摘要：目的 通過分析汕頭地區(qū)用到汕頭大學(xué)第二附屬醫(yī)院獻(xiàn)血者主要血型系統(tǒng)的抗原分布，為獻(xiàn)血者招募及科學(xué)合理儲(chǔ)存血液提供理論依據(jù)。方法 統(tǒng)計(jì)分析汕頭血站獻(xiàn)血者血液分配到汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院2011～2013年3798人獻(xiàn)血者的登記信息及獻(xiàn)血量記錄，分別對(duì)獻(xiàn)血者不同血型系統(tǒng)抗原分布進(jìn)行比較分析。結(jié)果 男性獻(xiàn)血者明顯多于女性；并且ABO血型表型分布與基因頻率都為O>B>A>AB，ABO血型基因頻率與我國(guó)南方地區(qū)相符，具有O基因頻率較高的特征。結(jié)論 了解我市無(wú)償獻(xiàn)血者人群分布特征，從而制訂有針對(duì)性的宣傳招募方略，建立有效的獻(xiàn)血隊(duì)伍，保證臨床供應(yīng)。

關(guān)鍵詞：無(wú)償獻(xiàn)血者；血型；ABO基因分型

近年來，汕頭地區(qū)臨床用血量逐年增加，因此我們要制定合理的采供血計(jì)劃，完善無(wú)償獻(xiàn)血者招募和儲(chǔ)血工作，以保證臨床用血的需求。血型是人體的一種遺傳性狀，ABO血型是人類血型系統(tǒng)中抗原免疫原性最強(qiáng)的系統(tǒng)，開展血型群體遺傳學(xué)研究，統(tǒng)計(jì)表現(xiàn)型頻率及基因頻率，并嚴(yán)格按照輸血指征進(jìn)行輸血，對(duì)保障臨床輸血的科學(xué)、安全、合理、及時(shí)具有重要意義。為此，我們對(duì)本地區(qū)2011～2013年獻(xiàn)血人群開展了ABO血型系統(tǒng)抗原分布的篩查和統(tǒng)計(jì)，現(xiàn)將調(diào)查結(jié)果報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 統(tǒng)計(jì)2011年1月1日～2013年12月31日在汕頭血站獻(xiàn)血者血液分配到汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院的獻(xiàn)血人員數(shù)據(jù)。

1.2 方法 統(tǒng)計(jì)方法[1]通過統(tǒng)計(jì)登記信息及獻(xiàn)血量記錄來進(jìn)行比較分析，統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，采用χ2檢驗(yàn)；對(duì)于基因頻率采用按Bcrnstein 方法及其校正公式[2]進(jìn)行計(jì)算。

2結(jié)果

2.1主要血型系統(tǒng)獻(xiàn)血者的性別分布，見表1。

2.2 ABO血型系統(tǒng)獻(xiàn)血者的表型及基因頻率分布，見表2。

3討論

經(jīng)對(duì)本地區(qū)無(wú)償獻(xiàn)血人群ABO血型的統(tǒng)計(jì)分析，本實(shí)驗(yàn)中結(jié)果與人群中不同血型的分布頻率完全相符[1，3]，發(fā)現(xiàn)觀察值與預(yù)期值吻合度良好，表現(xiàn)型為O>B>A，與南方地區(qū)部分省市的血型分布規(guī)律相吻合；基因頻率差異較小，也與南方人群特征相吻合。另外，此次調(diào)查分析顯示我市獻(xiàn)血者人群中男性明顯多于女性，并且差異比例已呈明顯遞增態(tài)勢(shì)，形成男女性別顯著差異的原因，可能是由于女性受月經(jīng)期、妊娠期、哺乳期等生理因素的影響，另外也與女性的膽怯心理有關(guān)。近年來由于義務(wù)獻(xiàn)血的大力宣傳，對(duì)女性獻(xiàn)血人群采用有針對(duì)性的宣傳招募策略，已取得明顯成效，男、女獻(xiàn)血比例差異縮小。另外，我們要知道輸血治療的目的是確保輸注治療的效果符合預(yù)期。因此，首先應(yīng)保證臨床醫(yī)生對(duì)輸血治療所作出的決定是正確的，同時(shí)不同類型血液制品的選擇與用量是恰當(dāng)?shù)腫4]。隨著臨床用血逐年以15%～20%的速度遞增，部分地區(qū)出現(xiàn)缺血現(xiàn)象，有的地方還較嚴(yán)重，威脅著患者的生命安全。但是，我們能夠可以做到充分利用寶貴的血液資源，并同時(shí)應(yīng)盡可能減少血液制品的浪費(fèi)。當(dāng)然，雖然在有些城市未出現(xiàn)有明顯的缺血情況，但是我們還應(yīng)建立一支有效的固定獻(xiàn)血者隊(duì)伍，防患于未然，最主要是制定合理的采供血計(jì)劃，并且在臨床上進(jìn)行科學(xué)、合理的輸血，保證我們來之不易的血資源。因此，我們要大力開展宣傳教育，促進(jìn)全民義務(wù)獻(xiàn)血，根據(jù)各地區(qū)人口血型分布特點(diǎn)有針對(duì)性的保持相應(yīng)血型血源供應(yīng)，以確保血源的充足， 推動(dòng)我國(guó)無(wú)償獻(xiàn)血事業(yè)的健康持續(xù)發(fā)展。

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編輯/張燕