摘要:目的 研究探討血必凈治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的臨床效果。方法 選取了100例患有慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者,隨機(jī)均分為對照組和觀察組。其中對照組進(jìn)行常規(guī)性的治療,包括傳統(tǒng)抗炎、平喘以及解痙等等治療方式,觀察組在對照組的基礎(chǔ)之上進(jìn)行靜脈注射血必凈,標(biāo)準(zhǔn)為100ml/12h×9d。于兩組患者進(jìn)行治療后的第10d進(jìn)行空腹靜脈血采集,然后用乳膠免疫比濁法檢測患者C反應(yīng)蛋白的情況。同時用電阻抗法以及流式細(xì)胞術(shù)分別檢測患者體內(nèi)的WBC、N%以及T淋巴細(xì)胞亞群的具體情況。結(jié)果 在為期10d的治療后,觀察組患者住院時間、C反應(yīng)蛋白、WBC、N%以及T淋巴細(xì)胞亞群結(jié)果均要優(yōu)于對照組,P﹤0.05,統(tǒng)計學(xué)差異具有顯著的意義。結(jié)論 血必凈在治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期上具有非常好的臨床效果,在一定程度上可以推廣應(yīng)用。
關(guān)鍵詞:血必凈;慢性阻塞性肺疾病急性加重期;T淋巴細(xì)胞亞群
1 資料與方法
1.1一般資料 本文選取的100例患有慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者均符中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會制定的《慢性阻塞性肺疾病診斷指南》的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。其中男性60例、女性40例,平均年齡為58.22歲。隨機(jī)均分為對照組和觀察組。其中對照組進(jìn)行常規(guī)性的治療,包括傳統(tǒng)抗炎、平喘以及解痙等等治療方式,觀察組在對照組的基礎(chǔ)之上進(jìn)行靜脈注射血必凈,標(biāo)準(zhǔn)為100ml/12h×9d。兩組患者在性別、年齡、病程等上均無顯著性差異,即P﹥0.05。
1.2方法 兩組患者均給予抗生素控制感染、舒張支氣管平滑肌、促進(jìn)排痰、氧療以及激素治療[2]。其中抗生素控制感染主要通過培養(yǎng)留痰后,靜注頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉,然后根據(jù)藥敏試驗的結(jié)果選擇相關(guān)的敏感抗生素;舒張支氣管平滑肌需要借助于靜注多索茶堿完成;促進(jìn)排痰需要通過霧化吸入鹽酸氨溴索加a-糜蛋白酶;氧療的標(biāo)準(zhǔn)為低流量吸氧(1~3L/min);激素治療涉及到靜注甲基潑尼松龍40mg/d,持續(xù)時間大概為3~5d。觀察組在對照組的基礎(chǔ)之上進(jìn)行靜脈注射血必凈,標(biāo)準(zhǔn)為100ml/12h×9d。
1.3觀察指標(biāo) 在兩組患者進(jìn)行治療后的第10d進(jìn)行空腹靜脈血采集,然后用乳膠免疫比濁法檢測患者C反應(yīng)蛋白的情況。同時用電阻抗法以及流式細(xì)胞術(shù)分別檢測患者體內(nèi)的WBC、N%以及T淋巴細(xì)胞亞群的具體情況。另外還需要密切關(guān)注兩組患者的癥狀、生命體征的變化情況以及后期住院的時間。
1.4療效判定標(biāo)準(zhǔn) 對兩組患者后期治療上的療效判定標(biāo)準(zhǔn)主要劃分為了顯效、有效以及無效。其中,顯效的標(biāo)準(zhǔn)為患者癥狀、生命體征以及其他方面的檢查指標(biāo)都有明顯的改善;有效的標(biāo)準(zhǔn)為患者癥狀、生命體征以及其他方面的檢查指標(biāo)有著不同程度的改善,但是其程度不足以判定為顯效;無效的標(biāo)準(zhǔn)為患者癥狀、生命體征以及其他方面的檢查指標(biāo)沒有變化,甚至出現(xiàn)了惡化的趨勢。
1.5統(tǒng)計學(xué)方法 本文主要是運(yùn)用SPSS20.數(shù)據(jù)分析軟件對兩組臨床觀察的數(shù)據(jù)進(jìn)行相關(guān)的處理,計量資料用均值加減標(biāo)準(zhǔn)差表示,同時引進(jìn)了t統(tǒng)計量以及χ2統(tǒng)計量進(jìn)行顯著性檢驗,以P﹤0.05判定統(tǒng)計學(xué)差異具有顯著的意義。
2 結(jié)果
觀察組患者住院時間、C反應(yīng)蛋白、WBC、N%以及T淋巴細(xì)胞亞群結(jié)果均要優(yōu)于對照組,P﹤0.05,統(tǒng)計學(xué)差異具有顯著的意義。其中,對照組患者的住院平均時間為14.23d,觀察組患者的住院平均時間為10.02d。兩組患者在治療后的第10d檢測C反應(yīng)蛋白、WBC、N%以及T淋巴細(xì)胞亞群結(jié)果比較如表1所示。
3 討論
慢性阻塞性肺疾病急性加重期是指在疾病的過程中,患者表現(xiàn)出一種短期內(nèi)咳嗽、咳痰、氣短,甚至是喘息加重的癥狀。其中患者痰量增加,呈現(xiàn)膿性或黏液膿性是常見的癥狀表現(xiàn)。慢性阻塞性肺疾病急性加重期給患者的生命健康帶來了嚴(yán)重的威脅,是呼吸道炎性反應(yīng)誘發(fā)的結(jié)果。通過本文的研究可以發(fā)現(xiàn),血必凈在治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期上具有非常好的臨床效果。其主要成分包括赤芍、丹參、川芎、紅花、當(dāng)歸等等活血化瘀藥物,可以最大程度上提升血小板的集聚作用,增強(qiáng)超氧化物歧化酶的活性,改善凝血機(jī)制,進(jìn)而調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)免疫反應(yīng)失調(diào)的問題。
參考文獻(xiàn):
[1]張牧城,汪正光,程金霞.慢性阻塞性肺疾病和支氣管哮喘生理評分對慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴呼吸衰竭患者病情評估的價值研究[J].中國危重病急救醫(yī)學(xué), 2010,11(05):112-113.
[2]賀志飚,金麗艷,柴湘平.丹參多酚酸鹽對重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血小板和內(nèi)皮細(xì)胞功能的影響[J].中國危重病急救醫(yī)學(xué),2010,11(05):56-57.編輯/哈濤