摘要：目的 觀察健胃消食口服液聯(lián)合莫沙必利治療小兒消化不良的臨床效果。方法 將278例小兒消化不良患兒隨機分為研究組155例和對照組123例。研究組給予健胃消食口服液聯(lián)合莫沙必利治療，對照組僅予多潘立酮治療。觀察兩組臨床療效。結(jié)果 治療后，研究組總有效率為96.1%高于對照組的73.2%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 健胃消食口服液聯(lián)合莫沙必利治療小兒消化不良臨床療效顯著，能明顯改善患兒胃腸動力，改善臨床癥狀，且無明顯不良反應，值得臨床推廣應用。

關鍵詞：消化不良；小兒；健胃消食口服液；莫沙必利

小兒消化不良是一種臨床常見的胃腸道疾病，患兒多伴有腹脹、嘔吐、腹瀉、食欲不振等臨床表現(xiàn)，嚴重者甚至會出現(xiàn)神經(jīng)、精神癥狀，嚴重危害患兒的身體健康。由于小兒消化器官發(fā)育尚不完善，如治療不及時將造成患兒脫水、代謝性酸中毒，甚至威脅患兒生命安全[1]。筆者觀察健胃消食口服液聯(lián)合莫沙必利治療小兒消化不良的臨床效果，現(xiàn)將治療體會報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇我院2011年7月～2013年7月收治的小兒消化不良患兒278例，均經(jīng)臨床和輔助檢查確診，患兒均有不同程度的腹脹、噯氣、食欲不振、腹瀉等癥狀。排除有胃腸道惡性器質(zhì)性病變患兒；排除有先天性心、肝、腎及精神系統(tǒng)疾病患兒。將278例患兒隨機分為研究組155例和對照組123例。研究組男79例，女76例；年齡2～14歲，平均年齡（7.3±4.5）歲；體質(zhì)量7～43（28.5±10.6）kg。對照組男63例，女60例；年齡3～12歲，平均年齡（7.1±4.8）歲；體質(zhì)量8～42（26.9±11.3）kg。兩組性別、年齡、體質(zhì)量等一般資料差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 入院后，兩組均給予解痙、止嘔、維持水電解質(zhì)平衡等常規(guī)治療。在此基礎上研究組給予健胃消食口服液（10ml/支）治療，3歲以下患兒5ml/次，2次/d；3～5歲患兒10ml/次，2次/d；5歲以上患兒10ml/次，3次/d。另予枸櫞酸莫沙必利分散片0.1mg/kg口服治療，餐前30min～1h服用。對照組僅予多潘立酮0.3mg/kg口服治療，餐前30min服用。兩組均連續(xù)治療2w，治療后觀察兩組臨床療效。

1.3療效判定標準 痊愈：治療后，患兒腹脹、腹痛、惡心、腹瀉等臨床癥狀消失，食欲增強，進食、進奶量恢復正常；顯效：治療后，患兒腹脹、腹痛、惡心、腹瀉等臨床癥狀明顯減輕，食欲增加，進食、進奶量基本恢復正常；有效：治療后，患兒腹脹、腹痛、惡心、腹瀉等臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，食欲有所增加；無效：患兒臨床癥狀無改善或加重?？傆行?（痊愈+顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學方法 本文所采用的所有數(shù)據(jù)均應用SPSS13.0軟件進行統(tǒng)計學處理。計數(shù)資料以率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

治療后，研究組總有效率為96.1%高于對照組的73.2%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

小兒消化不良是一種幼兒時期的較常見疾病，由于小兒胃腸道功能發(fā)育尚未完善，如不及時治療將可能引發(fā)患兒營養(yǎng)供應障礙，從而影響患兒的生長發(fā)育。目前，臨床治療小兒營養(yǎng)不良的目的為控制臨床癥狀，改善胃腸道狀況，從而促進胃腸動力的恢復，增加患兒進食進奶量。本文選用的健胃消食口服液是一種由太子參、山楂、山藥、陳皮、炒麥芽等原料提取有效成分制成的中成藥制劑，本品氣味芳香，口味酸甜，受到嬰幼兒歡迎。其中太子參能補脾益氣，改善腸道功能；山楂能消食健胃，化瘀行滯；山藥亦能補脾益氣，促進小腸吸收功能；陳皮能理氣健脾，燥濕化痰，促進消化液分泌；而麥芽能行氣消食，促進胃蛋白酶分泌[2]。五藥合用，即可促進患兒消化，增強其免疫力。莫沙必利是一種選擇性5-羥色胺4受體激動藥[3]，能通過促進乙酰膽堿的釋放，改善胃腸動力，對于解痙、止嘔有顯著效果。

總之，健胃消食口服液聯(lián)合莫沙必利治療小兒消化不良臨床療效顯著，能明顯改善患兒胃腸動力，改善臨床癥狀，且無明顯不良反應，值得臨床推廣應用。

參考文獻：

[1]黃勝族. 小兒功能性消化不良的診斷及治療體會[J].大家健康，2014，8（1）：262-263.

[2]金寧，焦鳳蘭. 健胃消食口服液治療消化不良患兒的臨床效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2013，11（22）：642-643.

[3]李正學. 莫沙必利治療小兒消化不良的療效觀察[J]. 大家健康，2014，8（7）：187-188.

編輯/哈濤