摘要：目的 探討肺功能檢測在小兒呼吸系統(tǒng)疾病診治中的應(yīng)用效果。方法 隨機選取我院收治的小兒呼吸系統(tǒng)疾病患者890例，作為對照組，并選取我院收治的成人呼吸系統(tǒng)疾病患者750例，將其作為對照組，對兩組患者的肺功能測定情況進行對比分析。結(jié)果 觀察組中患者實施肺功能檢測的概率為13.6%，對照組中實施肺功能檢測的概率為57.6%，兩組患者具有明顯的差異，并且P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，小兒呼吸系統(tǒng)疾病患者實施肺功能檢測的概率明顯小于成人；對兩組患者的哮喘確診率進行對比分析，觀察組的確診率為35.3%，對照組的確診率為32.7%，兩組患者之間的差異不具備統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 將肺功能檢測應(yīng)用于小兒呼吸系統(tǒng)疾病的診治中，其確診率與成人檢測沒有明顯的差異，具有較好的應(yīng)用效果，但是目前臨床上，肺功能檢測在小兒呼吸系統(tǒng)疾病診治中的應(yīng)用還不夠廣泛，在未來的臨床應(yīng)用中，應(yīng)該對其予以重視與推廣。

關(guān)鍵詞：小兒呼吸系統(tǒng)疾?。辉\治；肺功能檢測；應(yīng)用

小兒呼吸系統(tǒng)疾病在臨床中非常的常見，具有較高的發(fā)病率與病死率，其發(fā)病率在兒科各類疾病中所占比例最大[1]，主要發(fā)生于嬰幼兒時期，對患兒的身體健康造成嚴(yán)重影響，在呼吸系統(tǒng)疾病的臨床檢測與生理研究工作中，一種非常有效的手段就是肺功能的測定，但是其在成人中的應(yīng)用比較廣泛，但是在小兒中的應(yīng)用目前還比較少，這是一種物理檢查方法，對患者的身體不會造成任何的損傷，與CT、X線胸片等檢查項目相比，該種檢查方法更加注重患者肺部功能性變化的檢查，具有重復(fù)檢測方便、靈敏度高等特點[2]，本文就主要對其在小兒呼吸系統(tǒng)疾病診治中的應(yīng)用進行簡單分析探討。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次研究中，隨機選取我院收治的小兒呼吸系統(tǒng)疾病患者890例，患兒的年齡在5～11歲，將其作為觀察組；并選取我院收治的成人呼吸系統(tǒng)疾病患者750例，患者的年齡在14～76歲，將其作為對照組。

1.2方法 對兩組患者的肺功能測定情況及測定結(jié)果進行回顧分析，并對其肺功能檢測率及確診率進行對比分析。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析 本次研究中，相關(guān)數(shù)據(jù)的處理應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS13.0進行處理，若P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

本次研究中，觀察組的890例小兒患者中，有121例患兒實施了肺功能檢查，總的實施檢測的概率值為13.6%，對照組的750例成人呼吸系統(tǒng)疾病患者中，有432例患者實施了肺功能檢查，實施檢測的概率為57.6%，兩組患者的肺功能檢測率具有明顯的差異，并且P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義；觀察組中，有34例疑似哮喘患兒，通過舒張檢查或者激發(fā)檢查之后確診為哮喘的有12例，其確診率為35.3%，對照組中有165例患者疑似哮喘，通過舒張或者激發(fā)檢查之后，確診為哮喘的患者有54例，其確診率為32.7%，兩組患者的確診率相比，其差異不具備統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

小兒呼吸系統(tǒng)疾病在臨床中非常的常見，作為一項有效的檢測手段，目前臨床中常用的兒童肺功能檢測主要分為兩種，即：一般肺功能項目檢測與氣道反應(yīng)性測定，其中一般肺功能項目測定[3]，主要包括胸腔擠壓、體積描記、阻斷技術(shù)、常規(guī)通氣、嬰幼兒潮式呼吸、脈沖振蕩等檢測，開展這些項目檢測的主要目的是對患者的病情嚴(yán)重級別進行評定，也常用于患者的隨訪及評測預(yù)后工作中。

氣道反應(yīng)性測定主要有支氣管激發(fā)試驗與支氣管舒張試驗兩種，在開展氣道反應(yīng)性測定的過程中，主要是將一般肺功能檢查作為基礎(chǔ)，將支氣管舒張劑、支氣管激發(fā)劑在使用前后的變化情況作為相關(guān)的評價指標(biāo)來進行分析[4]。在小兒呼吸系統(tǒng)疾病的臨床診治工作中，為患兒實施肺功能檢查具有非常重要的意義，通過實施肺功能檢查，能夠明確患兒的呼吸功能障礙的類型，能夠?qū)υ缙诘暮粑щy原因、氣道病變、肺病變等的原因及嚴(yán)重程度予以辨別，并且對患者實施肺功能評估，對于評估患者的勞動強度耐力、手術(shù)耐受力具有非常重要的作用，在危重患者的心肺監(jiān)護等方面也具有非常重要的作用。

與成人的呼吸系統(tǒng)相比，小兒呼吸系統(tǒng)的發(fā)育還不夠完善，其具有以下的特點：①呼吸頻率與節(jié)律的特殊性，小兒的代謝比較旺盛，需要較高的含氧量，但是由于受到其自身解剖特點的限制，導(dǎo)致其潮氣量受到限制，為了滿足機體的代謝需求，同城需要增加呼吸頻率，但是由于嬰幼兒的呼吸中樞發(fā)育還不夠成熟，容易出現(xiàn)呼吸節(jié)律不齊的現(xiàn)象，這種現(xiàn)象在早生兒及新生兒中尤其的明顯[5]；②呼吸型的特殊性，嬰幼兒的呼吸肌發(fā)育不完全，其胸廓的活動范圍比較小，呼吸時肺會向膈肌的方向移動，表現(xiàn)為腹膈式呼吸；③肺活量的特殊性，雖然嬰幼兒的肺活量能夠達到50～70ml/kg，但是由于潮氣量的限制，其肺活量雖然具有5～10倍的代償潛力，但是在病理情況之下，其殘氣量會升高，再加上死腔比較大、氣道容易堵塞、基礎(chǔ)呼吸快等因素的影響，導(dǎo)致其肺活量很難發(fā)揮其應(yīng)有的代償效果，所以在臨床實際中，嬰幼兒肺炎呼吸衰竭的發(fā)生率非常的高；④潮氣量較小，患兒的年齡越小，其潮氣量的值就越小。

支氣管哮喘是一種慢性的炎癥性的疾病[6]，對兒童的身心健康具有非常大的影響，其基礎(chǔ)病變主要表現(xiàn)為氣道高反應(yīng)性，臨床癥狀主要表現(xiàn)為可逆性氣道阻塞，而對其實施肺功能檢測，能夠?qū)獾雷枞闆r客觀的檢出，并且能夠?qū)ο純旱臍獾姥装Y程度予以評估，并且通過支氣管的激發(fā)或者舒張試驗，能夠?qū)獾雷枞目赡嫘赃M行有效的測定，這對于提升哮喘診斷的準(zhǔn)確率具有非常重要的作用，本次研究中的研究結(jié)果表明，實施肺功能檢測，小兒哮喘的確診率與成人哮喘的確診率沒有明顯的差別。

本次研究中可以看出，由于常規(guī)的肺通氣功能檢測在實施檢測的過程中，需要取得患者的配合與理解，導(dǎo)致其在兒童中應(yīng)用比較少，隨著各項技術(shù)的進步，各種新型的肺功能檢測儀器不斷涌現(xiàn)，一些新型的肺功能測試方法，已經(jīng)不需要小兒的配合就能夠有效的開展，如：快速胸腹腔擠壓法、體描儀、強迫震蕩、阻斷、潮氣呼吸等，由于患兒及家屬對肺功能檢測的認(rèn)識不夠全面，導(dǎo)致其在實際的臨床應(yīng)用中應(yīng)用比較少，在未來的發(fā)展過程中，對于肺功能檢測在小兒呼吸系統(tǒng)疾病診治中的應(yīng)用會越來越重視，其應(yīng)用范圍也會越來越廣。

肺功能檢測在成人呼吸系統(tǒng)疾病的檢測工作中具有廣泛的應(yīng)用，并且具有較好的臨床應(yīng)用效果，本文通過對肺功能檢測在小兒呼吸系統(tǒng)疾病檢測中的應(yīng)用與在成人中的應(yīng)用進行了對比分析，發(fā)現(xiàn)將其應(yīng)用于小兒呼吸系統(tǒng)疾病的檢測中具有較好的應(yīng)用效果，值得在臨床應(yīng)用中推廣。

參考文獻：

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[3]余澤明，楊美珍，李建華，等.應(yīng)重視肺功能檢查在呼吸系統(tǒng)疾病診治中的地位[J].昆明醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2013，30（12）：368-371.

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[6]陳奕芬，肖小冰，戴旭敏.淺析鹽酸氨溴索在兒科呼吸系統(tǒng)疾病治療過程中的作用和療效 [J].中國保健營養(yǎng)，2013，23（12）：1004-1006.編輯/成森