摘要：目的 探討人文護(hù)理模式對(duì)糖尿病療效的影響，為護(hù)理模式的選擇提供臨床依據(jù)。方法 將84例糖尿病患者隨機(jī)兩組，對(duì)照組42例采用常規(guī)治療及其護(hù)理模式，觀察組42例在此基礎(chǔ)上采用人文化護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，比較兩組結(jié)果。結(jié)果 經(jīng)統(tǒng)計(jì)比較，結(jié)果證明觀察組病例無論在患者滿意率還是血糖控制方面均優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)糖尿病患者采用人文護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，對(duì)提高患者滿意率及控制血糖方面具有重要意義，值得臨床研究及推廣。

關(guān)鍵詞：糖尿??；人文護(hù)理；效果；比較

本文選取近5年來84例糖尿病患者為研究對(duì)象，在常規(guī)治療的同時(shí)分別對(duì)其采用常規(guī)護(hù)理模式和人文護(hù)理模式實(shí)施護(hù)理，現(xiàn)總結(jié)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2008年1月～2013年12月的84例糖尿病患者為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為對(duì)照組與觀察組。對(duì)照組42例，其中男22例，女20例；年齡22～71歲，平均（45.8±2.3）歲；分型：Ⅰ型10例，Ⅱ型32例。觀察組42例，其中男23例，女19例；年齡21～72歲，平均（47.2±2.1）歲；分型：Ⅰ型9例，Ⅱ型33例。兩組病例在年齡、性別、分型及病情程度上差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。對(duì)照組采用常規(guī)治療及其護(hù)理方法，觀察組在此基礎(chǔ)上采取人文護(hù)理模式實(shí)施護(hù)理。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式，其主要措施：①注意生活規(guī)律，勞逸結(jié)合，改變不良生活習(xí)慣，進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉；遵醫(yī)囑進(jìn)行所規(guī)定的治療膳食，明確告訴患者糾正不良飲食習(xí)慣及其行為事關(guān)治療成敗。對(duì)少數(shù)癥狀或病情較輕的患者，控制飲食可作為唯一或主要的治療方法[1]；②用藥指導(dǎo)，無論是口服降糖藥還是注射胰島素，都應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血糖，根據(jù)血糖情況來調(diào)整治療方案和藥物劑量；糖尿病治療過程中要嚴(yán)防低血糖的發(fā)生，除嚴(yán)格掌握用藥計(jì)量外，還要密切觀察并熟悉低血糖的癥狀、體征以及防治方法，同時(shí)也要警惕不同患者存在的個(gè)體敏感性差異；③密切監(jiān)測(cè)和詳細(xì)記錄患者的意識(shí)、瞳孔、尿量以及生命體征等變化，嚴(yán)防高滲性昏迷和酮癥酸中毒等并發(fā)癥發(fā)生；注意清潔衛(wèi)生，保持全身皮膚清潔，避免皮膚損傷或不良刺激；加強(qiáng)對(duì)眼睛、口腔、呼吸道、泌尿道、會(huì)陰部以及肢體等部位的護(hù)理，防止并發(fā)癥發(fā)生；④遵醫(yī)囑及時(shí)采集標(biāo)本送檢，行相關(guān)代謝參數(shù)、電解質(zhì)和血?dú)夥治龅戎笜?biāo)檢測(cè)。

1.2.2觀察組采用人文化護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，即實(shí)施以人為本的護(hù)理方法及其措施，除常規(guī)護(hù)理外，整個(gè)護(hù)理過程以人性化為主，根據(jù)患者的個(gè)體化特征制定人文化的護(hù)理計(jì)劃并實(shí)施，實(shí)施過程中除密切觀察患者的癥狀、體征外，并關(guān)注其情緒和心理變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題予以相應(yīng)的解決，從而減輕患者的精神負(fù)擔(dān)，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心和治療效果，具體措施包括：①根據(jù)患者的個(gè)體性特征進(jìn)行心理護(hù)理和健康教育，消除其悲觀、失望、焦慮、恐懼等心理障礙；進(jìn)行糖尿病相關(guān)知識(shí)的宣講，在社區(qū)或病房組織病友之間相互交流，這些舉措均為醫(yī)療活動(dòng)中的重要策略；護(hù)理人員親切、和藹的態(tài)度，誠懇的語言和嫻熟的護(hù)理操作技術(shù)，對(duì)于病情的控制和防止并發(fā)癥發(fā)生等至關(guān)重要；②鼓勵(lì)患者積極參與社會(huì)活動(dòng)和文體活動(dòng)，使其與周圍建立良好、和諧的人際關(guān)系，并從中認(rèn)識(shí)到自己的社會(huì)存在價(jià)值，從而增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心，主動(dòng)配合治療和護(hù)理；③親屬的關(guān)愛、社會(huì)的關(guān)注，不僅能給患者帶來心靈上的撫愛和對(duì)生活的希望，而且對(duì)其穩(wěn)定情緒和緩解病情的作用也不可低估，并為達(dá)到預(yù)期療效的基本保障。

1.3調(diào)查研究方法 對(duì)所研究的84例進(jìn)行問卷調(diào)查，調(diào)查患者的血糖控制效果以及對(duì)護(hù)理的滿意率。共發(fā)放問卷84份，回收合格問卷79份，問卷回收合格率99%。

1.4評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) ①控制較好：血糖控制在正常水平范圍內(nèi)、波動(dòng)較小，且較穩(wěn)定；②控制不佳：血糖水平未控制在正常范圍內(nèi)，且波動(dòng)較大，尚不穩(wěn)定。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 將所獲數(shù)據(jù)運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS11.2進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，數(shù)據(jù)以（x±s）來表示，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

將兩組病例的血糖控制效果及問卷調(diào)查患者滿意率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)比較，見表1。

根據(jù)表1所見，兩組病例在血糖控制效果方面比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；兩組患者的總滿意率（非常滿意率+較為滿意率）比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），足以證明人文護(hù)理模式對(duì)糖尿病療效的影響具有舉足輕重的意義，其優(yōu)勢(shì)不可低估。

3 討論

隨著生活節(jié)奏的加快，競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，很多人不能適應(yīng)環(huán)境的變化，造成精神緊張，心理壓力增大，加之健康教育薄弱等因素的影響，極易誘發(fā)糖尿病或（和）加重病情。實(shí)踐證明，糖尿病的治療，更多的是需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社會(huì)、家庭的關(guān)愛以及患者等多方面的共同參與，在科學(xué)用藥的基礎(chǔ)上，保持良好的情緒和樂觀的心態(tài)，遵從醫(yī)囑，控制飲食、勞逸結(jié)合等均為控制血糖的有效因素。常言道：\"三分治療，七分護(hù)理\"，說明在正確治療的同時(shí)，必須有恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施配合，才能取得預(yù)期的療效。人文護(hù)理模式是以人為本的護(hù)理理念，旨在充分體現(xiàn)生物、心理、社會(huì)醫(yī)學(xué)模式下的人文精神的護(hù)理服務(wù)，是關(guān)心、愛護(hù)、尊重、幫助他人的更高層次護(hù)理行為的升華。本研究證明，人文護(hù)理模式對(duì)于糖尿病患者血糖的控制、病情的緩解，提高生活質(zhì)量以及避免或減少并發(fā)癥等方面具有明顯影響。

參考文獻(xiàn)：

[1]姚景鵬.內(nèi)科護(hù)理學(xué)[M].北京：北京醫(yī)科大學(xué)出版社，2000.

[2]梁紅霞，時(shí)紅.老年糖尿病患者健康教育和預(yù)見性護(hù)理干預(yù)的體會(huì)[J].中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2011，14（6）：41-42.編輯/哈濤