(jié)核病防治工作：結(jié)核患者的系統(tǒng)管理不斷提高，肺結(jié)核篩查率達96%，新涂陽患者的治愈率達93%，DOTS覆蓋率達100%，2012年痰檢質(zhì)量保證體系覆蓋率達100%，較2011年上升8.33%。

2.1.4健康教育與健康促進工作 開展了重點傳染病、慢性病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的健康教育工作。大力推動社區(qū)和行業(yè)健康教育、宣傳和普及健康知識，同時加強了中心網(wǎng)站建設(shè)，加強了省、市、縣（市）三級疾控信息交流，并積極向報社、電視等媒體投稿，開展了疾病預(yù)防控制知識宣傳，提高了全民的防病意識。

2.1.5突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置 近年來我市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置制度建設(shè)、組織建設(shè)、職能分工、預(yù)案和技術(shù)方案基本能力建設(shè)均得到了加強，目前已具備的預(yù)案為35個，預(yù)案體系完整率為100%，基本滿足突發(fā)事件處置工作的要求，能及時有效處置各類傳染病突發(fā)工作衛(wèi)生事件及散發(fā)疫情。并積極開展疫情的流行病學(xué)調(diào)查，分析疫情發(fā)生原因，做好密切接觸人員醫(yī)學(xué)觀察和指導(dǎo)群眾預(yù)防服藥、預(yù)防接種工作，指導(dǎo)疫源地終末消毒等一系列科學(xué)防控工作，將疫情消滅在萌芽狀態(tài)。在國家和省廳的支持下，我市衛(wèi)生應(yīng)急指揮電子系統(tǒng)已基本建成并投入使用。

2.1.6職業(yè)病防治工作逐步規(guī)范 職業(yè)病危害衛(wèi)生學(xué)評價指數(shù)為1。

2.1.7對下級單位的技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)工作不斷加強，2012年專業(yè)人員下基層指導(dǎo)人均天數(shù)為26天，較2011年上升11.12%，下基層專業(yè)指導(dǎo)覆蓋率達100%，崗位技能培訓(xùn)和對下級單位專業(yè)培訓(xùn)率均達100%，

2.1.8疾病預(yù)防控制資源配置得到重視 ①財政投入加大，專項經(jīng)費增加明顯，財政撥款占年度支出的比例2012年較2011年增加3.95%。②專業(yè)技術(shù)隊伍建設(shè)得到加強，人員結(jié)構(gòu)優(yōu)化，素質(zhì)提高，人力綜合素質(zhì)指數(shù)2012年達6.2847，較2011年上升0.47%?，F(xiàn)場流行病調(diào)查專業(yè)人員配置基本達標(biāo)，現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查人員所占比例為44.87%，2012年較2011年上升4.16%。③房屋設(shè)施設(shè)備得到改善：中心業(yè)務(wù)用房，實驗室建筑面積均達到疾控機構(gòu)國家建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)構(gòu)布局合理；管理體系健全，無安全隱患。各類設(shè)備數(shù)量大幅增加，實驗室檢驗?zāi)芰Σ粩嗵嵘?，檢驗項目開展率2012年較2011年提高7.78%，達88%，全市11家CDC實驗室按照省衛(wèi)生廳疾控中心實驗室規(guī)范化管理的標(biāo)準(zhǔn)，從人才、技術(shù)、管理三方面的要求均通過驗收。

2.2目前未開展及開展不理想的工作

2.2.1蟲媒及自然疫源性疾病、寄生蟲病防治工作 由于轄區(qū)為非疫（?。﹨^(qū)或非流行區(qū)，上級未下達任務(wù)所致的工作

2.2.2地方病、慢病防治工作 由于中心無相關(guān)技術(shù)人員和技術(shù)能力及缺乏專項資金的支持等原因，故此項工作未能很好的得以開展。

2.2.3放射衛(wèi)生工作：我市已取得放射衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)資質(zhì)，但只開展了醫(yī)療機構(gòu)X光機射線監(jiān)測，其余項目因人員配備不足未開展。

3 討論

通過績效考核，使我市明確了疾病預(yù)防控制機構(gòu)的工作職責(zé)，對照疾病預(yù)防控制機構(gòu)職責(zé)要求，筆者對兩年的疾病預(yù)防控制工作進行了認(rèn)真梳理，通過考核結(jié)果可看出我中心公共衛(wèi)生服務(wù)能力，疾病預(yù)防與控制、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急、處置能力和技術(shù)水平以及實驗室檢驗?zāi)芰Φ容^以往有了明顯提升，在我中心人員編制嚴(yán)重不足，機構(gòu)設(shè)置不完善，業(yè)務(wù)經(jīng)費緊張，工作人員福利待遇差的情況下，充分發(fā)揮現(xiàn)有人員的能力在重點傳染病防治，疫情信息管理、結(jié)核病防治和突發(fā)疫情處置、衛(wèi)生檢測的技術(shù)支持、健康教育等方面做了大量的工作，取得了顯著成績[2]。

通過績效考核也暴露了我中心疾病預(yù)防控制工作中存在的薄弱，比如我市在地方病防治、慢病防治與放射衛(wèi)生等方面與國家要求的標(biāo)準(zhǔn)仍存在差距，特別是所涉及的業(yè)務(wù)技術(shù)發(fā)展、人才培養(yǎng)、儀器設(shè)備更新維護，基本運轉(zhuǎn)費用，職工福利待遇等方面資金缺口仍然很大。

工作前景：對因缺少指令性任務(wù)（計劃）、政策性文件、經(jīng)費支持而未開展或開展率較低的工作，要積極謀劃，爭取支持，尋求工作突破，注重與疾控體系發(fā)展水平相適宜的技術(shù)培訓(xùn)，項目管理，信息管理，學(xué)術(shù)科研等工作，為疾病預(yù)防體系建設(shè)提供支持，爭取項目加大資金的投入力度。

參考文獻：

[1]疾病預(yù)防控制工作績效評估標(biāo)準(zhǔn)（2012年版）衛(wèi)生部辦公廳衛(wèi)疾控發(fā)【2013】3號

[2]許莉莉.淺議疾病預(yù)防控制機構(gòu)績效考核[J].中國外資，2012，？（5）.編輯/王敏